Presença de outros fumantes o domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo ?

1. Presença de outros fumantes o domicílio reduz sucesso no tratamento do tabagismo? Sérgio Ricardo Santos, Márcia Oliveira, Fernando Sérgio Studart, Angela Zavattieri, Juliana Moysés, Andréa Matheus, Valdecir Marvulle, José Roberto Jardim PrevFumo (Núcleo de Apoio à Prevenção e Cessação do Tabagismo) - Unifesp

2. Introdução Existem inúmeras variáveis que reconhecidamente interferem no tratamento do tabagismo (presença de comorbidades psiquiátricas e dependência nicotínica). Já foi demonstrada a influência de fumantes na experimentação e iniciação do tabagismo. 1-4 O impacto da presença de outros fumantes no domicílio para o sucesso do tratamento do tabagismo, apesar de muito referido pelos fumantes, foi pouco estudado. 1. J Nerv Ment Dis 2006;194: 518–523. 2. Journal of Adolescent Health 36 (2005) 170–177 3. JOURNAL OF ADOLESCENT HEALTH 2004;35:172–181 4. Addictive Behaviors 26(2001): 517-29.

3. Introdução Dornellas et al1 estudaram a influência de fatores sócio-ambientais em adolescentes fumantes: -Alta porcentagem de adolescentes negros que apresentavam um ou mais fumantes em seu lar (96%), ao passo que os hispânicos (68%) e os brancos (60%). -Os adolescentes negros que possuíam outros membros fumantes na sua família fumavam significativamente mais cigarros que os outros dois grupos (p=0,004). 1. Journal of Adolescent Health 36 (2005) 170–177

4. Objetivos Determinar se a presença de outros fumantes no domicílio interfere no resultado de curto prazo no tratamento do tabagismo.

5. Janeiro de 2002 a Julho de 2006 Material e Métodos Material e Métodos Materiais e método -Seleção: 513 fumantes (janeiro de 2002 a julho de 2006) -Local: Prevfumo -Preenchimento de ficha de atendimento inicial (primeira consulta): -gênero/idade -idade de início no tabagismo -tempo de tabagismo -consumo diário de cigarros na data da entrevista -consumo diário histórico de cigarros -grau de dependência à nicotina (avaliado conforme questionário de Fagerström) -número de outros fumantes no domicílio

6. Janeiro de 2002 a Julho de 2006 Material e Métodos Material e Métodos Materiais e método -Realizado em grupos de até 12 participantes -75 a 90 minutos de abordagem -4 encontros semanais e 2 encontros quinzenais -Intervenção cognitivo-comportamental (treinamento de habilidades) -Terapia medicamentosa (indicação individualizada) Após o tratamento, os participantes foram classificados de acordo com o resultado obtido: -Sucesso (parou de fumar) -Insucesso (não parou de fumar)

7. Janeiro de 2002 a Julho de 2006 Material e Métodos Material e Métodos Análise estatística Análise descritiva dos dados: -Médias e desvios-padrões para variáveis contínuas -Proporções para variáveis categóricas Teste de 2 para a comparação de proporções entre os grupos com diferentes números de fumantes no domicílio, com relação ao sucesso ao final do tratamento em grupo.

8. Resultados Características da amostra

9. Resultados Fármaco utilizado para cessação do tabagismo: 99,6% dos pacientes utilizaram alguma terapia medicamentosa (depedência elevada)

10. Resultados Presença de outros fumantes no domicílio

11. Resultados Sucesso (abstinência tabagística) após tratamento: fumante único no domicílio x presença de outros fumantes no domicílio p = 0,853 (NS)

12. Conclusão A presença de outros fumantes no domicílio não exerceu influência negativa no tratamento do tabagismo, ao contrário do que costuma ser referido por fumantes que desejam parar de fumar