El h jyen
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 101

EL HİJYENİ PowerPoint PPT Presentation


  • 274 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

T.C. SAĞLIK BAKANLIĞI Enfeksiyon Kontrol Hemşireliği Eğitimi. EL HİJYENİ. Sunumu hazırlayan Doç.Dr. Sayın Rahmet ÇAYLAN’a teşekkür ederiz. S.B. Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji. 21 Nisan 2007. Eller;.

Download Presentation

EL HİJYENİ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


El h jyen

T.C.

SAĞLIK BAKANLIĞI

Enfeksiyon Kontrol Hemşireliği Eğitimi

EL HİJYENİ

Sunumu hazırlayan

Doç.Dr. Sayın Rahmet ÇAYLAN’a teşekkür ederiz.

S.B. Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji

21 Nisan 2007


Eller

Eller;


Enfeksiyon kontrol program

Enfeksiyon kontrol programı

Dezenfeksiyon uygulamaları

İzolasyon önlemleri

Sürveyans

HIV önlenmesi

Kateter enf önlenmesi

Uygun antibiyotik kullanımı

Enfeksiyon kontrolü

Hastane temizliği

Dezenfeksiyon sterilizasyon

Kişisel hijyen

Tıbbi atıklar

EL HİJYENİ


Diren li patojenler

Dirençli patojenler

Yeniden yatış

HASTA

HASTA

Çevresel kontaminasyon

Transferler

Bakım evi hastaları

Gıda

Antibiyotik baskısı

DİRENÇ “ICEBERG”


Tarih e

Tarihçe


El h jyen

Tarihçe

  • 19. yy da puerperal sepsis nedeni ile mortalite %25

  • 1843, Dr. Oliver Wendell Holmes, önlem amacı ile el hijyenini önerdi.

  • Doktorların elleri bulaşta rol oynuyor!

  • İnanılmadı, küçük görüldü !


Tarih e 1847

Tarihçe-1847


Tarih e1

Tarihçe

  • 1870‘lerde Fransa’da bir hastane “Cinayet Evi”

  • 1879, Paris’teki Tıp Akademisi’ndeki bir seminerde konuşmacı “Hastalıkların yayılmasında ellerin rolü çok şüphelidir”

    “Puerperal sepsisli kadınların ölümüne yol açan, hasta kadından öldürücü mikrobu alarak sağlıklı olanlara taşıyan doktorların elleridir”

    (Louis Pasteur)


Tarih e2

Tarihçe

20. ABD Başkanı James Abram Garfield 1881 yılında suikast girişimi

Bir kurşun koluna, bir diğeri vücuduna..

Takip eden 8 günde 16 doktor tarafından muayene edildi.

El yıkamadan direk yaraya parmakla müdahale

Hastanın durumu kötüleşti, ancak kurşun çıkarılamadı.

 Hasta ağır enfeksiyon bulguları ile septik tabloda 17 gün sonra eks oldu.

Otopside kurşun koruyucu kist oluşturmuş şekilde bulundu.

“Uygun el yıkama sonrası muayene edilse ve kirli invaziv girişim yapılmasa yaşardı”


Tarih e3

Tarihçe

1960 – Su ve sabunla 1-2 dak ellerin yıkanması

Antiseptiklerle ovalamanın etkinliği düşük

1980 – Susuz antiseptiklerin kullanımı sınırlı olmalı, lavabo yoksa vs. El yıkama standart !

1995 - Susuz antiseptik ajan / antimikrobiyal sabun kullanımı

2002 – Alkol bazlı el antiseptiği kullanımı standart el hijyeni uygulaması


El h jyen

GEÇİCİ FLORA; elemanları cildin yüzeyel kısmına kolonize olur ve uzaklaştırılabilir. Hastane enfeksiyonlarından sorumludur!

KALICI FLORA; cildin derin tabakalarında bulunan bakteriler.. Uzaklaştırılamaz..

Hastane enfeksiyonlarından sorumlu değil..

GEÇİCİ FLORA

KALICI FLORA


El h jyen

  • Her gün normal deriden, canlı mikroorganizma içeren 106 hücre dökülür

  • Hasta yakınındaki cansız çevre kontamine olur

  • Hastaya / yakınındaki cansız çevreye temas ile sağlık çalışanlarının ellerinin kontaminasyonu

Bonten MJM et al. Lancet, 1996

Boyce JM et al. J Clin Microbiol 1994

McFarland LV et al. N EngJ Med 1989

Samore MH et al. Am J Med 1996


Kontamine ellerden apraz kontaminasyon

Kontamine ellerden çapraz kontaminasyon

  • Kontamine bir gerece temas el kontaminasyonuna

  • Diğer gereç veya hastaya kontamine ellerle temas onların da kontaminasyonuna

  • Mikroorganizmaların onlara nakline

  • Elde var olan herhangi bir kesiden mikroorganizmaların kan dolaşımına girmesine ve enfeksiyon gelişimine

„Ben potansiyel mikroorganizma taşıyıcısıyım !“


Kontamine ellerden mikroorganizma bula n etkileyen fakt rler

Kontamine ellerden mikroorganizma bulaşını etkileyen faktörler;

  • Organizmanın tipi

  • Hasta bakım aktivitesinin süresi

  • Kaynak ve ulaştığı yüzey

  • Nemlilik düzeyi

  • İnokulumun büyüklüğü


El hijyeni ve temiz lemler

El hijyeni ve “Temiz İşlemler”

Hemşirelerin elleri

  • Hastayı kaldırma,

  • Nabız, tansiyon ölçme

  • Hastanın vücut ısısını ölçme

  • Hastaya dokunma

100-1000 cfu Klebsiella spp ile kontaminasyon

Hastanın kasığına temas 10-600 cfu/ml P.mirabilis üremesi


El hijyeni ve temiz lemler1

El hijyeni ve “Temiz İşlemler”

  • Gram (-) basil

  • S.aureus

  • Enterococcus spp

  • C.difficile

Temiz işlemlerde

Hastanın cildine temas

Respiratuar trakt bakımı

Sanderson PJ et al. J Hosp Infec 1992

Ojajarvi J. J Hygiene 1980


El hijyeni ne zaman

ÖNCE

Hasta ile temas

Hasta çevresindeki yüzeylerle temas

Her tür invaziv girişim

Eldiven giyme

İlaçların hazırlanması

Yemek

İşten ayrılma

SONRA

Hasta ile temas

Hasta çevresindeki yüzeylerle temas

Her tür invaziv girişim

Eldivenlerin çıkartılması

Kan, kanlı sekresyon ile kontamine olma olasılığı olan herhangi bir alet veya objeye temas

Diğer vücut sekresyonları ile temas

Tuvalet

El hijyeni ne zaman ??

WHO Guidelines on hand hygiene in health care, 2006

Guideline for hand hygiene in health care settings. MMWR 2002; 51:RR 16.


El h jyen

El Hijyeni

Cerrahi el hijyeni

Hijyenik el yıkama

El antisepsisi

Antimikrobiyal

sabun

Antimikrobiyal

sabun

El

antiseptiği

Antimikrobiyal

sabun

El

antiseptiği

El yıkama

Normal sabun

Antiseptik sabun


El y kama ve el antisepsisi endikasyonlar

El Yıkama ve El Antisepsisi Endikasyonları

Ellerde gözle görülür kirlenme varlığında,

  • Nonantimikrobiyal sabun ve su

  • Antimikrobiyal sabun ve su

    Ellerde gözle görülür kirlenme yoksa;

  • Alkol bazlı el antiseptikleri

    Gözle görülür kir?

    Kendini kirli hissetmesi

WHO Guidelines on hand hygiene in health care, 2006


El y kama ve el antisepsisi endikasyonlar1

Bacillus spp

Clostridium spp

Sporosidal etkinlik için su ve basit/antimikrobiyal sabunla ellerin yıkanması

Eldiven giyilmesi

Eldiven çıkardıktan sonra el yıkama / el antisepsisi

El Yıkama ve El Antisepsisi Endikasyonları


El y kama

El yıkama

  • 15 sn yıkama ile 0.6-1.1 log10

  • 30 sn yıkama ile 1.8-2.8 log10

  • Bazı çalışmalarda bakteri uzaklaştırmada yetersiz

  • Bakteri sayısını artırabiliyor !

  • Sıvı sabunlar kontamine olabilir

  • Ellerde kuruma


El h jyen

Doğru el yıkama tekniği

  • - Önce su ile eller ıslatılır

  • - Ellere 3-5ml sabun alınır

  • En az 15 sn süre ile eller

  • ovalanır

  • - Ellerin ve parmakların tüm yüzeyinin kaplanmış olmasına dikkat edilir

  • Eller su ile durulanır ve

  • tam olarak kurulanır


Etkili el y kama

Etkili el yıkama

Eller suyla ıslatılır


Etkili el y kama1

Etkili el yıkama

Ellere 3-5ml sıvı sabun alınır


Etkili el y kama2

Etkili el yıkama

Eller iyice durulanır


Ellerin kurulanmas

Ellerin kurulanması


Etkili el y kama3

Etkili el yıkama

Kağıt havluyla eller iyice kurulanır.


El y kama1

El yıkama

Kağıt havlu

kullanarak

musluk kapatılır


El y kama2

El yıkama

Kullanılmış

havlu çöp

kutusuna atılır


El y kama tekni i

El yıkama tekniği

  • Sıcak su kullanmaktan kaçınılmalı. Dermatit riski!

  • Sıvı sabun kullanımı uygun bir seçenek

  • Kısmen boş sabun dağıtıcısına sabun eklenmemeli!

  • Çok kullanımlık havlular uygun değil!


El y kama3

El yıkama

  • Lavabo etrafına su sıçramaları ile kontaminasyon !

  • Sensörsüz muslukların açılıp, kapatılması sırasında kontaminasyon !


El h jyen

Zaman çok önemli!

El yıkama

Alkol bazlı sol ile ovma

1-1.5 dak

10 - 20 sn


El h jyen

Bir YBÜ hemşiresi 8 saatlik şiftte sabun ve su yerine alkol bazlı el antiseptiği kullanırsane kadar zaman kazanır?

96-32=64 dak yaklaşık

1 saat

(Saatte 12 el hijyeni endikasyonu, el yıkama süresi 60 sn, alkol bazlı solüsyon kullanımının süresi 20 sn olarak değerlendirildiğinde)


El antiseptiklerinin avantajlar

El antiseptiklerinin avantajları

  • Mikroorganizmalara çok etkili

  • Daha hızlı etki !

  • Daha ucuz

  • Durulama esnasında

    su kaynaklı tekrar

    kontaminasyon riski yok

Ehrenkranz NJ. Infect Control Hosp Epidemiol 1991


El antiseptikleri

El antiseptikleri

  • Alkoller

  • Klorheksidin

  • Heksaklorofen

  • İyot ve iyodoforlar

  • Para-chloro-meta-xylenol (PCMX)

  • Kuaterner amonyum bileşikleri

  • Triklosan

  • Hidrojen peroksit

  • ..........................


Antibakteriyel zellik a s ndan el hijyeni r nlerinin etkinli i

Antibakteriyel özellik açısından el hijyeni ürünlerinin etkinliği

İYİ

DAHA İYİ

ÇOK İYİ

ALKOL BAZLI SOLÜSYON

BASİT SABUN

ANTİMİKROBİYAL SABUN


El h jyen

İyodofor

%4 Klorheks

% 70 Alkol

Sabun

0

-0.5

-1

-1.5

Ortalama log10 azalma (CFU)

-2

-2.5

-3

-3.5

-4

Pittet D, Lancet 2001


Alkol bazl el antiseptikleri

Alkol bazlı el antiseptikleri

  • Etil alkol, isopropil alkol (propan-2-ol), n-propanol (tek başına /kombine)

    • Etkinlik n-propanol > isopropanol > etanol

  • Bakteri sporları hariç vegetatif haldeki tüm bakterilere etkili

  • Membran hasarı

  • Protein denatürasyonu

  • Optimal etki % 60-95’lik

    konsantrasyonlarda sağlanır


Alkol bazl el antiseptikleri1

Alkol bazlı el antiseptikleri

Alkol bazlı el antiseptiklerinin etkinliği;

  • İçerikteki alkolün tipi

  • Konsantrasyonu

  • Temas süresi

  • Kullanılan miktar

  • Alkol uygulandığında elin kuru olmasına


El h jyen

Alkol bazlı el antiseptiklerinin sabun ve su kullanımına göre cilt üzerine karşılaştırmalı etkileri

Bildirilen cilt skoru

Epidermal su içeriği

Kuru

Sağlıklı

Sağlıklı

Kuru

Bazal 2 hafta sonra Bazal 2 hafta sonra

Alkollü el antiseptiği

Alkollü el antiseptiği

Su ve sabun

Su ve sabun

  • “Alkol bazlı el antiseptikleri cilde daha az zarar verir”

  • Boyce J, Infect Control Hosp Epidemiol 2000


El antisepsisi

El Antisepsisi

avuç içlerinin teması

avuç içi ile diğer elin yüzeyi

parmak aralarına

1

2

3


El antisepsisi1

El Antisepsisi

avuç içinde parmaklar

baş parmak

çapraz parmaklar

4

5

6


Nemli noktalar

Önemli noktalar

  • Eldiven giymeden önce uygulanan alkol bazlı el antiseptiğinin tam olarak kurumuş olmasına dikkat edilmeli!

  • Tam kuruma sağlanana kadar eller ovalanmaya devam edilmeli

  • Uçucu ve yanıcı olduğu unutulmamalı


Klorheksidin

Klorheksidin

  • Biguanid grubunda yer alır

  • Etkinliği pH bağımlıdır (5.5-7.0)

  • Organik madde varlığında etkinlik azalır

  • Hücre duvarını yıkar

  • Sitoplazmada presipitasyon, hücre içi maddenin dışa kaçışı

  • Antibakteriyel etkisi yavaştır

  • Zarflı virüslere etkili

  • Sporostatik ve mikobakteriostatiktir

  • Deride kalıcı etkisi vardır


Yot ve iyodoforlar

İyot ve iyodoforlar

  • Pek çok mikroorganizmaya etkili

  • Antiseptik olarak kullanılan konsantrasyonlarda sporosidal etkinlik yoktur

  • Protein sentezini ve hücre membranını bozar

  • Organik madde varlığında inaktive olur

  • İyodoforla el yıkama sonrası, etkinlik 30-60 dak devam eder

  • Gram negatif basillerle kontamine olabilir


Kuaterner amonyum bile ikleri

Kuaterner amonyum bileşikleri

  • Katyonik olanlar en sık kullanılan gruptur

  • Membran aktif ajanlardır

  • Bakteri hücre zarına tutunarak sitoplazmik içeriğin sızmasına yol açar

  • Gram negatif bakteriler üzerine zayıf etkilidirler

  • Gram negatif bakteri kontaminasyonu bildirilmiştir


Di erleri

Diğerleri

  • Kloroksilenol

    • Hücre duvar yapısını bozar

    • Gram negatif etkinliği düşüktür

    • EDTA ilavesi ile Gram (-) etkinlik artar

  • Hekzaklorofen

    • Toksik etkileri nedeniyle kullanımı kısıtlanmıştır

  • Triklosan

    • Uzun süreli kullanımda direnç

    • Gram pozitiflere etkinliği daha iyi, P. aeruginosa’ya etkisiz


Kombinasyon

Kombinasyon

  • El antiseptikleri kombine kullanıldığında etki artmaktadır

  • Cerrahi el hijyeninde

    % 1 klorheksidin/alkol > % 4 klorheksidin

    Elde görülen yan etkiler daha az

Grove GL, 2001

Mulberry G, 2001


El hijyeni ajanlar n n se imi

El hijyeni ajanlarının seçimi

  • Etkin ve düşük irritasyon potansiyeli..

  • Personelden ürünlerle ilgili bilgi alınır (koku, irritasyon, ciltte bıraktığı his vb)

  • Uygun dağıtıcı sistemler..

  • Ellere kullanılan diğer ürünlerle etkileşimi önemli!


Cerrahi el hijyeni

Cerrahi el hijyeni

  • Geçici floranın tamamen, kalıcı floranın kısmen ortadan kaldırılması amaçlanır

  • İrritan olmamalı

  • Geniş etki spektrumlu

  • Hızlı ve persistan etkili olmalı

  • Yüzük, saat vs çıkartılmalıdır


Cerrahi el hijyeni1

Cerrahi el hijyeni

  • 1894’teki öneriler;

    • Sıcak su + antiseptik sabun + fırça 5 dak + %90 etanol + fırça 3-5 dak + Antiseptik sıvı ile ellerin çalkalanması

  • 1939’daki öneri;

    • 7 dak su + sabun ve fırça ile ellerin yıkanması + 3 dak %70 etanol + havlu ile ellerin kurulanması


Cerrahi el hijyeni2

Cerrahi el hijyeni


Cerrahi el hijyeni3

Cerrahi el hijyeni

2-6 dakika

Fırça kullanımı ?

Steril havlu ile kurulama


Cerrahi el ovalama

Cerrahi el ovalama

  • Gözle görülür kir yok ise

  • Uygun antiseptik, doğru kullanılır ise alkol bazlı el antiseptiği ile el ve ön kolu ovalamak yeterli

  • Tırnak altları alkol içerikli dezenfektan ile fırçalanırsa etkinlik artar

  • Kuruması beklenmeli

  • Günün ilk ameliyatında ve günlük etkinlikler sonrasında eller yıkanmalıdır

  • Kalıcı etkinlik düşük

  • Havlu ile kurulama gerekli değil


El hijyeninin di er nemli noktalar

El hijyeninin diğer önemli noktaları

  • Suni tırnak Ø

  • Tırnakların uzunluğu tırnak etini geçmemeli


Eldiven kullan m

Eldiven kullanımı

  • Yanlış güven hissi!

  • El hijyeni uyumu azaltan bir uygulama!

  • Eldiven kullanımı öncesinde ve sonrasında mutlaka el antisepsisi sağlanmalıdır

  • Eldivenler yıkanmamalı

  • Tekrar kullanılmamalı

  • Eldiven üstüne antiseptik solüsyon uygulanmamalı


Eldiven kullan m1

Eldiven kullanımı

  • Hasta ile temas sonrası eldivenler çıkartılmalı

  • Bir başka hastaya aynı eldiven ile temas edilmemeli

  • Hastadaki işlemler temiz alandan kontamine alana doğru yapılmalı

  • Aynı hastada kontamine vücut alanından temiz alana geçişte eldivenler değiştirilmeli


El h jyen ne uyum nasil

EL HİJYENİNE UYUM NASIL?


El hijyenine uyum arjantin brezilya kolombiya hindistan fas t rkiye

El Hijyenine UyumArjantin, Brezilya, Kolombiya, Hindistan, Fas, Türkiye

  • 60 055 gözlem

  • % 55.8 hemşire

  • %43.4 doktor

  • Uyum

    • Hemşireler%52.8

    • Doktorlar%47.1

    • Kadınlar%52.8

    • Erkekler%47.1

Rosental VD, IFIC 2005


El hijyenine uyum arjantin brezilya kolombiya hindistan fas t rkiye1

El Hijyenine UyumArjantin,Brezilya, Kolombiya, Hindistan, Fas, Türkiye

  • Uyum

    • Sabah%52.1

    • Öğleden sonra%50.6

    • İnvaziv temas%53.9

    • Yüzeyel temas%50

Rosental VD, IFIC 2005


Doktorlar ve el hijyeni

Doktorlar ve El Hijyeni

163 doktorun hasta bakımı ile ilgili 573 aktivite sırasında gözlenmesi ve sonrasında anket uygulaması

Ortalama uyum %57

Bölümler arasında önemli fark (dahili branşlarda %80, anestezistlerde %23)

  • Pittet D et al. Ann Intern Med 2004;141:1-8.


Doktorlar ve el hijyeni1

Doktorlar ve El Hijyeni

Öğrencilerde uyum daha iyi

Profesör veya konsültan hekim: %49

Fellow veya asistan: %57

Tıp öğrencisi: %79

  • Pittet D et al. Ann Intern Med 2004;141:1-8.


Doktorlar ve el hijyeni2

Doktorlar ve El Hijyeni

Eldiven çıkarıldıktan sonra el hijyeni uygulamanın gerekli diyenler

%30

  • Pittet D et al. Ann Intern Med 2004;141:1-8.


El hijyeni ve uyum

El hijyeni ve uyum

YBÜ’de

%12.9

Karabey et al. J Hosp Infect 2004


El hijyenine uyumu etkileyen fakt rler

El hijyenine uyumu etkileyen faktörler ?


El hijyenine uyumu etkileyen fakt rler1

El hijyenine uyumu etkileyen faktörler


El hijyenine uyum

El hijyenine uyum

Kadın cinsiyet OLUMLU UYUMLU!


El hijyenine uyum1

El hijyenine uyum

HEMŞİRE YOK !

HEMŞİRE YOK

HASTANEMİZ HER ZAMAN EKSİK PERSONEL İLE HİZMET VERMEKTEDİR


El hijyenine uyum2

El hijyenine uyum


El hijyenine uyum3

Ortalama bir şiftte 5-30 hijyeni endikasyonu

Saatte 0.7-12 epizod

Çalışılan üniteye, gösterilen özene göre farklı

El hijyenine uyum


El hijyenine uyum4

El hijyenine uyum

%59

%36

El hijyeni uygulama endikasyonunun sıklığı

arttıkça uyum azalmakta

20/saat

8/saat


El hijyenine uyum5

El hijyenine uyum


El hijyenine uyum6

El hijyenine uyum


El hijyenine uyum7

El hijyenine uyum

ULAŞILABİLİRLİK !


Ula labilirlik

Ulaşılabilirlik

450 yataklı hastane

17 yatağa (9 oda) 1 lavabo

Tüm odalara lavabo

%20 %21

Aydın K, Köksal İ. Yayınlanmamış veri.


El hijyenine uyum8

El hijyenine uyum

ZAMAN YETERSİZLİĞİ

HASTANIN ACİLİYET GEREKTİREN İŞİ


El hijyenine uyum9

El hijyenine uyum


El hijyenine uyum10

El hijyenine uyum

El Hijyeni Klavuzu

Türk Hastane İnfeksiyonları ve Kontrolü Derneği-2007


Uyumu art rmada etkinli i g sterilmi uygulamalar

Uyumu artırmada etkinliği gösterilmiş uygulamalar;

BİZ NEREDEYİZ?

Hangi durumda

Hangi uygulama

Nasıl

Ne sürede

Kurumsal klavuzlar

?


El hijyenine uyum11

El hijyenine uyum

Çalışma arkadaşları için rol modeli oluşturduğunu

düşünenlerde uyum daha yüksek (%67 vs %48)

  • Pittet D et al. Ann Intern Med 2004;141:1-8.


El hijyenine uyum12

El hijyenine uyum

Halkımdan feedback almak kimin fikriydi?


El hijyenine uyum13

El hijyenine uyum

NİYE ÇALIŞMIYORSUN?

GELDİĞİNİZİ GÖRMEDİM !

  • Gözlendiğini fark eden grup / fark etmeyen grupta uyum

  • %61 vs %44


Yalanc g ven yanl inan

Yalancı GÜVEN ! Yanlış inanış !

El hijyeninin önemini azaltmıştır!


El hijyenine uyum14

El hijyenine uyum


Uyumu art rmada etkinli i g sterilmi uygulamalar1

Uyumu artırmada etkinliği gösterilmiş uygulamalar;

ELLERİNİZİ YIKAMADINIZ!


Performans n de erlendirilmesi bildirimi

Performansın değerlendirilmesi, bildirimi

7

8

9

9

8


Uyumu art rmada etkinli i g sterilmi uygulamalar2

Uyumu artırmada etkinliği gösterilmiş uygulamalar;


Uyumu art rmada etkinli i g sterilmi uygulamalar3

Uyumu artırmada etkinliği gösterilmiş uygulamalar;

  • Eğitim çalışmaları

    • Devamlı olmalı

    • Lokal ve kültürel şartlara uygun öneriler içermeli

KİŞİSEL HİJYEN EĞİTİMİ ÇOK KÜÇÜK YAŞLARDA BAŞLAYAN BİR SÜREÇ!


Uyumu art rmada etkinli i g sterilmi uygulamalar4

Uyumu artırmada etkinliği gösterilmiş uygulamalar;


El h jyen

Koksal I,Aydin K,Caylan R,Leblebicioglu H,Rosenthal V.Effect of Education and Performance Feedback on Handwashing in a Hospital of Trabzon, TurkeySHEA Meeting. Los Angeles, USA, 2005.

Eğitim ve geri dönük bildirim çalışmaları sonucunda hastalara temas öncesi %35 olan el hijyeni uyumu

%35  %55

P=0.0000


E itimin ve performans n geri d n k bildiriminin etkisi

Eğitimin ve performansın geri dönük bildiriminin etkisi

  • Arjantin’de 3 hastanede 15531 hasta teması gözleminde;

  • El hijyenine uyum

    • %17 (müdahale yok iken)

    • %44 (eğitim)

    • %58 (eğitim ve performansbildirimi)

Rosenthal et al. Am J Infect Control 2003; 31: 85-92


Hastane genelinde program

%48

Alkol bazlı el solüsyonu tüketimi

1000 hasta günü

3.5lt 15.4lt

Hastane genelinde program

%67

P<0.001

MRSA, HE hızı 

Pittet D et al. Lancet, 2000.


Uyumu art rmada etkinli i g sterilmi uygulamalar5

Uyumu artırmada etkinliği gösterilmiş uygulamalar;

Uygun el hijyeni uygulamasına destek verilmesi

PARAŞÜTSÜZ DENE, YAPABİLİRSİN!


El h jyen

TEŞEKKÜR EDERİM


  • Login