En fin de vie choix et conscience autour de la loi leonetti et venir
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En fin de vie, choix et conscience, autour de la loi Leonetti et à venir…. Guillaume Berrichon Psychologue Service de soins palliatifs Centre Hospitalier d’Avignon. Commission de Réflexion sur la Fin de Vie en France Rapport Sicard 18 décembre 2012 . La commission dénonce :.

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En fin de vie, choix et conscience, autour de la loi Leonetti et à venir…

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Presentation Transcript


En fin de vie choix et conscience autour de la loi leonetti et venir

En fin de vie, choix et conscience, autour de la loi Leonetti et venir

Guillaume Berrichon

Psychologue

Service de soins palliatifs

Centre Hospitalier dAvignon


En fin de vie choix et conscience autour de la loi leonetti et venir

Commission de Rflexion sur la Fin de Vie en France

Rapport Sicard 18 dcembre 2012

La commission dnonce :

  • Une grande insatisfaction des citoyens face au traitement rserv la fin de vie.

  • une culture du tout-curatif

  • une mauvaise prise en charge de la douleur, malgr des traitements performants

  • une surdit face la dtresse psychique et aux souhaits des patient


En fin de vie choix et conscience autour de la loi leonetti et venir

Commission de Rflexion sur la Fin de Vie en France

Rapport Sicard 18 dcembre 2012

La commission rappelle :

  • lapplication insuffisante depuis 13 ans de la loi visant garantir laccs aux soins palliatifs, depuis 10 ans de la loi relative aux droits des malades (loi Kouchner), et enfin depuis 7 ans de la loi Leonetti.

  • le caractre particulirement dramatique des ingalits au moment de la fin de vie.


En fin de vie choix et conscience autour de la loi leonetti et venir

Commission de Rflexion sur la Fin de Vie en France

Rapport Sicard 18 dcembre 2012

La commission propose :

Information, respect de la volont, traabilit

Directives anticipes, Formation, Exercice professionnel, Hpitaux et tablissements mdico-sociaux, Domicile, Accompagnement, Evaluation, Nonatalogie

  • Assistance au suicide

  • Dcision dun geste ltal dans les phases ultimes de laccompagnement en fin de vie

  • Euthanasie


En fin de vie choix et conscience autour de la loi leonetti et venir

Commission de Rflexion sur la Fin de Vie en France

Rapport Sicard 18 dcembre 2012

Propositions concernant des conduites non prvues par les lois relatives aux droits des malades en fin de vie

Propositions concernant

des conduites prvues par les

lois relatives aux droits des malades en fin de vie


En fin de vie choix et conscience autour de la loi leonetti et venir

Commission de Rflexion sur la Fin de Vie en France

Rapport Sicard 18 dcembre 2012

la commission souligne avec force:

  • lexigence dappliquer rsolument les lois actuelles plutt que den imaginer sans cesse de nouvelles.

  • lutopie de rsoudre par une loi la grande complexit des situations de fin de vie.

  • le danger de franchir la barrire dun interdit.


En fin de vie choix et conscience autour de la loi leonetti et venir

Proposition de Loi

visant renforcer les droits des patients en fin de vie

Enregistr la Prsidence de lAssemble nationale le 27 fvrier 2013.


En fin de vie choix et conscience autour de la loi leonetti et venir

Art.L.1110-5-1.Toute personne en tat dexprimer sa volont et atteinte en phase terminale dune affection grave et incurable, dont les traitements et les soins palliatifs ne suffisent plus soulager la douleur physique ou la souffrance psychique, est en droit de demander son mdecin traitant ladministration dun traitement vise sdative, y compris si ce traitement peut avoir pour effet secondaire dabrger la vie selon les rgles dfinies larticle L.1110-5.

La mise en uvre du traitement sdatif est dcide de manire collgiale. La demande formule par le malade et les conclusions de la runion collgiale sont inscrits dans le dossier mdical.


En fin de vie choix et conscience autour de la loi leonetti et venir

Article 2

II.Le deuxime alina est complt par la phrase suivante:

Lorsque les directives anticipes sont rdiges sous la forme dun projet de soins valid la fois par le patient et par le mdecin, et ventuellement vis par la personne de confiance, elles simposent au mdecin. Les dcisions rsultant de ces directives anticipes sont prises de manire collgiale, et doivent tre inscrites dans le dossier mdical du patient.


En fin de vie choix et conscience autour de la loi leonetti et venir

A la suite de la remise du rapport de la mission Sicard le 18 dcembre 2012, le Prsident de la Rpublique a saisi le CCNE sur trois pistes dvolution ouvertes parle rapport:

1) Comment et dans quelles conditions recueillir et appliquer des directives anticipes mises par une personne en pleine sant ou lannonce dune maladie grave, concernant la fin de sa vie?

2) Selon quelles modalits et conditions strictes permettre un malade conscient et autonome, atteint dune maladie grave et incurable, dtre accompagn et assist dans sa volont de mettre lui-mme un terme sa vie?

3) Comment rendre plus dignes les derniers moments dun patient dont les traitements ont t interrompus la suite dune dcision prise la demande de la personne ou de sa famille ou par les soignants?


En fin de vie choix et conscience autour de la loi leonetti et venir

CHOIX .CONSCIENCE..

La personne de confiance est-elle une personne de conscience?

Quest ce que consentir, quest ce que refuser ?

Quest ce quinformer, quest ce quinformer des consquences de ses choix?

La loi doit-elle nous dicter toutes nos actions professionnelles ?

Peut-on rdiger des directives anticipes ? Peut-on souhaiter que le mdecin ne les connaissent pas? Comment les rdiger?

Puis je perdre mon autonomie ?

Puis je perdre ma dignit ?


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