Download
1 / 17
170 likes | 422 Views
Карагандинский государственный медицинский университет Курс ортопедической стоматологии. Лекция № 29 «Инновационные технологии в ортопедической стоматологии.» Караганда 2011г. Новые аппараты в ортопедии. Новые методы и материалы в ортопедии.
E N D
Карагандинский государственный медицинский университетКурс ортопедической стоматологии Лекция № 29 «Инновационные технологии в ортопедической стоматологии.» Караганда 2011г
Новые аппараты в ортопедии. • Новые методы и материалы в ортопедии.
Австрийско-немецкая кампания Amanngirrbach впервые предложила концепцию виртуального артикулятораCeramillArtex. При ручном изготовлении зубных протезов стандартом для зубных лабораторий является работа с артикулятором. Для того, чтобы достичь аналогичного качества работ также и в виртуальной среде, логично и последовательно сделать это возможным также при применении системы САD/САM. CeramillArtex® является интерфейсом функций между ручной и цифровой зубной техникой. Виртуальный артикулятор позволяет выполнение того же объема функций, что и реальный. Расчет полностью анатомической конструкции проводится с учетом антагонистов и установленных значений артикулятора. Супраконтакты автоматически удаляются и корректируются. Коррекция зубного протеза во рту пациента после компьютерного моделирования сводится к минимуму. Посредством CeramillArtex с самого начала имеется контроль конечного результата. При конструировании каркаса для его изготовления автоматически планируется достаточно места для облицовки.
Коронки ProtempCrown (3M ESPE, США) изготовлены из композитного материала светового отверждения и предназначены для временного протезирования жевательных зубов и клыков. Коронки могут использоваться для долгосрочного временного протезирования. Коронки не требуют снятия оттиска и использования матрицы. Форма готовой коронки соответствует анатомической форме натурального зуба. Изначально коронка находится в воскоподобной стадии, благодаря чему легко моделируется и адаптируется по границе препарирования, а также по апроксимальной и окклюзионной поверхности. Для получения временной реставрации необходимо с помощью инструмента для подбора коронки выбрать нужный размер и тип, обрезать и установить на культевую часть зуба для моделирования формы финальной реставрации. После фотополимеризации в "режиме прихватывания" в полости рта (2-3 секунды) требуется снять коронку с отпрепарированного зуба и установить обратно несколько раз, чтобы убедиться в точности посадки коронки. Затем окончательно полимеризовать коронку вне полости рта в течение 60 секунд, отполировать поверхность коронки и произвести фиксацию с использованием временного цемента. Благодаря анатомической форме и универсальному оттенку, реставрации обладают эстетикой натуральных зубов.
Компания Glastech (Германия) разработала эстетические коронки для детей на основе материала Artglass. • Artglass - это материал, имеющий в своем составе полимерное стекло и неорганические наполнители. Внешне коронки из этого материала напоминают керамику. Его физическая твердость соответствует твердым тканям зубов, поэтому материал имеет такую же стираемость, как и естественная эмаль.Компания подчеркивает следующие преимущества таких коронок для детей: - коронки легко подгоняются по культе зубов и прикусу, т.к материал легко обрабатывается;- благодаря эластичным свойствам материала нет вредного воздействия на зубы-антагонисты;- для каждого зуба имеется 6 размеров всех оттенков Vita;- материал "отталкивает" зубной налет;- отсутствие металла обеспечивает хорошую эстетику;
PHENIX Dental (PhenixSystems, Риом, Франция) позволяет зубным техникам в автоматическом режиме изготовить металлические каркасы из кобальтохромового сплава и цельнокерамические из оксида алюминия. • Система основана на последовательном лазерном спекании гранул пудры, работает по принципу 3d-принтера, используя STL-формат данных. • Лазерный луч имеет напряжение 50 вольт с длиной луча 1070 нм. Оборудование имеет возможность произвести одиночные коронки, мостовидные протезы любой протяженностью, бюгельные протезы, балочные конструкции и т.д.
Технология PRETTAU - это применение100% оксида циркония без облицовки или с частичной облицовкой керамическими массами. Отличие данного решения состоит в том, что вид этого циркона PRETTAU обладает повышенной прозрачностью, которая позволяет не прибегать к облицовке керамикой. • Это дает несколько преимуществ: 1. Диоксид циркона не обладает пористостью по сравнению с керамикой, что снижает истираемость антагонистов 2. Гарантированное отсутствие сколов вследствие того, что нет керамической облицовки Вся область функциональной окклюзии на 100% состоит из этого материала. Только вестибулярная поверхность передних зубов, за исключением кромки режущего края, облицовывается керамическими материалами. Сама заготовка будущего протеза из PRETTAU раскрашивается специальными красителями. Высокая прочность этого материала гарантирует стойкость к абразивному износу и предотвращает сколы кромок режущего края и бугров. Имеется семь размеров и две толщины (16 мм и 22 мм) заготовок PrettauZirconi. Поэтому возможно изготовление работ от одиночной коронки до мостовидных протезов любой протяженности.
Компания SOLIDSCAPE (США) разработала 3D принтер, способный изготавливать высокоточные восковые заготовки коронок, мостовидных протезов и других конструкций. Система основана на технологии Drop-on-DemandJetting. Используемый для прототипирования материал, хорошо выгорает и может использоваться при литье на стандартном оборудовании. Система обладает высокой производительностью и контролем затрат. Может работать в автоматическом режиме на протяжении 72 часов.
При возникновении болевого синдрома ВНЧС важно обеспечить декомпрессию в суставах выровнять положение челюсти и уменьшить тонус жевательной мускулатуры, обеспечив равномерное давление на обеих сторонах. Для этих целей в США разработана технология Aquaseal. • Она основана на законе сообщающихся сосудов, когда на зубной ряд одевается пластиковая шина, которая состоит из двух подушек (на правую и левую стороны), заполненных водой и сообщающихся между собой. Подушки разобщают зубные ряды в боковых отделах, вызывая декомпрессию в суставах, а в случае неравномерности жевательного давления вода внутри подушек перетекает из одной в другую, выравнивая давление. • На выставке IDS 2011 была представлена новая технология AquaSplint - прямой аналог вышеупомянутой технологии. Ее отличие состоит в том, что посадочные места шины, которая фиксируется на нижнюю челюсть, индивидуализируются специальным корригирующим материалом, что улучшает фиксацию шины на челюсти.
Какие инновационные технологии применяют в стоматологии? • Какие инновации применяются в ортопедической стоматологии?
Литература • Систематизированная механика ортодонтического лечения. Маклафлин,Беннетт, Тревизи 2005 г • http://avantis3d.ru/newtech_ins_pros.html • http://stomfak.ru/ortopedicheskaya-stomatologiya • Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии для студентов 5 курсов - Лебеденко И.Ю. 2005 г • «Практическая терапевтическая стоматология» А. И. Николаев, Л. М. Цепов, Москва, «МЕДпресс-информ» 2003.
