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XXVII REUNIÓN ANUAL DE PRIMAVERA SECCIÓN DE ESTIMULACIÓN CARDÍACA. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES PORTADORES DE MARCAPASOS DESDE UN ÁREA DE CARDIOLOGÍA. Fina Torres Ortiz Diplomada en Enfermería Hospital Costa del Sol Marbella. MESA REDONDA

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Fina torres ortiz diplomada en enfermer a hospital costa del sol marbella

XXVII REUNIÓN ANUAL

DE PRIMAVERA

SECCIÓN DE ESTIMULACIÓN CARDÍACA

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN PACIENTES PORTADORES DE MARCAPASOS DESDE UN ÁREA DE CARDIOLOGÍA

Fina Torres OrtizDiplomada en EnfermeríaHospital Costa del SolMarbella

MESA REDONDA

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE PORTADOR DE MARCAPASOS

DISTINTOS MODELOS DE TRABAJO





C. E. General

Pruebas Funcionales

Marcapasos

Arritmias

Insuficiencia Cardíaca

Revascularización


Consulta de seguimiento de marcapasos

1.- Pacientes portadores de MP, Reveal, Resincronización y DAI

2.- Pacientes derivados

3.- Pacientes en seguimiento

Atención de Enfermería

CONSULTA DE SEGUIMIENTO DE MARCAPASOS


OBJETIVO DAI

Informar / Educar, tanto al paciente como a la familia, de todo el proceso en el cual van a ser involucrados, y evitar riesgos derivados de la patología


  • 1.- Facilitar y explicar el Consentimiento Informado DAI

  • 2.- Valoración de Enfermería según Virginia

  • Henderson (14 necesidades)

  • 3.- Identificación de Diagnósticos de Enfermería (NANDA)

  • 4.- Planteamiento de Objetivos de Enfermería (NOC)

  • 5.- Programación de Intervenciones de Enfermería (NIC)

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA PREVIO AL IMPLANTE




Implante de marcapasos

INGRESO PROGRAMADO DAI

IMPLANTE DE MARCAPASOS


ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA U.H PREVIO AL IMPLANTE DAI

OBJETIVO

Paciente correctamente preparado para afrontar con éxito el implante: físicamente, psicológicamente, Consentimiento Informado e Historia Clínica completa


  • 1.-Valoración de enfermería DAI(V. Henderson)

  • -Observación / Entrevista

  • - Recogida de datos importantes en HC

  • - Revisión informe de CCEE

  • - Escalas: Barthel / Braden / Downton

  • Riesgo Nutricional / Richmond

  • 2.- Preparación del paciente

  • - Física y psicológicamente

  • - Historia Clínica completa

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA U.H PREVIO AL IMPLANTE


Quir fano de hemodin mica

PACIENTE PREPARADO DAI

QUIRÓFANO DE HEMODINÁMICA


Rea de cardiolog a

PACIENTE URGENCIAS DAI

ÁREA DE CARDIOLOGÍA


1.- Preparación de la sala DAI

2.- Verificar Hª Clínica completa

3.- Comprobar la correcta preparación del paciente

4.- Prevenir y tratar todos los problemas y complicaciones durante la intervención

5.- Registrar todo en programa de quirófano

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA DURANTE EL IMPLANTE


Atenci n de enfermer a en la uh despu s del implante
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA UH DESPUÉS DEL DAIIMPLANTE

ENFERMERÍA

UNIDAD

DE HOSPITALIZACIÓN

ENFERMERÍA

PRUEBAS FUNCIONALES CARDIOLOGÍA


ENFERMERÍA UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN DAI

  • 1.- Conocer el desarrollo del proceso de implantación

  • 2.- Valorar el correcto funcionamiento del MP

  • 3.- Evitar la dislocación de los electrodos

  • 4.- Prevenir la infección en la herida quirúrgica y reducir el dolor en la zona de incisión

  • 5.- Observación directa de signos y síntomas: disnea, tos, oliguria, hipo, mareos, presíncopes y sincopes


ENFERMERÍA PRUEBAS FUNCIONALES DE CARDIOLOGÍA DAI

1.- Medición de umbrales al alta

2.- Programación del dispositivo

3.- Educación Sanitaria

4.- Entrega de Tarjeta Europea

5.- Facilitar cita para retirada de puntos y revisión del dispositivo




Datos personales DAI

Datos personales


Consulta de seguimiento

ALTA HOSPITALARIA DAI

CONSULTA DE SEGUIMIENTO


SEGUIMIENTO DE PACIENTES PORTADORES DE MP DAI

  • 1.- Consulta de marcapasos

  • - 1º revisión post-intervención

  • - Valoración inicial de pacientes

  • 2.- Consulta de enfermería de MP


Atenci n de enfermer a al paciente portador de mp en consulta
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE PORTADOR DE MP EN CONSULTA

1.- Medición de umbrales y programación del dispositivo

(Actividad realizada conjuntamente con el cardiólogo)

2.- Valoración del paciente mediante escala de Virginia Henderson: grado consecución de objetivos y detección de posibles nuevos

3.-Valoración de herida quirúrgica: retirada de puntos de sutura y recomendaciones del cuidado de herida quirúrgica

4.-Educación Sanitaria  determinada por los nuevos objetivos marcados o los no alcanzados


Datos personales CONSULTA

Datos personales


Pacientes portadores de mp en consulta de enfermer a
PACIENTES PORTADORES DE MP EN CONSULTA DE ENFERMERÍA CONSULTA

1.- Pacientes portadores de MP sin cardiopatía

2.- Pacientes portadores de MP con vida de batería

próxima a su fin

3.- Pacientes portadores de MP con dispositivo de

seguimiento domiciliario  Consulta telefónica


Atenci n de enfermer a en las consultas presenciales
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LAS CONSULTAS PRESENCIALES CONSULTA

1.- Entrevista para conocer estado del paciente desde la última revisión

2.- Valoración de enfermería (Virginia Henderson)

3.- Interrogación y medición de umbrales

4.- Programación del dispositivo

5.- Chequear la consecución de objetivos

y aparición de nuevos



Atenci n de enfermer a en las consultas telef nicas
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LAS CONSULTAS TELEFÓNICAS CONSULTA

  • Chequear la página web

  • Telefonear al paciente para conocer su estado de salud, presencia de problemas, evolución, etc.

  • Comentar el estado de su dispositivo (necesidad de revisión en HCS)

  • Enviar carta con informe completo y próximas citas


Protocolo de derivaci n

  • 1.- Consulta diferida (Dra. Pombo) CONSULTA

    • - Aumento de umbral

    • - Cambios en las impedancias

    • - Datos diagnósticos de importancia

    • menor

  • 2.- C. Arritmias/Marcapasos

  • - Episodios de arritmias auriculares o ventriculares

PROTOCOLO DE DERIVACIÓN


Protocolo de derivaci n1

  • 3.- Consulta de Marcapasos CONSULTA

  • - Aparición de síntomas sospechosos de cardiopatía

  • 4.- Secretaria de Cardiología (Dra. Pombo)

  • - ERI: necesidad de recambio y firma Consentimiento Informado

PROTOCOLO DE DERIVACIÓN


MUCHAS GRACIAS CONSULTA


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