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TIROIDITIS

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TIROIDITIS. VEGA REZA KAREN ARIADNA 6°C. TIROIDITIS SUBAGUDA (DE QUERVAIN). Verano Mujeres Individuos que son positivos para HLA-Bw35. Trastorno inflamatorio agudo de la glándula tiroides Agrandamiento moderado Reacción inflamatorio leve en la capsula

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tiroiditis

TIROIDITIS

VEGA REZA KAREN ARIADNA 6°C

tiroiditis subaguda de quervain
TIROIDITIS SUBAGUDA (DE QUERVAIN)
  • Verano
  • Mujeres
  • Individuos que son positivos para HLA-Bw35
  • Trastorno inflamatorio agudo de la glándula tiroides
    • Agrandamiento moderado
    • Reacción inflamatorio leve en la capsula
    • Presencia de células fagocíticas grandes
  • Frecuente en pacientes que presentan infección de VRS
datos cl nicos
DATOS CLÍNICOS
  • DATOS DE LABORATORIO

VSG ELEVADA

SIGNOS Y SÍNTOMAS

tratamiento
TRATAMIENTO

90% de los pacientes tienen recuperación sin secuela

10% de los enfermos sobreviene hipotiroidismo permanente

autoinmunidad tiroidea
AUTOINMUNIDAD TIROIDEA

Se correlaciona con daño tiroideo e inflamación linfocitaria

Fijación del complemento, citotoxico para el tirocito

No es conocida

tiroiditis de hashimoto
TIROIDITIS DE HASHIMOTO

TIROTOXICOSIS E HIPOTIROIDISMO

  • Se presenta con bocio en un paciente eutiroideo o hipotiroidismo leve
  • Tiroides firme, irregular, simétrica e indoloro
  • 4:1 M:H
  • 10% Px atrofia tiroidea

Asociado a HLA-DR3, HLA-DR4 y HLA-DR5

Se caracteriza por la presencia de niveles altos de Ac. tiroideos séricos

Causa más común de hipotiroidismo y bocio

Mixedema idiopático ……Enf. De Graves

histolog a
HISTOLOGÍA

Infiltración inflamatoria linfoplasmocelular densa con atrofia y destrucción de folículos tiroideos

y células de Hürthle.

datos de laboratorio
DATOS DE LABORATORIO
  • Concentración sérica alta de TPO esta presente en el 90% de los Px.
  • Concentraciones altas de Anticuerpo antitiroglobulina esta presente en un 20-50% de los Px.
tratamiento1
TRATAMIENTO

Bocio o hipotiroidismo manifiesto

Intervención quirúrgica

tiroiditis de riedel
TIROIDITIS DE RIEDEL

Fibrosis progresiva de la glándula tiroidea que puede extenderse a los tejidos circundantes

Prevalencia de 0.05%

67% [] elevada de Ac. Tiroideos

Hipotiroidismo, extensión de la fibrosis a tejido paratiroideo

Eutirodismo, hipotiroidismo

Dx: Biopsia

Tx.: Cirugía, GC (MTX, tamoxifen)

tiroiditis posparto
TIROIDITIS POSPARTO

Ocurre durante el período posparto, y aparece en alrededor de 5% de las mujeres

Al principio signos y síntomas de hipertiroidismo leve

No hay datos oculares, tiroides no hipersensible

Bocio pequeño, firme e indoloro

25% hipotiroidismo leve o subclínico permanente

tiroiditis supurativa
TIROIDITIS SUPURATIVA

Pneumocystisjiroveci

Leucocitos y VSG elevados

  • Causada por infección bacteriana.
  • Tiroides es resistente a la infección
  • Formación de abscesos
    • Dolor
    • Fiebre
    • Disfagia
    • Disfonía
    • Eritema
    • Hipersensibilidad local
  • Función tiroidea normal
  • Dx.: Aspiración con aguja fina con tinción de Gram y cultivo
  • Tx.: Antibioticoterapia , incisión y drenaje
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