Tiroiditis
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TIROIDITIS. VEGA REZA KAREN ARIADNA 6°C. TIROIDITIS SUBAGUDA (DE QUERVAIN). Verano Mujeres Individuos que son positivos para HLA-Bw35. Trastorno inflamatorio agudo de la glándula tiroides Agrandamiento moderado Reacción inflamatorio leve en la capsula

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TIROIDITIS

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Presentation Transcript


TIROIDITIS

VEGA REZA KAREN ARIADNA 6°C


TIROIDITIS SUBAGUDA (DE QUERVAIN)

  • Verano

  • Mujeres

  • Individuos que son positivos para HLA-Bw35

  • Trastorno inflamatorio agudo de la glándula tiroides

    • Agrandamiento moderado

    • Reacción inflamatorio leve en la capsula

    • Presencia de células fagocíticas grandes

  • Frecuente en pacientes que presentan infección de VRS


DATOS CLÍNICOS

  • DATOS DE LABORATORIO

VSG ELEVADA

SIGNOS Y SÍNTOMAS


TRATAMIENTO

90% de los pacientes tienen recuperación sin secuela

10% de los enfermos sobreviene hipotiroidismo permanente


AUTOINMUNIDAD TIROIDEA

Se correlaciona con daño tiroideo e inflamación linfocitaria

Fijación del complemento, citotoxico para el tirocito

No es conocida


TIROIDITIS DE HASHIMOTO

TIROTOXICOSIS E HIPOTIROIDISMO

  • Se presenta con bocio en un paciente eutiroideo o hipotiroidismo leve

  • Tiroides firme, irregular, simétrica e indoloro

  • 4:1 M:H

  • 10% Px atrofia tiroidea

Asociado a HLA-DR3, HLA-DR4 y HLA-DR5

Se caracteriza por la presencia de niveles altos de Ac. tiroideos séricos

Causa más común de hipotiroidismo y bocio

Mixedema idiopático ……Enf. De Graves


HISTOLOGÍA

Infiltración inflamatoria linfoplasmocelular densa con atrofia y destrucción de folículos tiroideos

y células de Hürthle.


DATOS DE LABORATORIO

  • Concentración sérica alta de TPO esta presente en el 90% de los Px.

  • Concentraciones altas de Anticuerpo antitiroglobulina esta presente en un 20-50% de los Px.


TRATAMIENTO

Bocio o hipotiroidismo manifiesto

Intervención quirúrgica


TIROIDITIS DE RIEDEL

Fibrosis progresiva de la glándula tiroidea que puede extenderse a los tejidos circundantes

Prevalencia de 0.05%

67% [] elevada de Ac. Tiroideos

Hipotiroidismo, extensión de la fibrosis a tejido paratiroideo

Eutirodismo, hipotiroidismo

Dx: Biopsia

Tx.: Cirugía, GC (MTX, tamoxifen)


TIROIDITIS POSPARTO

Ocurre durante el período posparto, y aparece en alrededor de 5% de las mujeres

Al principio signos y síntomas de hipertiroidismo leve

No hay datos oculares, tiroides no hipersensible

Bocio pequeño, firme e indoloro

25% hipotiroidismo leve o subclínico permanente


LABORATORIO


TIROIDITIS SUPURATIVA

Pneumocystisjiroveci

Leucocitos y VSG elevados

  • Causada por infección bacteriana.

  • Tiroides es resistente a la infección

  • Formación de abscesos

    • Dolor

    • Fiebre

    • Disfagia

    • Disfonía

    • Eritema

    • Hipersensibilidad local

  • Función tiroidea normal

  • Dx.: Aspiración con aguja fina con tinción de Gram y cultivo

  • Tx.: Antibioticoterapia , incisión y drenaje


FÁRMACOS QUE INDUCEN TIROIDITIS

AMIODARONA


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