Accidentes agudos por gases asfixiantes
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“ ACCIDENTES AGUDOS POR GASES ASFIXIANTES”. “Las circunstancias dramáticas que rodean a la mayoría de los accidentes pueden entorpecer el acceso a una información detallada acerca del agente tóxico responsable” Kenneth W. Kizer 1984 I Congreso Uruguayo de Toxicología clínica

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Presentation Transcript


Accidentes agudos por gases asfixiantes

“ACCIDENTES AGUDOS POR GASES ASFIXIANTES”

“Las circunstancias dramáticas que rodean a la mayoría de los accidentes pueden entorpecer el acceso a una información detallada acerca del agente tóxico responsable”

Kenneth W. Kizer 1984

I Congreso Uruguayo de Toxicología clínica

Dra. Carmen Ciganda

CIAT


Gases asfixiantes simples desplazan el o2 del aire inspirado

GASES ASFIXIANTES SIMPLESDESPLAZAN EL O2 DEL AIRE INSPIRADO :

  • METANO

  • ETANO

  • NITRÓGENO

  • HIDROGENO

  • ANHÍDRIDO CARBÓNICO


Gases asfixiantes qu micos interfieren en el transporte de ox geno o su utilizaci n a nivel celular

GASES ASFIXIANTES QUÍMICOSINTERFIEREN EN EL TRANSPORTE DE OXÍGENO, O SU UTILIZACIÓN A NIVEL CELULAR:

  • MONÓXIDO DE CARBONO

  • SULFURO DE HIDRÓGENO

  • CIANURO

  • CLORURO DE METILENO

  • ACETONITRILO


Accidentes agudos por gases asfixiantes

LOS GASES ASFIXIANTES REPRESENTAN

UN RIESGO LABORAL POTENCIAL

EN LUGARES DE TRABAJO CONFINADOS, EN LOS QUE SE:

  • ALMACENAN

  • TRANSPORTAN

  • GENERAN


Fisiopatolog a

FISIOPATOLOGÍA

Concentración del O2 en el aire inspirado

FIO2 18% : alarma

FIO2 6% : crítico-letal

Presión parcial del O2

Caída de la saturación arterial de O2

E1 indiferentesat. O2 90%

E2 compensatorio sat.O2 82-90%

E3 disturbio sat.O2 64-82%

E4 crítico sat. O2 <64%

Hipoxia- Anoxia


Accidentes agudos por gases asfixiantes

Mareos

Cefalea

Disminución del

estado de alerta

Incapacidad

Fatiga

Polipnea

Taquicardia

Pérdida de conocimiento

Coma

Muerte

PRESENTACIÓN CLÍNICAAl entrar en una atmósfera privada de oxígeno, la pérdida de conocimiento puede ser inmediata, dependiendo de la concentración parcial de O2


Tratamiento

TRATAMIENTO

EXPOSICIÓN

Evacuación

Identificación del tóxico

estable inestable

VALORACIÓN

1. HISTORIA

2. DECONTAMINACIÓN

3. O2 100%

1. DECONTAMINACIÓN MÍNIMA

2. VÍA AÉREA PERMEABLE

3. O2 100%

4. ACCESO VENOSO

5. ESTABILIZACIÓN

HOSPITAL

1. ESTABILIZACIÓN Y SOSTEN

2. CONTINUAR DECONTAMINACIÓN

3. PARACLÍNICA

ANTÍDOTOS

UCI

OBSERVACIÓN O

INGRESO


Accidentes agudos por gases asfixiantes

PREVENCIÓNEn general, la mayoría de los accidentes ocurren porque no se tuvieron en cuenta las normas de seguridad.

  • Ventilar espacios confinados

  • Verificar el nivel de O2

  • Sistemas de alarma

  • Sistema de respiración autónoma

  • Cinturón de seguridad

  • Educación a los trabajadores

  • Simulacros con evacuación


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