1 / 25

Naše zkušenosti s BFH

Naše zkušenosti s BFH. Prim. MUDr. Petr Bloudíček Dětské oddělení Znojmo. Něco z historie. 1977 první částečný rooming-in v ČSSR 1981 první úplný rooming-in v ČSSR 1984 první otec u porodu v ČSSR 1987 otevření novorozenecké JIP 1996 první porod do vody v ČR. 1996 získání titulu BFH.

Download Presentation

Naše zkušenosti s BFH

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Naše zkušenosti s BFH Prim. MUDr. Petr Bloudíček Dětské oddělení Znojmo

  2. Něco z historie • 1977 první částečný rooming-in v ČSSR • 1981 první úplný rooming-in v ČSSR • 1984 první otec u porodu v ČSSR • 1987 otevření novorozenecké JIP • 1996 první porod do vody v ČR

  3. 1996 získání titulu BFH 5. nemocnice v ČR SZO - Světová zdravotnická organizace UNICEF - Dětský fond OSN 1991 - SZO a UNICEF vyhlašují celosvětovou inciativu - BFH Národní výbor pro podporu kojení ČR

  4. Doporučení SZO z května 1996 • Výlučné kojení na dobu 6 měsíců a dále doporučuje kojit spolu s doplňkovou výživou od 6 měsíců do 2 let věku dítěte, popřípadě déle • Cíl iniciativy BFH: zvrátit nepříznivý trend posledních desetiletí, kdy se snižoval počet výlučně kojených dětí Udělení titulu BFH - zavést do praxe „10 kroků k úspěšnému kojení

  5. Deset kroků k úspěšnému kojení 1. Mít písemně vypracovanou strategii přístupu ke kojení, která je praktikována všemi členy zdravotnického týmu 2. Školit veškerý zdravotnický personál v dovednostech nezbytných k provádění této strategie 3. Informovat všechny těhotné ženy o výhodách a způsobech kojení 4. Umožnit matkám zahájit kojení do půl hodiny po porodu 5. Ukázat matkám způsob kojení a udržení laktace i v případě, kdy jsou odděleny od svých dětí

  6. 6. Nepodávat novorozencům jinou výživu kromě mateřského mléka, s výjimkou lékařsky indikovaných případů 7. Umožnit matkám a dětem zůstat spolu 24 hodin denně 8. Podporovat kojení podle potřeby dítěte, nikoli podle předem stanoveného časového harmonogramu 9. Nedávat kojeným novorozencům dudlíky a šidítka 10. Povzbuzovat zakládání dobrovolných skupin matek pro podporu kojení a upozorňovat na ně matky při propuštění z porodnice

  7. Hlavní zásady kojení (dle WHO, UNICEF) • Časné zahájení kojení: přiložení k prsu do 2 hodin po porodu, nejlépe do 30 minut • Výlučné kojení: dítě je pouze kojeno, nedostává nic jiného kromě mateřského mléka • Kojení podle dítěte (on demand: délka a frekvence jednotlivých kojení se řídí podle signálů dítěte, není ničím omezováno v přístupu k prsu)

  8. Období výlučného kojení v délce 6 měsíců • Zavádění vhodného a bezpečného příkrmu po 6. měsíci • Pokračování kojení v kombinaci s vhodným příkrmem do 2 let věku dítěte i déle

  9. Tak to má vypadat ...

  10. Prolaktin • Více prolaktinu se tvoří v noci, noční kojení je pro udržení tvorby mléka zvlášť účinné • Prolaktin působí matce relaxaci, někdy ospalost, takže je schopna dostatečného odpočinku, i když kojí i v noci • Prolaktin přispívá k potlačení ovulace, kojení oddaluje další těhotenství. Tento efekt je silnější, pokud matka neomezeně kojí i v noci a pauza není delší než cca 6 hodin

  11. Oxytocin • Působí současně na jiné tkáně, vyvolává děložní stahy po porodu, podílí se na odloučení placenty, involuci dělohy a snižuje tak poporodní ztrátu krve • Začíná působit ještě dříve, než dítě začne sát, jakmile se matka rozhodne kojit. Doteky a pohled na dítě, jeho pláč mohou vyvolat uvolnění oxytocinu do krve • Pokud oxytocinový reflex nefunguje dobře, má matka potíže s vyprazdňováním mléka a dítě obtíže se získáním dostatečného množství mléka

  12. Citlivost oxytocinového reflexu na stres a psychiku matky způsobuje, že úspěch při kojení bývá nazýván „trikem důvěry“ • Oxytocin se považuje za spoluodpovědný za mateřské chování a je humorální podstatou vazby mezi matkou a mládětem u savců, člověka nevyjímaje

  13. Závěry • BFH je nejlepší způsob, jak zajistit optimální výživu novorozence a kojence • BFH je cesta, ne cíl Poděkování všem pracovníkům gynekologického a novorozeneckého oddělení za jejich každodenní práci

  14. Literatura: Kolektiv autorek - Kojení, dar pro život Fruhauf, Nevoral, Paulová - Výživa novorozenců a kojenců

  15. Děkuji za pozornost

More Related