Pied plat de l adulte
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Pied plat de l’adulte. C.M.C. les cèdres. Brive. Définition. Association pathologique d’un valgus de l’arrière pied et d’une supination de l’avant pied Malgré une grande fréquence il existe peu d’indication chirurgicale. Clinique. Pied contracturé de l’adolescent

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Pied plat de l adulte

Pied plat de l’adulte

C.M.C. les cèdres

Brive


D finition
Définition

  • Association pathologique d’un valgus de l’arrière pied et d’une supination de l’avant pied

  • Malgré une grande fréquence il existe peu d’indication chirurgicale


Clinique
Clinique

  • Pied contracturé de l’adolescent

    • Dl chez le grand ado après effort physique important

    • Mobilisation sous-talienne et couple de torsion impossible

    • Avant pied bloqué en pronation

  • Douleur du bord interne du pied

    • Adulte 20 à 35 ans

    • Dl sur le bord interne du scaphoïde

    • Tendinopathie du jambier postérieur


Clinique1
Clinique

  • Décompensation tardives

    • Rupture du jambier postérieur

      • Impossibilité d’inversion du pied

      • Non palpation du tendon du jambier postérieur

      • Perte du varus talonnier physiologique

    • Dislocation tibiotalienne

      • Stade ultime de l’évolution, 70 ans

      • Fracture de fatigue du péroné


EMC app loc

Bilan radio d’un pied normal

Angle de divergence talo-calcanéenne


Dislocation talo-naviculaire

EMC app loc

EMC app loc



Traitement
Traitement

  • Traitement médical

    • Semelles orthopédiques

      • Semelles de compensation

      • Semelles de correction

    • Chaussures orthopédiques

    • Rééducation du pied plat statique


Traitement1
Traitement

  • Méthodes chirurgicales:

    • Opération de Grice

    • Opération d’Evans

    • Opération du cavalier

    • Ostéotomie du calcanéum

    • Arthrodèse scaphoïdienne isolée

    • Arthrodèse sous-talienne et médio-tarsienne


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