Empresa
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 23

Empresa s Social es del Estad o PowerPoint PPT Presentation


  • 65 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Empresa s Social es del Estad o. ¿Qué es una Empresa Social del Estado?.

Download Presentation

Empresa s Social es del Estad o

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Empresa s social es del estad o

EmpresasSociales del Estado


Qu es una empresa social del estado

¿Qué es una Empresa Social del Estado?

Institución prestadora de servicios de salud que en el SGSSS tiene la función de prestar los servicios en el respectivo nivel de atención a los afiliados y beneficiarios de los distintos regímenes en los que se divide el sistema.


Grupos poblacionales

Régimen contributivo

Quien desarrolle una actividad económica, laboral, dependiente o independiente, ya sea a través del empleador o a través de sí mismo cuando se es trabajador independiente.

Régimen subsidiado

Personasencuestadas y que su nivel de pobreza las ubica en el nivel i o ii y el estado les otorga un subsidio a través de un asegurador que se llama administrador de régimen subsidiado

(ars).

Grupos poblacionales


Grupos poblacionales1

Población vinculada

Personas identificadas en el nivel de pobreza, que no han accedido a subsidios.

Se les conoce como población pobre y vulnerable no cubierta con subsidios a la demanda.

Vinculado no identificado

Personas que no han sido encuestadas y no están censadas en el sisben. Se les llama así porque no aparecen en el sistema de información

Grupos poblacionales


Qu es una empresa social del estado1

¿Qué es una Empresa Social del Estado?

Grupos poblacionales.

Instituciones prestadoras

de servicio de salud (IPS.)

Empresas sociales del Estado.

Empresas especiales de carácter público.

Creadas para que asuman la responsabilidad

de la atención en salud de la población

pobre vulnerable no cubierta con subsidios.

Contratación de servicios para la atención

del régimen subsidiado y el régimen contributivo.


Niveles de atenci n

Nivel

Complejidad

Ejemplo

Primer

Baja

Niveles de atención

Las mayoría de los

hospitales

de los municipios de

Antioquia.

Capacidad resolutiva:dada por los recursos

técnicos, humanos y tecnológicos de la IPS.


Niveles de atenci n1

Nivel

Complejidad

Ejemplo

Segundo

Mediana

Niveles de atención

Ciudad Bolivar, caldas,

Itaguí, Metrosalud,

la María, de Bello y

Envigado.

Capacidad resolutiva:dada por los recursos

técnicos, humanos y tecnológicos de la IPS.


Empresa s social es del estad o

Niveles de atención

  • Nivel

  • Complejidad

  • Ejemplo

  • Tercer y Cuarto

  • Alta

Hospital General

de Medellín.

Capacidad resolutiva:dada por los recursos

técnicos, humanos y tecnológicos de la IPS.


Acreditaci n

Acreditación

LEY 715:

Ley de competencias y recursos para salud y educación.

Dice que quienes regulan la oferta pública son:

las Direcciones Seccionales de Salud y

el Ministerio de Protección Social

IPS

NIVEL I

IPS

NIVEL II

IPS

NIVEL III

IPS

NIVEL IV


Acreditaci n1

Acreditación

Se acredita el número de servicios que tiene para responder con su capacidad resolutiva, declarando los requisitos mínimos esenciales o las normas de habilitación que determinan el nivel de complejidad.

IPS

NIVEL I

IPS

NIVEL II

IPS

NIVEL III

IPS

NIVEL IV


Conformaci n junta directiva de una ese

Conformación junta directiva de una ESE

Integrada por mínimo seis miembros o máximonueve.

Es una junta tripartita

Parte científica:

  • Profesionales del área de la salud del hospital.

  • Profesionales del área de la salud del sector científico del área de influencia.


Conformaci n junta directiva de una ese1

Conformación junta directiva de una ESE

Parte político-administrativa:

  • Alcalde o gobernador si se trata de entidades municipales o departamentales, o sus respectivos delegados.

  • Secretario de salud municipal o departamental, según el caso.


Conformaci n junta directiva de una ese2

Conformación junta directiva de una ESE

Tercio de participación comunitaria:

  • Un representante de los gremios de la producción de la zona de influencia del hospital.

  • Un representante de la liga de usuarios o de los copacos. Cuando hay del área de influencia.


G erente de una ese

Gerente de una ESE

  • Dirige la ESE con la junta directiva.

  • Elegido para períodos mínimos de tres años, prorrogables. Para darle estabilidad a los hospitales en términos de competitividad.

  • Se reeligen previa evaluación de la junta directiva.

  • Cada año deberían ser evaluados en su gestión, mediante los estados financieros y acciones, programas y proyectos del plan de desarrollo ejecutados.


Estructura organizativa

Atención al usuario

Personalasistencial

y todo aquel que atienda directamenteal paciente.

Apoyo logístico

Apoya lo asistencial. Realiza acciones operativas que garantizan la eficiencia, la efectividad y la calidad de la prestación de servicio a la población.

Estructura organizativa


Estructura organizativa1

Estructura organizativa

Revisor fiscal:

  • Presupuesto de 10.000 SMLV.

  • Autónomo.

  • Revisoría de gestión para que los actos administrativos sean ajustados a la norma.

    Contraloría:

  • Auditoría de gestión.

  • Auditoría fiscal.

  • Ente de control externo.


Responsabilidades m nimas

Responsabilidades mínimas

Rentabilidad

Económica

Rentabilidad

Social


Caracter sticas de la ese

Características de la ESE

  • Personería jurídica.

  • Autonomía administrativa.

  • Patrimonio propio.

  • Sometidas a un régimen jurídico que la ley estableció como régimen de contratación privada.


Caracter sticas de la ese1

Características de la ESE

  • Pueden resolver sus propias coyunturas económicas y administrativas.

  • Posibilidad de mejorar los procesos de infraestructura, tanto de edificios como en biotecnología.

  • Debe llevar antes o después del nombre la expresión: Empresa Social del Estado.


Caracter sticas de la ese2

Características de la ESE

  • Prestar servicios de salud como un servicio público a cargo del Estado.

  • Tienen su propio régimen presupuestal.


Caracter sticas de la ese3

Características de la ESE

  • Por ser entidades públicas pueden recibir transferencias directas de los presupuestos de la nación o de los territorios nacionales.

  • Tienen la obligación de tener una oficina de información al usuario que funcione las 24 horas del día para resolver todas las inquietudes que los usuarios tengan sobre el servicio.


Caracter sticas de la ese4

Características de la ESE

  • Vigila las normas de calidad y los componentes de satisfacción que tengan los usuarios, pudiendo establecer medidas como :

  • Tiempo máximo de espera por servicio.

  • Métodos de registro en listas de espera de acuerdo con las patologías.

  • Necesidades de atención del paciente al servicio.

  • promueve la participación de los usuarios a través de las asociaciones de usuarios.


Empresa s social es del estad o

¡Gracias!


  • Login