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FIBROMIALGIA

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FIBROMIALGIA. Dr. José Marques Filho Reumatologista Conselheiro do CREMESP. FIBROMIALGIA. Histórico:. 1815 - William Baulfur – “tender points” 1841 – Valleix – “trigger points” 1900 – Adler – Reumatismo muscular 1904 – Sir William Gowers – “Fibrosite”

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FIBROMIALGIA

Dr. José Marques Filho

Reumatologista

Conselheiro do CREMESP

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FIBROMIALGIA

Histórico:

1815 - William Baulfur – “tender points”

1841 – Valleix – “trigger points”

1900 – Adler – Reumatismo muscular

1904 – Sir William Gowers – “Fibrosite”

1913 – Llewellyn e Jones – Livro “Fibrosite”

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FIBROMIALGIA

Histórico:

1937 – Slocumb – Fibrosite – principal causa de Reumatismo

1943 – Boland e Corr – “Reumatismo Psicogênico”

1977 – Smythe e Moldofsky – Conceituação atual da fibromialgia

1981 – Yunus e col. – “fibromialgia”

1990 – ACR – Critérios para classificação de Fibromialgia

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FIBROMIALGIA

Epidemiologia:

Prevalência – 0,7% a 5% na população em geral

Prevalência no Brasil – 2,5% na população geral

Relação mulher / homem = 8/1

Idade – 25 a 65 anos

Criança – associação de FM com hipermobilidade articular

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FIBROMIALGIA

Manifestações Clínicas:

Dor generalizada

Pontos dolorosos – “tender points”

Fadiga

Alterações de sono

Disfunção cognitiva

Disfunção autonômica

Ansiedade e depressão

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FIBROMIALGIA

Sintomas Satélites:

Síndrome da fadiga crônica

Distúrbios funcionais intestinais

Síndromes urinárias

Dor pélvica crônica

Disfunção de ATM

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FIBROMIALGIA

Doenças relacionadas:

DEPRESSAO

ANSIEDADE

HIPOTIREOIDISMO

DOENÇAS REUMATOLÓGICAS

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FIBROMIALGIA

Diagnóstico:

  • Dor músculo esquelética generalizada (três meses)
  • 11 tender points positivos (18 tender points)

Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB, et al. The American College of Rheumatology criteria for the classification of fibromyalgia. Report of the Multicenter Criteria Committee. Arthritis & Rheumatism. 1990; 33:160-72

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FIBROMIALGIA

Fisiopatologia:

SENSIBILIZAÇAO DO SNC

HIPERALGESIA

ALODINIA

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FIBROMIALGIA

(PAIVA, 2010, p. 343)

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FIBROMIALGIA

Impacto na Qualidade de Vida:

“QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA À SAÚDE”

Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ)

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FIBROMIALGIA

Aspectos Médicos-Legais

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FIBROMIALGIA

Tratamento Não Medicamentoso:

Terapia de apoio

Relação médico – paciente

Educação

Atividade física

Terapia cognitiva comportamental

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FIBROMIALGIA

Tratamento Medicamentoso:

Analgésicos

Antidepressivos tricíclicos (Amitriptilina)

Pregabalina

Duloxetina

Milnacipram

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FIBROMIALGIA

Referências:

Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB, et al. The American College of Rheumatology criteria for the classification of fibromyalgia. Arthritis & Rheumatism. 1990; 33:160-72

Heymann RE, editor. Fibromialgia e Síndrome Miofascial. São Paulo, Legnar, 2006.

Paiva ES, Jones KD. Rational treatment of fibromyalgia for a solo practitioner. Best Practice & Research Clinical Rheumatology, 2010; 24:341-52.

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FIBROMIALGIA

Maria das Dores. Das dores noturnas, das dores sofridas, das dores sentidas, das dores de amores que nunca viveu.

Mas um dia, Maria aos males deu fim. Maria das Dores, das dores morreu.

Fernando Neubarth

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