1 / 17

KRVARENJE IZ NOSA

KRVARENJE IZ NOSA. Marija Pehar, Dentalna medicina. Krvožilna opskrba nosa: -ogranci vanjske i unutarnje karotidne arterije. Locus Kiesselbachi: ogranci a. facialis, a. ethmoidalis anterior i a. sphenopalatinae. Etiologija. bogata krvožilna opskrba nosa arterijsko i kapilarno krvarenje

joel-herman
Download Presentation

KRVARENJE IZ NOSA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KRVARENJE IZ NOSA Marija Pehar, Dentalna medicina

  2. Krvožilna opskrba nosa: • -ogranci vanjske i unutarnje karotidne arterije

  3. Locus Kiesselbachi: ogranci a. facialis, a. ethmoidalis anterior i a. sphenopalatinae

  4. Etiologija • bogata krvožilna opskrba nosa • arterijsko i kapilarno krvarenje • lokalni uzroci (uzrok u samom nosu) i opći (posljedica općeg oboljenja)

  5. Lokalni uzroci • u više od 90% slučajeva krvarenje potječe iz locusa Kiesselbachi • idiopatska recividirajuća krvarenja u djece i mladih

  6. Ostali uzroci • Rhinitis sicca anterior • Perforacija nosne pregrade • Promjena vanjskog tlaka • Smanjen tlak zraka te suh zrak • Ozljede • Strana tijela u nosu i rinoliti • Benigni i maligni tumori • Hemangiomatozni polipi i granulomi • Tumori nosnog ždrijela

  7. Opći uzroci • Infekcije: gripa, varičela, prehlada • Hipertenzija i arterioskleroza • Trombopatije, koagulopatije, vazopatije • Uremija i hepatalna insufiscijencija • Endokrini uzroci

  8. Dijagnoza • Anamneza • Prednja rinoskopija (endoskopija) i nalaženje ishodišta krvarenja • Mjerenje krvnog tlaka • KKS • Rtg obrada, CT, angiografija • Nalaženje općih uzroka krvarenja

  9. Dijagnostički i terapijski postupak odvija se istodobno • Krvarenje treba zaustaviti neovisno o uzroku

  10. Prva pomoć

  11. Lokalni zahvati • Kauterizacija • Tamponada: prednja i stražnja • Prednja tamponada- smotuljak gaze slaže se vodoravno ili okomito u nosnoj sluznici posebnom hvataljkom, uklanja se nakon 5 dana

  12. Stražnja tamponada po Belloqu- za krvarenja u stražnjem dijelu nosa • Obvezna je primjena i prednje tamponade • Stražnji tampon ostavlja se 24-48 sati • Primjena antibiotika zbog moguće upale srednjeg uha

  13. Novija metoda: balon kateter- bezbolna, zatvara nos i epifarinks te omogućuje disanje kroz nos

  14. Neuspjela tamponada je indikacija za kirurško liječenje: • podvezivanje maksilarne arterije • podvezivanje vanjske karotide • elekrokauterizacija etmoidalnih arterija • Ostale metode: selektivna angiografija i embolizacija krvnih žila

More Related