Penatalaksanaan spesimen
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 29

PENATALAKSANAAN SPESIMEN PowerPoint PPT Presentation


  • 294 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

PENATALAKSANAAN SPESIMEN. Oleh Kelompok 1 Ritha Siahaya Inri T ololiu Niswan Iskandar Alam Lispitasari Andiani Soan H. Moniaga Jufriyanto L. Mane Fitria Albaar Frini Husein 5. Penatalaksanaan Spesimen.

Download Presentation

PENATALAKSANAAN SPESIMEN

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Penatalaksanaan spesimen

PENATALAKSANAAN SPESIMEN

OlehKelompok 1

RithaSiahaya

Inri Tololiu

NiswanIskandarAlam

LispitasariAndiani

Soan H. Moniaga

JufriyantoL. Mane

Fitria Albaar

Frini Husein

5


Penatalaksanaan spesimen1

PenatalaksanaanSpesimen

  • Salah satukontribusiperawatdalampengkajian status kesehatanadalahmengambilspesimendancairantubuhuntukpemeriksaan

  • Tujuanpemeriksaanspesimenadalahmenetapkandiagnosamasalahdanmenilairesponklienterhadapterapi yang telahdijalani.


Tanggungjawab perawat dalam pemeriksaan spesimen adalah

Tanggungjawabperawatdalampemeriksaanspesimenadalah:

1. memberikankenyamanan, mempertahankanprivasidankeamanansaatpengambilanspesimen

2. menjelaskantujuanpemeriksaan

3. melakukanprosedurpengambilan, penyimpanandanpengirimanspesimendenganbenar

4. mencatatinformasi yang terkaitdenganpemeriksaanpadalembarandenganbenar

5. melaporkanjikaditemukanhasil yang tidak normal


Pemeriksaan spesimen urine

PemeriksaanSpesimen : Urine

  • urinbersih

  • urintengah

  • urintampung


Urin bersih clean voided urine specimen

UrinBersih(clean voided urine specimen)

  • pemeriksaanurinalisarutin

  • Urinbersih, biasanyaurinpertamapagiharialasan:

  • konsentrasinyalebihtinggi

  • jumlahlebihbanyak

  • memiliki pH lebihrendah.

  • Jumlah minimal 10mL


Penatalaksanaan spesimen



  • Tidakadacarapengambilankhusus: kliendapatmelakukannyasendiri

  • Spesimenharusbebasdarifeses

  • Diperlukanurinsegar (pengambilankurangdari 1 jam), bilatidaksegera: urinharusdimasukandalamlemaripendingin

    Alasan:

  • Bilaurinberadadalamsuhuruanganuntukperiodewaktu lama makakristalurindanseldarahmerahakanlisis/hancursertaberubahmenjadialkalin.


Penatalaksanaan spesimen



  • bilatidakdapatdiperiksadengansegera, urinharusdimasukandalamlemaries. Bilaurinberadadalamsuhuruanganuntukperiodewaktu lama makakristalurindanseldarahmerahakanlisis/hancursertaberubahmenjadialkalin.


Urin tengah clean catch or midstream urin specimen

Urin Tengah (clean-catch or midstream urin specimen)

  • untukpemeriksaankultururin: untukmengetahuimikroorganisme yang menyebabkaninfeksisalurankemih

  • Cara lain bilatidakmenggunakankateterlebihberisikomenyebabkaninfeksi.

  • Perlumekanismekhusus agar spesimen yang didapattidakterkontaminasi.


Cara pengambilan

Cara Pengambilan

  • bersihkan area meatus urinariusdengansabundan air ataudengantisuekhususlalukeringkan

  • buangurin yang keluarpertamadimaksudkanuntukmendorongdanmengeluarkanbakteri yang adadidistal

  • tampungurin yang ditengah. Hati-hatimemegangwadahpenampung agar wadahtersebuttidakmenyentuhpermukaan perineum.

  • Jumlah yang diperlukan 30-60mL


Urin tampung timed urin specimen

UrinTampung (timed urin specimen)

  • Ada pemeriksaanurin yang memerlukanseluruhproduksiurin yang dikeluarkandalamjangkawaktutertentu, rentangnyaberkisar 1-2 jam – 24 jam.

  • Urintampung

  • disimpan di lemaripendingin

  • diberipreservatif (zataktiftertentu)

  • Tujuan:

  • mencegahpertumbuhanbakteriataumencegah

  • perubahan/kerusakanstruktururin.

  • Biasanyaurinditampung di tempatkecillaludipindahkansegerakepenampungan yang lebihbesar.


Pemeriksaan spesimen feses

PemeriksaanSpesimen : Feses

Tujuanpemeriksaan

  • melihatadatidaknyadarah.

  • Pemeriksaaninimudahdilakukanbaikolehperawatataukliensendiri.

  • Pemeriksaaninimenggunakankertastes Guaiac, seringdisebuttes Guaiac


Penatalaksanaan spesimen



  • analisaproduk diet dansekresisalurancerna.

  • Fesesmengandungbanyaklemak: steatorrhea, kemungkinanadamasalahdalampenyerapanlemak di usushalus.

  • Biladitemukankadarempedurendah, kemungkinanterjadiobstruksipadahatidankandungempedu.


Penatalaksanaan spesimen



  • mendeteksitelurcacingdanparasit.

  • pemeriksaaninidilakukantigahariberturut-turut

  • mendeteksi virus danbakteri

  • Untukpemeriksaaninidiperlukanjumlahfesessedikituntukdikultur.

  • hati-hati! Tidakbolehterkontaminasi.

  • Padalembarpengantarperludituliskanantibiotik yang telahdikonsumsi.


Sebelum pengambilan spesimen perawat perlu mengingatkan klien akan hal hal berikut

Sebelumpengambilanspesimen, perawatperlumengingatkanklienakanhal-halberikut:

  • defekasipada bedpan yang bersih

  • bilamemungkinkan, spesimentidakterkontaminasidenganurinataudarahmenstruasi

  • janganmembuangtisuepembersihpada bedpan setelahdefekasidapatmempengaruhihasilpemeriksaan


Cara pengambilan1

Cara Pengambilan

  • Ambilspesimendenganmenggunakansarungtanganbersih

  • Jumlahfesestergantungpemeriksaan,

  • 2,5cm untukfesespadat

  • 15-30mL untukcair.

  • Untukkultur, gunakan swab yang steril, laludimasukkandalamkantungsteril.

  • Segerakirimspesimenke lab untuksegeradiperiksa.


Pemeriksaan spesimen sputum

PemeriksaanSpesimen : Sputum

  • Sputum adalahsekretmukus yang dihasilkandariparu-paru, bronkusdantrakea.

  • Individu yang sehattidakmemproduksi sputum.

  • Klienperlubatukuntukmendorong sputum dariparu-paru, bronkusdantrakeakemulutdanmengeluarkankewadahpenampung.


Tujuan pemeriksaan

TujuanPemeriksaan

  • kultur (menentukanjenismikroorganisme) dantessensitivitasterhadapobat

  • untuksitologi

  • mengidentifikasiasal, struktur, fungsidanpatologi sel.

  • Spesimenuntuksitologi (mengidentifikasikankerparu-parudanjenisselnya) seringkalidilakukansecara serial 3 kali dari sputum yang diambil di pagihari.


Penatalaksanaan spesimen



  • Pemeriksaanbakteritahanasam

  • Serial 3 hariberturut-turut di pagihari

  • Beberaparumahsakit, menggunakanwadahpenampungkhususuntukpemeriksaanini.

  • menilaikeberhasilanterapi


Cara pengambilan2

Cara Pengambilan

  • Umumnyapagihari: sputum yang diakumulasisejaksemalam.

  • Bilaklientidakdapatbatuk, kadangkaladiperlukansuksionfaringeal.


Penatalaksanaan spesimen



  • Langkahsebagaiberikut:

  • lakukanperawatanmulut

  • mintaklienuntuknapasdalamlalubatuk. Diperlukan sputum sebanyak 15-30mL

  • lakukankembaliperawatanmulut.


Pemeriksaan spesimen darah

PEMERIKSAAN SPESIMEN DARAH

  • Tujuan

    mendapatkanspesimendarah vena tanpa anti koagulan yang memenuhipersyaratanuntukpemeriksaankimiaklinikdanimunoserologi

    Alat Dan Bahan

    a) Spuit/disposible syringe

     b) Blood lancet

     c) Karetpengikatlengan/torniquet

     d) Kapas

     e) Alkohol 70%


Penatalaksanaan spesimen

2. WadahSpesimen

 a) Untukdarah vena, memerlukanwadah/botolterbuatkaca, atautetapdidalamspuit.

 b) Untukdarahkapilertidakmemerlukanwadah.

 c) Wadahdapatberukurankecilatauukuran volume 5 ml.

3. Bahan Anti Koagulan


Penatalaksanaan spesimen

4. TempatPengambilandan Volume Spesimen

Ada 2 (dua) tempatpengambilanspesimendarah, yaitu :

 a) Ujung jaritangan/kaki (DarahKapiler). Digunakanapabilamengambildarahdalamjumlahsedikitatautetesan (dipakaiuntukscrening test).

 b) Lipatanlengan/siku (Darah Vena). Digunakanapabilamengambildarahdalamjumlahagakbanyak, misalnya : 1 s/d 10 ml.


Cara pengambilan darah vena

Cara pengambilandarah vena:

  • Ikatkantorniquetpadalipatansikuatas, kemudiantangandikepal.

  • Tentukan vena yang akandiambildarahnya

  • Aseptikkantempatpengambilandenganpovidoneiodium 10%,

  • biarkanmengering, laluulangidenganalkohol 70%.\

  • Darah vena dipijat/dilonggarkandengantekananibujari/telunjuk.

  • Tusukkanjarum < 1,25 inch denganposisi 45° denganlengan

  • tangan.

  • Setelahtertusuk, jarumditurunkankeposisi 30°

  • Bilamenggunakan syringe, sedotdarahperlahansampaipada


Penatalaksanaan spesimen

  • volume darah yang dibutuhkan.

  • Bilamenggunakanjarumtanpaspuit, biarkandarahlangsung

  • mengalirke media.(media transport/SPS 0,05%mikrobiologi,

  • antikoagulanpatologiklinik, sediaanhapusdarahparasitologi)

  • Pengeluarandarah/punksi1 cc/menit.

  • Lepaskantorniquet, kemudiantumpatdaerahpengambilandarah

  • dengankapasberalkohol 70%.

  • Tarikjarumperlahan-lahan, kemudianlenganditekuk/dilipatsupaya

  • darahberhentimengalir.


Darah kapiler

DarahKapiler

Padaorangdewasadiambilpadaujungjariatauanakdauntelingauntukmengambildarahkapiler, sedangkanpadabayiatauanakkecildapatdiambilditumitatauibujarikaki.Tempat yang dipilihtidakbolehmemperlihatkangangguanperedarandarah. 

Adapuncaramengambilspesimensebagaiberikut :

(1) Bersihkantempat yang akanditusukmemakaikapasberalkohol 70% danbiarkansampaikering.

(2) Peganglahbagian yang akanditusuksupayatidakbergerakdantekansedikitsupaya rasa nyeriberkurang.

(3) Tusuklahdengancepatmemakai lancet steril, padajaritusukkandenganarahtegakluruspadagaris-garissidikkulitjaridantidakbolehsejajar. Bila yang akandiambilspesimennyapadaanakdauntelingatusukanpinggirnyadanjangansisinyasampaidarahkeluar.

(4) Setelahpenusukanselesai, tempattusukkanditutupdengankapasberalkoholdanbiarkansampaidarahtidakkeluar.


Pengiriman spesimen darah

PengirimanSpesimenDarah

1) Setelahspesimenterkumpulmasing-masingdalamwadah/botolkecil, kemudiandimasukandalamwadah/tempat yang lebihbesardengandiberiessebagaipengawetsementara (cool box).

2) Wadahspesimenkecildiatursedemikianrupasehinggatidakmudahterbalikatautumpah.

3) Wadahdiberi label yang berisitentangidentitas yang meliputi : tanggalpengiriman, jenisdanjumlahsampel, jenispemeriksaan yang diminta, jenispengawet, dantandatanganpengirim.

4) SampeldikirimkelaboratoriumBalaiTeknikKesehatanLingkungan, BalaiLaboratoriumKesehatanataulaboratoriumlainnya.

5) Transportasipengirimanharussecepatmungkinsampaikelaboratorium, pengirimanspesimenmaksimum 3 hari.


Pemeriksaan spesimen darah1

PemeriksaanSpesimenDarah

Adabeberapametoda yang dapatdigunakanuntukmemeriksakadarTimahhitamdalamdarah, antara lain metodaDithizonedanmetodaSpektrofotometrikSerapan Atom.

Pemilihanmetodapemeriksaandisesuaikandengankemampuansumberdaya yang tersedia, baiktenaga, bahanpemeriksaanataupunperalatan.


Penatalaksanaan spesimen

Thank’s for attention


  • Login