Introducci n a telemedicina
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Introducción a Telemedicina. Unidad de Telemedicina Facultad de Medicina U. De C. A. Avendaño V. Telemática de Salud.

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Introducción a Telemedicina

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Presentation Transcript


Introducci n a telemedicina

Introducción a Telemedicina

Unidad de Telemedicina

Facultad de Medicina

U. De C.

A. Avendaño V.


Telem tica de salud

Telemática de Salud

“ Este término designa las actividades, servicios y sistemas relacionados a la salud, practicados a distancia por medio de las Tecnologías de Información y de Comunicación para atender necesidades planetarias de promoción de la salud, de cuidados y de control de epidemias, de gestión y de investigación aplicada a la salud. ”

OMS 1997


Aplicaciones telem tica

1

2

3

4

Teleeducación

Telemedicina

investigación aplicada

Gestión en salud

Aplicaciones Telemática


Telemedicina

Telemedicina

Aplicaciones

Aplicaciones directamente ligadas a los cuidados médicos

Aplicaciones que contribuyen a mejorar la calidad de los cuidados médicos dispensados a lospacientes


Directamente ligadas a los cuidados

Teleconsulta

Telemonitoraje

Tiempo real

Asincrónico

Telediagnóstico

Telecirugía

Teleperitaje

A. Quirúrgica

Videoconferencia-robótica

Directamente ligadas a los cuidados


Mejorar la calidad de los cuidados

Mejorar la calidad de los cuidados

Uso en programas de formación médica, paramédica, de pre y/o post grado

Tele

formación

Utilización en investigaciones, estudios clínicos o epidemiológicos.

Tele

investigación

Gestión del cuidado, segimiento y continuidad en la gestión del cuidado

Conformar redes de apoyo.

Tele

gestión


A n en discusi n

Aún en discusión …

  • Aspectos jurídicos

  • Estándares de calidad

  • Tratamiento de la información médica

  • Confidencialidad

  • Incompatibilidad entre sistemas de Información

  • Normas de intercambio de información


Los estand res en telemedicina

LOS ESTANDÁRES EN TELEMEDICINA

Teleradiología & Imagen Médica : DITCOM « Digital Imaging & communication in Medicine»

Estándares referentes a los equipos y telecomunicaciones :

  • Estándar UIT (Union Internacional de Telecomunicaciones)

  • Estándar DICOM – ACR NEMA ( transmisión y archivo de imágenes de radiología, tomografía (TAC), IRM, PET-Scan, medicina nuclear, ecografía)


Hospital del futuro

HOSPITAL DEL FUTURO

La Telemedicina tiene como finalidad principal hacer viajar la información y no al enfermo

Una Red de cuidados :

Hospital alta complejidad (Centro Atención Terciario)

Hospitales de proximidad de menor complejidad o Cefam

Domicilio

Unidad de Telemedicina en hospitales o Cefam

Una red interconectada.


Hospital del futuro telemedicina

HOSPITAL DEL FUTURO TELEMEDICINA

Unidad de telemedicina en los Centros Hospitalarios

  • Videoconferencia – discusión de casos clínicos, transmisión de datos e imágenes médicas

  • Transmisión de datos en 2 situaciones :

    • Clásica : elementos nuevos sobre un paciente

    • Urgencias : transmisión de una tomografía, Pet-Scan, ECG, EEG – opinión para transferencia eventual

  • Solución inmediata al usuario

  • HAD si la situación lo permite


  • Hospitalisaci n a domicilio had televigilancia

    HOSPITALISACIÓN A DOMICILIO (HAD)TELEVIGILANCIA

    HAD: enfermos con patologías graves, agudas o crónicas, evolutivas o instables ;sin la existencia de servicios de HAD estos pacientes serían hospitalizados.(costos-afectos-cultura)

    Televigilancia a domicilio : las informaciones de la evolución del paciente serán transmitidas, hacia la estrutura hospitalaria por las TIC - Dispositivos médicos cada vez mas “inteligentes”

    La HAD con televigilancia : respuesta a la voluntad de los pacientes mayores de ser tratados a domicilio y de conservar una cierta autonomía


    Introducci n a telemedicina

    ESQUEMA DE UNA TELEVIGILANCIA

    Dispositivos monitoreando P/A, la frecuencia cardiaca,

    la frecuencia respiratoria, niveles de glicemias.

    Gracias a estas invenciones los pacientes con patologías crónicas

    podrán quedarse en su domicilio bajo vigilancia constante

    Se requiere una nueva organización del sistema de cuidados médicos con la telemedicina.


    Televigilancia

    Traje Inteligente

    TTAMN

    P.A.

    F.R.

    Mensaje

    G.P.S

    F. C.

    E.C.G.

    Glicemia

    Televigilancia


    Nueva organizaci n del sistema de cuidados m dicos

    NUEVA ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA DE CUIDADOS MÉDICOS

    Ventaja para los profesionales y para los pacientes y sus familiares

    Acompañar mas fácilmente el desarrollo del tratamiento (seguimiento)

    Gestión de conocimiento entre diferentes profesionales de salud

    Cautela las informaciones seguras

    Reducción de los desplazamientos inútiles, ligados a los transportes

    Economías de los costos de la hospitalización

    Agilización y eficiencia en la gestión


    Historia

    Historia …

    • Inicios años 50: transmisión signos vitales a distancia

    • Septiembre 2001: 1ª intervención quirúrgica transatlántica (robot N.Y.-Estrasburgo)

    • Iniciativas aisladas, proyectos

    • Conformación de grupos y redes

    • Incorporación en las políticas


    Algunos grupos

    Algunos grupos

    • Red Temática y de Telemedicina e Informática Médica http://www.saber.ula.ve/redtelemedicina/datos.html

    • Centros de Desarrollo Tecnológico (TEKES), Finlandia

    • Telecentros, 85 interconectados Principado Asturias

    • La Unión Internacional de Telecomunicaciones (UIT)

    • Proyecto español “YKONOS” de radiología en Castilla la Mancha

    • Proyecto de red telemática durante 1996-1997 denominado SOCRATES , U. de Bergen en Noruega (videoconferencia)

    • Proyecto “TrainNet” U. Abierta de Israel (plataforma virtual)

    • Programa de Telemedicina en Líbano, Universidad Americana de Beirut (AUBMC) y el Hospital de Gobierno Nabatiyeh de Nabatiyeh, con la colaboración de Intel

    • Plan Sahara XXI, en Andalucía. (enfoque pedagógico)

    • Fundación COMITAS, España, humanitario y social


    Otras

    Otras …

    • Áreas de Investigación en Telemedicina y Sociedad de la Información (AITYSI)

    • Desarrollo de la Telemedicina en Europa (TELEPLANS)

    • Informática móvil para Hospitalización a Domicilio (MOBI-DEV)

    • Educación y Entrenamiento de Profesionales Sanitarios en Tecnologías de la Información (IT-EDUCTRA)

    • Telemática para Emergencias Sanitarias (HECTOR)

    • Historia Clínica Electrónica (PROREC y WIDENET)

    • Instituto Europeo de la Historia Clínica (EUROREC)

    • Proyecto AIRMED (I & D en crónicos)

    • ASTRHO asociación para difusión y desarrollo en Francia


    En ee uu

    En EE.UU.

    • American Telemedicine Association

    • The Department of Defense (DoD) Telemedicine Web site

    • University of Arizona

    • Partners TelemedicineHealthCare Organisation ( Hospital de Massachusetts

      y Harvard Medical School)

    • Telemedicineat Michigan

    • Telemedicine at MCO en Ohio

    • Centro investigador Telemedicine Information Exchange (TIE)

    • Virginia Office of Telemedicine


    En chile

    En Chile …

    • 1993 Hospital Clínico de la Universidad Católica se conecta por medio de fibra óptica con el Hospital Sótero del Río

    • 1995 Proyecto de John McKinnon, jefe del Servicio de Ecotomografía de la Clínica Alemana conecta con Temuco( radiografías y escáner)

    • 1998, La Clínica Las Condes establece una conexión con la Isla Juan Fernández, por medio de Email y módem

    • 2003, comienza el proyecto de telemedicina en la Antártica (Proyecto Argonauta)

    • Pontificia Universidad Católica de Chile (radiología, patología, educación a distancia

    • Universidad Católica de Valparaíso (Fondef transmisión e interacción sincrónica de imágenes tridimensionales cerebrales)

    • Misión espacial de la FACH, Universidad de Santiago de Chile, la Universidad Libre de Berlín y la Administración Nacional para Aeronáutica y el Espacio de los Estados Unidos (NASA). Adaptación tronco cerebral de la gravedad en humanos.

    • Red Minsal : videoconferencias para la gestión, intranet en servicios e intentos pilotos para transferencia de imágenes desde periferias.


    Nuestra facultad

    Nuestra Facultad …

    • Proyecto Pabellón Quirúrgico

    • Proyecto Cirugía Endoscópica Ginecológica

    • Proyecto Prevención Ceguera Diabéticos

    • Educación Post grado

    • Proyecto Radiología


    Desaf os y sue os

    Desafíos y sueños

    • Prepararnos para medicina del futuro

    • Proyectarnos en las metas

    • Sensibilizar actores involucrados

    • Desarrollar competencias

    • Satisfacer las demandas del mundo globalizado

    • Capacidad de trabajo colaborativo

    • Capacidad de gestionar conocimiento

    • Capacidad de liderazgo


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