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LAPAROTOMIA EXPLOradora

LAPAROTOMIA EXPLOradora. ARMADO DE LA MESA. INCISION. TIEMPOS DE UNA LAPAROTOMÍA. DIERESIS SEPARACIÓN HEMOSTASIA DESARROLLO QUIRÚRGICO HEMOSTASIA CONTEO DE GASAS SINTESIS. CIERRE DE LA PARED. PERITONEO APONEUROSIS CELULAR PIEL. EVENTRACIÓN.

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LAPAROTOMIA EXPLOradora

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Presentation Transcript


  1. LAPAROTOMIA EXPLOradora

  2. ARMADO DE LA MESA

  3. INCISION

  4. TIEMPOS DE UNA LAPAROTOMÍA • DIERESIS • SEPARACIÓN • HEMOSTASIA • DESARROLLO QUIRÚRGICO • HEMOSTASIA • CONTEO DE GASAS • SINTESIS

  5. CIERRE DE LA PARED • PERITONEO • APONEUROSIS • CELULAR • PIEL

  6. EVENTRACIÓN • Salida o protusión total o parcial, de estructuras, tejidos u órganos a travéz de la pared abdominal, luego de una cirugía, o traumatismo. No inmediato. Factores de riesgo • Obesidad • Tipo de incisión • Materiales de sutura • Infección de la herida • Complicaciones posoperatorias

  7. EVISCERACIÓN • Protusióninmediata de estructuras intraabdominales Heridas quirúrgicas o traumáticas. Cirugía de urgencia.

  8. HERNIA • SALIDA O PROTUSIÓN DEL PERITONEO PARIETAL Y DEL TEJIDO PREPERITONEAL ACOMPAÑADO O NO DE CONTENIDO ABDOMINAL A TRAVÉZ DE UN ORIFICIO ANATOMICAMENTE CONSTITUIDO

  9. FACTORES PREDISPONENTES • Edad • Herencia • Obesidad • Sexo

  10. CLASIFICACIÓN • REDUCTIBLES • IRREDUCTIBLES • COERCIBLES • INCOERCIBLES COMPLICACIONES • ATASCAMIENTO • ESTRANGULACIÓN

  11. CONTENIDO • INTESTINO DELGADO • COLON • EPIPLÓN MAYOR • VEJIGA • APÉNDICE • TROMPA UTERINA

  12. PARTES DE UNA HERNIA

  13. HERNIA INGUINAL • TRAYECTO INGUINAL • Cordón espermático (hombre) • Ligamento redondo (Mujer) • 2 Paredes • 2 Bordes • 2 Anillos

  14. * PARED ANTERIOR Aponeurosis de l oblicuo mayor Orificio superficial

  15. PARED POSTERIOR Fascia transversalis ( vasos epigástricos) Orificio inguinal profundo ( salida de el cordón espermático, c. deferente, a y v deferenciales, a y v espermáticas y a cremastérica) Borde inferior = Cintilla de Thompson

  16. HERNIAS INDIRECTAS Protuyen por el orificio profundo por dentro del cordón espermático • HERNIAS DIRECTAS Se sitúan por dentro de los vasos epigástricos por fuera del cordón espermático

  17. TÉCNICA QUIRÚRGICA

  18. TIEMPOS QUIRÚRGICOS • INCISIÓN DE LOS PLANOS, HALLAZGO HERNIARIO. • TRATAMIENTO DEL SACO. • PLÁSTICA HERNIARIA. • CIERRE POR PLANOS

  19. HERNIA INDIRECTA

  20. HERNIA DIRECTA

  21. APERTURA Y REPARO DEL CORDÓN

  22. DISECCIÓN DEL SACO

  23. APERTURA DEL SACO REDUCCIÓN DEL CONTENIDO

  24. PLÁSTICA HERNIARIA

  25. PLÁSTICA CON MALLA

  26. APENDICE

  27. IRRIGACIÓN

  28. POSICIÓN DEL APÉNDICE

  29. INCISIÓN

  30. APERTURA DEL PERITONEO

  31. EXPOSICIÓN

  32. EXPOSICIÓN DE LA ARTERIA

  33. JARETA

  34. TRIPSIA

  35. INVAGINACIÓN

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