Allergi och anafylaxi hos vuxna
Download
1 / 30

Allergi och anafylaxi hos vuxna - PowerPoint PPT Presentation


  • 214 Views
  • Uploaded on

Allergi och anafylaxi hos vuxna . Bi, geting 1-3 dödsfall årligen Ingen under 37 års ålder Läkemedel Födoämne Idiopatisk. Allergi och anafylaxi hos vuxna . Bi, geting 1-3 dödsfall årligen Ingen under 37 års ålder Läkemedel Födoämne Idiopatisk. Allergi och anafylaxi hos vuxna .

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Allergi och anafylaxi hos vuxna ' - jens


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Allergi och anafylaxi hos vuxna
Allergi och anafylaxi hos vuxna

  • Bi, geting 1-3 dödsfall årligen

  • Ingen under 37 års ålder

  • Läkemedel

  • Födoämne

  • Idiopatisk


Allergi och anafylaxi hos vuxna1
Allergi och anafylaxi hos vuxna

  • Bi, geting 1-3 dödsfall årligen

  • Ingen under 37 års ålder

  • Läkemedel

  • Födoämne

  • Idiopatisk


Allergi och anafylaxi hos vuxna2
Allergi och anafylaxi hos vuxna

  • Bi, geting 1-3 dödsfall årligen

  • Ingen under 37 års ålder

  • Läkemedel

  • Födoämne

  • Idiopatisk


Riskfaktorer
Riskfaktorer

  • Hjärtkärlsjukdom

  • Underbehandlad astma

  • Behandling med betareceptorblockerare, ACE-hämmare och angiotensin-2-receptorantagonister


Bi geting
Bi, geting

  • 9,3 % är sensibiliserade mot bi eller geting

  • 1,5% har haft systemreaktion

  • 15-43 % av biodlare är sensibiliserade


Indikation f r utredning
Indikation för utredning

  • Allmänreaktion med blodtrycksfall och/eller andningsbesvär


Ingen utredning
Ingen utredning

  • Stora lokalreaktioner

  • Urticaria med/utan angioödem


Utredning
Utredning

  • Helst inom 6 månader

  • Rast och/eller pricktest


Differentialdiagnos
Differentialdiagnos

  • Vasovagal reaktion

  • Rädsla

  • Hyperventilation

  • Toxisk reaktion


Behandling
Behandling

  • Specifik immunterapi

  • Reservmedicin


Behandling1
Behandling

  • Baserat på symptomens svårighetsgrad ( se indikation för utredning)

  • Vi behandlar inte sensibilisering


Nya reaktioner
Nya reaktioner

  • Vid hudsymptom får 5-10% kraftigare reaktion vid förnyat stick

  • Livshotande reaktion – kraftigt förhöjd risk för svår reaktion


ASIT

  • God skyddseffekt vid uppnådd underhållsdos

  • Adrenalinpenna första säsongen


L kemedel
Läkemedel

  • Allergisk

  • Icke allergisk – NSAID, röntgenkontrast, immunglobuliner


Perorala l kemedel
Perorala läkemedel

  • Sällan anafylaxi

  • NSAID, ASA, antibiotika

  • Ibland samverkande faktorer som infektion


Parenteral tillf rsel
Parenteral tillförsel

  • Större risk

  • Allergiextrakt vid immunterapi, vaccination, antibiotika


Utredning1
Utredning

  • Anamnes

  • Anamnes

  • Ibland pricktest, RAST

  • Ibland provokation


Penicillin
Penicillin

  • 5-10% uppger överkänslighet

  • Vid utredning med RAST är 80-90% negativa

  • Utesluter inte reaktion via andra mekanismer


Anamnes
Anamnes

  • Livshotande reaktion eller serumsjukeliknande bild – stor risk för likartad reaktion och ska godtas som Pc-allergiker

  • Andra kraftiga reaktioner hudtest eller RAST och ev provokation på sjukhus


Lokalanestetika
Lokalanestetika

  • Vasovagala reaktioner

  • Kan behövas provokation för att man ska våga ge det igen


Nsaid
NSAID

  • Urticaria, angioödem rhinit

  • Provokation mot ASA, ej vid allvarliga symptom

  • Kan tåla COX2-hämmare. Specialistfall


R ntgenkontrast
Röntgenkontrast

  • Inga tester finns

  • Överväg annan metod

  • Överväg premedicinering


Samverkande faktorer
Samverkande faktorer

  • Infektion

  • Ansträngning

  • Avkylning

  • Alkohol

  • Menstruation

  • Höga pollennivåer

  • Stress



F do mne
Födoämne

  • Jordnötter

  • Trädnötter


Verk nslighetsreaktion
Överkänslighetsreaktion

  • Liknar anafylaxi

  • Vanligast hos vuxna


Biogena aminer
Biogena aminer

  • Fisk

  • Kött

  • Mjölkprodukter

  • Lagrade ostar

  • Salami

  • Tonfisk

  • Rödvin


Histaminintolerans
Histaminintolerans

  • Huvudvärk

  • Rödflammighet, värmekänsla

  • Luftvägsbesvär

  • Magknip

  • Diarre


Sammanfattning
Sammanfattning

  • Utredning vid allmänreaktion med cirkulationspåverkan och/eller andningsbesvär om inte orsaken är uppenbar

  • Adrenalinpenna, cortisontabletter och antihistamin förskrives i väntan på utredning om risk för förnyad reaktion kan föreligga



ad