Allergi och anafylaxi hos vuxna
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 30

Allergi och anafylaxi hos vuxna PowerPoint PPT Presentation


  • 133 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Allergi och anafylaxi hos vuxna. Bi, geting 1-3 dödsfall årligen Ingen under 37 års ålder Läkemedel Födoämne Idiopatisk. Allergi och anafylaxi hos vuxna. Bi, geting 1-3 dödsfall årligen Ingen under 37 års ålder Läkemedel Födoämne Idiopatisk. Allergi och anafylaxi hos vuxna.

Download Presentation

Allergi och anafylaxi hos vuxna

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Allergi och anafylaxi hos vuxna

Allergi och anafylaxi hos vuxna

  • Bi, geting 1-3 dödsfall årligen

  • Ingen under 37 års ålder

  • Läkemedel

  • Födoämne

  • Idiopatisk


Allergi och anafylaxi hos vuxna1

Allergi och anafylaxi hos vuxna

  • Bi, geting 1-3 dödsfall årligen

  • Ingen under 37 års ålder

  • Läkemedel

  • Födoämne

  • Idiopatisk


Allergi och anafylaxi hos vuxna2

Allergi och anafylaxi hos vuxna

  • Bi, geting 1-3 dödsfall årligen

  • Ingen under 37 års ålder

  • Läkemedel

  • Födoämne

  • Idiopatisk


Riskfaktorer

Riskfaktorer

  • Hjärtkärlsjukdom

  • Underbehandlad astma

  • Behandling med betareceptorblockerare, ACE-hämmare och angiotensin-2-receptorantagonister


Bi geting

Bi, geting

  • 9,3 % är sensibiliserade mot bi eller geting

  • 1,5% har haft systemreaktion

  • 15-43 % av biodlare är sensibiliserade


Indikation f r utredning

Indikation för utredning

  • Allmänreaktion med blodtrycksfall och/eller andningsbesvär


Ingen utredning

Ingen utredning

  • Stora lokalreaktioner

  • Urticaria med/utan angioödem


Utredning

Utredning

  • Helst inom 6 månader

  • Rast och/eller pricktest


Differentialdiagnos

Differentialdiagnos

  • Vasovagal reaktion

  • Rädsla

  • Hyperventilation

  • Toxisk reaktion


Behandling

Behandling

  • Specifik immunterapi

  • Reservmedicin


Behandling1

Behandling

  • Baserat på symptomens svårighetsgrad ( se indikation för utredning)

  • Vi behandlar inte sensibilisering


Nya reaktioner

Nya reaktioner

  • Vid hudsymptom får 5-10% kraftigare reaktion vid förnyat stick

  • Livshotande reaktion – kraftigt förhöjd risk för svår reaktion


Allergi och anafylaxi hos vuxna

ASIT

  • God skyddseffekt vid uppnådd underhållsdos

  • Adrenalinpenna första säsongen


L kemedel

Läkemedel

  • Allergisk

  • Icke allergisk – NSAID, röntgenkontrast, immunglobuliner


Perorala l kemedel

Perorala läkemedel

  • Sällan anafylaxi

  • NSAID, ASA, antibiotika

  • Ibland samverkande faktorer som infektion


Parenteral tillf rsel

Parenteral tillförsel

  • Större risk

  • Allergiextrakt vid immunterapi, vaccination, antibiotika


Utredning1

Utredning

  • Anamnes

  • Anamnes

  • Ibland pricktest, RAST

  • Ibland provokation


Penicillin

Penicillin

  • 5-10% uppger överkänslighet

  • Vid utredning med RAST är 80-90% negativa

  • Utesluter inte reaktion via andra mekanismer


Anamnes

Anamnes

  • Livshotande reaktion eller serumsjukeliknande bild – stor risk för likartad reaktion och ska godtas som Pc-allergiker

  • Andra kraftiga reaktioner hudtest eller RAST och ev provokation på sjukhus


Lokalanestetika

Lokalanestetika

  • Vasovagala reaktioner

  • Kan behövas provokation för att man ska våga ge det igen


Nsaid

NSAID

  • Urticaria, angioödem rhinit

  • Provokation mot ASA, ej vid allvarliga symptom

  • Kan tåla COX2-hämmare. Specialistfall


R ntgenkontrast

Röntgenkontrast

  • Inga tester finns

  • Överväg annan metod

  • Överväg premedicinering


Samverkande faktorer

Samverkande faktorer

  • Infektion

  • Ansträngning

  • Avkylning

  • Alkohol

  • Menstruation

  • Höga pollennivåer

  • Stress


Idiopatisk anafylaxi

Idiopatisk anafylaxi

  • 10%


F do mne

Födoämne

  • Jordnötter

  • Trädnötter


Verk nslighetsreaktion

Överkänslighetsreaktion

  • Liknar anafylaxi

  • Vanligast hos vuxna


Biogena aminer

Biogena aminer

  • Fisk

  • Kött

  • Mjölkprodukter

  • Lagrade ostar

  • Salami

  • Tonfisk

  • Rödvin


Histaminintolerans

Histaminintolerans

  • Huvudvärk

  • Rödflammighet, värmekänsla

  • Luftvägsbesvär

  • Magknip

  • Diarre


Sammanfattning

Sammanfattning

  • Utredning vid allmänreaktion med cirkulationspåverkan och/eller andningsbesvär om inte orsaken är uppenbar

  • Adrenalinpenna, cortisontabletter och antihistamin förskrives i väntan på utredning om risk för förnyad reaktion kan föreligga


Allergi och anafylaxi hos vuxna

  • Vid immunterapi mot bi/geting ska patient ha adrenalinpenna första säsongen

  • Den som skriver ut adrenalinpenna måste försäkra sig om att patienten kan använda den


  • Login