Utsatte barn kommunenes tilrettelegging for samarbeid funn fra landsomfattende tilsyn i 2008
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 10

Utsatte barn: Kommunenes tilrettelegging for samarbeid Funn fra landsomfattende tilsyn i 2008 PowerPoint PPT Presentation


  • 62 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Utsatte barn: Kommunenes tilrettelegging for samarbeid Funn fra landsomfattende tilsyn i 2008. Regional konferanse i Stavanger 2. desember 2009 Avdelingsdirektør Richard H Knoff, Statens helsetilsyn. Hva er tilsyn?.

Download Presentation

Utsatte barn: Kommunenes tilrettelegging for samarbeid Funn fra landsomfattende tilsyn i 2008

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Utsatte barn kommunenes tilrettelegging for samarbeid funn fra landsomfattende tilsyn i 2008

Utsatte barn:Kommunenes tilrettelegging for samarbeid Funn fra landsomfattende tilsyn i 2008

Regional konferanse i Stavanger 2. desember 2009

Avdelingsdirektør Richard H Knoff, Statens helsetilsyn


Hva er tilsyn

Hva er tilsyn?

  • Helsetilsynets oppgaveer å føre kontroll med at sosial- og helsetjenestene eri samsvar med krav i lov og annet regelverk

  • Formål: Sikkerhet – forsvarlighet – kvalitet

  • Tilsyn ≠ evaluering

  • Tilsyn ≠ forskning

  • Tilsyn ≠ rådgivning

Richard H Knoff 2009


Hvor g r grensene

Hvor går grensene?

VURDERING

REAKSJON

Beste

praksis

Kanskje:

"Tilsynsmyndigheten

har merket seg at …"

Alminnelig

god praksis

Forsvarlig, menkan/bør forbedres

"Merknad"?

Uforsvarlig

"Avvik" (lovbrudd)

Richard H Knoff 2009


Utsatte barn tilsyn i 2008

Utsatte barn: Tilsyn i 2008

  • Landsomfattende tilsyn 2008 med kommunale helse-, sosial- og barneverntjenester til utsatte barn

  • Utført i samarbeid med Barne- og likestillingsdepartementet

  • Fokus: Tverretatlig kommunalt samarbeid om hjemmeboende barnNB: Ikke barnehager, ikke skole, ikke barne- og ungdomspsykiatrien

  • To målgrupper:

    • Skolebarn/ungdom (6-16) med faresignaler: Utagering, tilbaketrekning, familieproblemer …

    • Ungdom 18-23 med tiltak fra barnevernet og krav på tilbud om ettervern

  • Rapport 5/2009:"Utsatte barn og unge – behov for bedre samarbeid"


Utsatte barn 2008 gjennomf ring

Utsatte barn 2008: Gjennomføring

  • Tilsynene er gjennomført som systemrevisjoner:Har kommunene styringstiltak (internkontroll) som sikrer at tjenestene samarbeider når det er behov for det?

  • Spesifikke bestemmelser om samarbeidsformer mangler – tilsynet var bygget opp omkring ulike kjennetegn på samarbeid:

    • Kjenner personalet til oppgavefordelingen og kompetansen i andre tjenester?

    • Finnes det rutiner for samarbeid? Følges de?

    • Følger ledelsen med på om samarbeidet fungerer og gir resultater? … mm

  • Tilsyn i 114 kommuner:

    • Gjennomgåelse av styringsdokumenter, formøter med kommunen

    • Intervjuer med ledere og fagpersoner i tjenestene (til sammen 1400)

    • Eventuelt intervjuer med ledere og fagpersoner i tilgrensende tjenester, f.eks. PPT

    • Vurdering av saksmapper/journaler

    • Gjennomgåelse av referater/dokumenter fra samarbeidsmøter


Utsatte barn 2008 funn i tall

Utsatte barn 2008: Funn i tall

  • Avvik (lovbrudd) påvist i 90 av 114 kommuner: Dvs svikt eller for stor fare for svikt

  • Forbedringsområder identifisert i ytterligere 13 kommuner ("merknader")

  • I 11 kommuner ble det verken påvist lovbrudd eller forbedringsområder (dvs 10 % …)

  • Pr oktober 2009:Ca 25 av de 90 "avvikssakene" er avsluttet etter oppretting av alle avvikCa 55 kommuner har fortsatt mangler å rette – følges opp til det er gjort


Utsatte barn 2008 funn til bekymring 1

Utsatte barn 2008: Funn til bekymring (1)

  • Mange kommuner vurderer ikke risiko knyttet til svikt i tverretatlig samarbeid, og tilrettelegger ikke for tverretatlig samarbeid

  • Samarbeidsarenaer og -rutiner fungerer ikke nødvendigvis som forutsatt – bl.a. variable bidrag fra fastleger

  • Mange kommuner følger ikke med på om foreskrevent samarbeid fungerer – avviksrutiner mangler


Utsatte barn 2008 funn til bekymring 2

Utsatte barn 2008: Funn til bekymring (2)

  • Mangelfulle rutiner for tiltaksplaner og individuell plan ved behov

  • Mangelfull kunnskap om andre tjenesters tilbud og sentralt regelverk

  • Meldinger til barnevernet kan utnyttes bedre i tilrettelegging for samarbeid – mangelfulle rutiner, høy terskel og lav meldefrekvens, melder eventuelt for sent

  • En del kommuner mangler rutiner for tilrettelegging av tilbud i alderen 18-23 år

  • Mangelfulle systemer for å fange opp barn av foreldre med psykiske eller sosiale problemer


Barn som p r rende

Barn som pårørende

Utgangspunkt:

  • Ansvar for oppmerksomhet omkring barns behovfølger av alminnelige forsvarlighetskrav

  • "Voksen-enheter" for psykisk helse og sosiale tjenester:Krav til vurdering og eventuell henvisning,ikke nødvendigvis undersøkelse og behandling

    Funn:

  • I én av tre kommuner mangler "voksen-enhetene" rutiner for vurdering av barns behov

    • Etterspørres ikke av ledere

    • Tas ikke opp i fag- eller personalmøter

  • "Voksen-enhetene" er ikke nødvendigvis representert i arenaer for samarbeid om barn


Hva betyr disse funnene for kommunene

Hva betyr disse funnene for kommunene?

  • Alvorlige funn – et robust grunnlag for å konkludere med at det i mange kommuner er for stor risiko for at barn og unge ikke får riktige tjenester i rett tid

  • Det som er avdekket krever neppe store kostnader å rette opp:Mer bevisst tilrettelegging og oppfølging av deltjenester!

  • Utfordringene handler i stor grad om ledelse – systematikk versus tilfeldigheter og initiativ fra enkeltpersoner

  • Funnene kan brukes av alle landets kommuner når de skal gjennomgå sin egen sikring av samarbeid mellom tjenestene

  • Men: Hver enkelt kommune må vurdere helheten i sin tilrettelegging og oppfølging for å kunne vurdere om den er tilstrekkelig!


  • Login