Ontwikkelingen bij tgtf
Download
1 / 29

Ontwikkelingen bij TGTF - PowerPoint PPT Presentation


  • 164 Views
  • Uploaded on

Ontwikkelingen bij TGTF. W.O. Zimmermann Sportarts en bedrijfsarts 5 maart 2009. Arthur van Schendelstraat 600-648, Utrecht. inhoud. Veranderingen 2008 Patiënten 2008 Projecten 2008 Projecten 2009 Alternatieve CP Casus Vragen Slot / Producten 2009. Veranderingen 2008. Personeel

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Ontwikkelingen bij TGTF' - javier


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Ontwikkelingen bij tgtf

Ontwikkelingen bij TGTF

W.O. Zimmermann

Sportarts en bedrijfsarts

5 maart 2009



Inhoud
inhoud

  • Veranderingen 2008

  • Patiënten 2008

  • Projecten 2008

  • Projecten 2009

  • Alternatieve CP

  • Casus

  • Vragen

  • Slot / Producten 2009


Veranderingen 2008
Veranderingen 2008

  • Personeel

    • 2 nieuwe dokters (1,6 bezetting)

    • 2 fysio-/manueel therapeut (1,6 bezetting)

    • Meer bewegingswetenschappers

  • Lokatie:

  • Complex Arthur van Schendelstraat 600-648

  • 3511 MJ Utrecht

  • Telefoon: 030-2366407


  • Pati nten 2008
    Patiënten 2008

    • 201 contacten (3e en 4e kwartaal)

    • 1e contact 182

    • 2e contact 17

    • 3e contact 2

    • Januari 2009: 60


    Pati nten 20081
    Patiënten 2008

    • Verwijzers

    • Gezondheidscentra 50%

    • DCMK 19%

    • Arbo dienst 16%

    • BMB 7%

    • CMH 6%


    Patienten 2008
    Patienten 2008

    • Type contact

    • Consult sportgeneeskunde 52%

    • Consult + cybex 24%

    • Consult + fietsproef + ECG 7%

    • Consult + loopanalyse 6%

    • Keuring 40+ 5%

    • Consult + inspanningstest + O2 meting

    • Consult + alternatieve CP


    Pati nten 20082
    Patiënten 2008

    • Geslacht

    • Mannen 88%

    • Vrouwen 12%

    • Leeftijd gem. spreiding

    • Mannen 31,8 16-55

    • Vrouwen 26,1 17-50


    Pati nten 20083
    Patiënten 2008

    • Lichaamsdeel

    • Knie 52 (cybex 22)

    • Schouder 23 (cybex 16)

    • Onderbeen 17

    • Rug 10 (cybex 8)

    • Kuit 9

    • Lies 8

    • Bovenbeen 8

    • Achillespees 7

    • Enkel 5

    • Voet 3

    • Trainingsadvies 36


    Projecten tg 2008
    Projecten TG 2008

    • Keuringseisen voor burgers

    • 4 daagse Nijmegen

    • Onderwijs aan AMA

    • Screenen van TFO leerlingen

    • Gebruikerservaringen sportcompressiekousen


    Projecten tg 2009
    Projecten TG 2009

    • Certificering als sport medische instelling

    • Estafetteloop Uruzgan

    • Advisering en metingen bij de mariniers opleiding (potom)

    • Sport medische Test bij staf Otco en staf CLAS


    De alternatieve conditie proef
    De alternatieve conditie proef

    • CP wordt DCP

    • Zelfscreening = vragenlijst voor afname;

    • Deelnemen of verwijzing bedrijfsarts

    • Alternatief?

    • sportmedische fitheid beoordeling bij TGTF

    • inhoud: naar inzicht sportarts, bv.

    • sport medische test

    • Hoe om te gaan met een blijvende beperking?

    • Dispensatie door commandant?

    • Dispensatie door verzekeringsarts (groentje)?


    De alternatieve conditieproef
    De alternatieve conditieproef

    • De sportmedische test

    • Chest press

    • Vertical traction

    • Leg-press

    • Shoulder press

    • Step test (maximaal, met hartslagmeter)

    • Uitslag: fit / niet fit

      • Criteria:

      • krachttesten gemiddeld voldoende

      • Steptest “voldoende”


    Casus conditieverlies
    Casus conditieverlies

    • Anamnese:

    • marinier, 26, junglespecialist, al 9 jaar, conditieverlies, bij inspanning gaat hij hijgen.

    • Huidige trainingsbelasting: 2-3x per week een half uur hardlopen

    • Intoxicaties: geen

    • Psychische spanningen: geen


    Casus conditieverlies1
    Casus conditieverlies

    • Voorgeschiedenis:

    • 2006 cardioloog onverklaarbare dyspnoe

    • ECG met LBTB

    • geen cardiale afwijkingen

    • 2007 sportarts overreaching / overtraining

    • 2007 longarts post virale bronchiale

    • hyperreactiviteit


    Casus conditieverlies2
    Casus conditieverlies

    • Maximale inspanningstest op de fiets, met gaswisselingsmeting

    • Max W = 338 watt = 4,28 W/kg

    • Max HR = 182

    • Max RR = 180/60

    • VO2max = 2950 ml/min = 37 ml/kg/min (87%)

    • VEmax = 105 l/min (155-178)

    • RER = 1,23

    • Inzet = maximaal


    Casus conditieverlies3
    Casus conditieverlies

    • Conclusie:

    • Verdenking ventilatoire beperking:

    • Inspanningsgebonden bronchiale hyperreactiviteit

    • Nogmaals naar longarts CMH gezonden:

    • Diagnose bevestigd.

    • Thans met astma medicatie aan het herstellen tot oude conditie niveau.

    • Leermoment:

    • 1. Je komt er pas achter als je gecombineerd VO2/VE test

    • 2. longfunctie voor en na inspanning afnemen



    Slot producten 2009
    Slot / producten 2009

    • TGTF heeft nieuw personeel, nieuwe locatie, frisse moed

    • Producten TG:

    • Consult sportarts + fysio- / manueel therapeut

    • Inspanningstesten op fiets of loopband

    • Gaswisselingsmeting

    • Alternatieve conditie proef = fitheid beoordeling

    • Cybex testen

    • Manuele therapie

    • Expertises voor DCMK, BMB

    • Producten TF:

    • Metingen in het veld

    • Preventie projecten (selectie, training, gezondheid)



    ad