1 / 29

Ontwikkelingen bij TGTF

Ontwikkelingen bij TGTF. W.O. Zimmermann Sportarts en bedrijfsarts 5 maart 2009. Arthur van Schendelstraat 600-648, Utrecht. inhoud. Veranderingen 2008 Patiënten 2008 Projecten 2008 Projecten 2009 Alternatieve CP Casus Vragen Slot / Producten 2009. Veranderingen 2008. Personeel

javier
Download Presentation

Ontwikkelingen bij TGTF

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Ontwikkelingen bij TGTF W.O. Zimmermann Sportarts en bedrijfsarts 5 maart 2009

  2. Arthur van Schendelstraat 600-648, Utrecht

  3. inhoud • Veranderingen 2008 • Patiënten 2008 • Projecten 2008 • Projecten 2009 • Alternatieve CP • Casus • Vragen • Slot / Producten 2009

  4. Veranderingen 2008 • Personeel • 2 nieuwe dokters (1,6 bezetting) • 2 fysio-/manueel therapeut (1,6 bezetting) • Meer bewegingswetenschappers • Lokatie: • Complex Arthur van Schendelstraat 600-648 • 3511 MJ Utrecht • Telefoon: 030-2366407

  5. Patiënten 2008 • 201 contacten (3e en 4e kwartaal) • 1e contact 182 • 2e contact 17 • 3e contact 2 • Januari 2009: 60

  6. Patiënten 2008 • Verwijzers • Gezondheidscentra 50% • DCMK 19% • Arbo dienst 16% • BMB 7% • CMH 6%

  7. Patienten 2008 • Type contact • Consult sportgeneeskunde 52% • Consult + cybex 24% • Consult + fietsproef + ECG 7% • Consult + loopanalyse 6% • Keuring 40+ 5% • Consult + inspanningstest + O2 meting • Consult + alternatieve CP

  8. Patiënten 2008 • Geslacht • Mannen 88% • Vrouwen 12% • Leeftijd gem. spreiding • Mannen 31,8 16-55 • Vrouwen 26,1 17-50

  9. Patiënten 2008 • Lichaamsdeel • Knie 52 (cybex 22) • Schouder 23 (cybex 16) • Onderbeen 17 • Rug 10 (cybex 8) • Kuit 9 • Lies 8 • Bovenbeen 8 • Achillespees 7 • Enkel 5 • Voet 3 • Trainingsadvies 36

  10. Projecten TG 2008 • Keuringseisen voor burgers • 4 daagse Nijmegen • Onderwijs aan AMA • Screenen van TFO leerlingen • Gebruikerservaringen sportcompressiekousen

  11. Projecten TG 2009 • Certificering als sport medische instelling • Estafetteloop Uruzgan • Advisering en metingen bij de mariniers opleiding (potom) • Sport medische Test bij staf Otco en staf CLAS

  12. De alternatieve conditie proef • CP wordt DCP • Zelfscreening = vragenlijst voor afname; • Deelnemen of verwijzing bedrijfsarts • Alternatief? • sportmedische fitheid beoordeling bij TGTF • inhoud: naar inzicht sportarts, bv. • sport medische test • Hoe om te gaan met een blijvende beperking? • Dispensatie door commandant? • Dispensatie door verzekeringsarts (groentje)?

  13. De alternatieve conditieproef • De sportmedische test • Chest press • Vertical traction • Leg-press • Shoulder press • Step test (maximaal, met hartslagmeter) • Uitslag: fit / niet fit • Criteria: • krachttesten gemiddeld voldoende • Steptest “voldoende”

  14. Casus conditieverlies • Anamnese: • marinier, 26, junglespecialist, al 9 jaar, conditieverlies, bij inspanning gaat hij hijgen. • Huidige trainingsbelasting: 2-3x per week een half uur hardlopen • Intoxicaties: geen • Psychische spanningen: geen

  15. Casus conditieverlies • Voorgeschiedenis: • 2006 cardioloog onverklaarbare dyspnoe • ECG met LBTB • geen cardiale afwijkingen • 2007 sportarts overreaching / overtraining • 2007 longarts post virale bronchiale • hyperreactiviteit

  16. Casus conditieverlies • Maximale inspanningstest op de fiets, met gaswisselingsmeting • Max W = 338 watt = 4,28 W/kg • Max HR = 182 • Max RR = 180/60 • VO2max = 2950 ml/min = 37 ml/kg/min (87%) • VEmax = 105 l/min (155-178) • RER = 1,23 • Inzet = maximaal

  17. Casus conditieverlies • Conclusie: • Verdenking ventilatoire beperking: • Inspanningsgebonden bronchiale hyperreactiviteit • Nogmaals naar longarts CMH gezonden: • Diagnose bevestigd. • Thans met astma medicatie aan het herstellen tot oude conditie niveau. • Leermoment: • 1. Je komt er pas achter als je gecombineerd VO2/VE test • 2. longfunctie voor en na inspanning afnemen

  18. vragen • ?

  19. Slot / producten 2009 • TGTF heeft nieuw personeel, nieuwe locatie, frisse moed • Producten TG: • Consult sportarts + fysio- / manueel therapeut • Inspanningstesten op fiets of loopband • Gaswisselingsmeting • Alternatieve conditie proef = fitheid beoordeling • Cybex testen • Manuele therapie • Expertises voor DCMK, BMB • Producten TF: • Metingen in het veld • Preventie projecten (selectie, training, gezondheid)

  20. Dank voor uw aandacht

More Related