slide1
Download
Skip this Video
Download Presentation
Kurs 1 : Respiratorni sistem i anestezija Fiziologija ventilacije Date: 12-13.03.2012.

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 24

Kurs 1 : Respiratorni sistem i anestezija Fiziologija ventilacije Date: 12-13.03.2012. - PowerPoint PPT Presentation


  • 339 Views
  • Uploaded on

Kurs 1 : Respiratorni sistem i anestezija Fiziologija ventilacije Date: 12-13.03.2012. Language: Serbian City: Kopaonik Country: Serbia Speaker: Miodrag Milenovic. Sadržaj. Mehanizam i k ontrol a disanja Disajni proces Difuzija i transport O 2 i CO 2 Respiratorne vrednosti

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Kurs 1 : Respiratorni sistem i anestezija Fiziologija ventilacije Date: 12-13.03.2012.' - javier


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1

Kurs 1: Respiratorni sistem i anestezija

Fiziologija ventilacije

Date: 12-13.03.2012.

Language: Serbian

City: Kopaonik

Country: Serbia

Speaker: Miodrag Milenovic

sadr aj
Sadržaj
  • Mehanizam i kontrola disanja
  • Disajniproces
  • Difuzija i transport O2i CO2
  • Respiratorne vrednosti
  • Disajni rad
  • Ventilacija, perfuzija, šant i hipoksična plućna vazokonstrikcija
funkcije respiratornog sistema
Funkcije respiratornog sistema
  • Disanje (razmena gasova)
  • Regulacija pH krvi
  • Produkcija glasa
  • Olfaktivna
  • Zaštitna
disanje
Disanje
  • Kretanje vazduha u i iz pluća

(ventilacija)

  • Razmena gasova u plućima

(eksterno disanje)

  • Transport O2i CO2 u krvi
  • Razmena gasova u tkivima

(interno disanje)

periferni hemoreceptori
Periferni hemoreceptori
  • Karotidna i aortna telašca
  • značajan ↓arter. PO2 ili ↑ H+
  • reaguju na PO2
  • (ne na sadržaj O2)
  • ↑H+ udružen sa ↑ PCO2
  • CO2+H2OH2CO3H2CO3-+H+
traheobronhijalno stablo
Traheobronhijalno stablo

Sprovodna zona

  • Zagreva
  • Vlaži
  • Filtrira
  • Uklanja nečist.

Respiratorna zona

  • Razm. gasova
disanje1
Disanje

Eksterno i interno disanjezavisi od:

  • Disajne površine
  • Difuzione distance
  • Razlike parcijalnih pritisaka
  • Molekularne težine i gasne rastvorlj.

- O2↓ molekularna masa od CO2

- CO2 24x rastvorljiviji od O2

- CO2difuzija 20x brža od O2

alveole

alveole

terminalne bronhiole

kapilari

Alveole
  • Saćaste strukture
  • 300 miliona
  • vazd. vrećica
  • Površina 60–80 m2
  • 2 tipa ćelija:
  • Tip I - strukturne ćelije
  • Tip II - sekrecija surfaktanta
transport co 2 i kretanje cl
Transport CO2ikretanje Cl-

CO2difunduje u krvotok

7% ostajerastv.

u plazmi CO2

93% difunduje u eritrocite

23% vezano za Hb

70% se prevodi u H2CO3

H2CO3disociraH+ i HCO3-

H + uklanja se pufer. akt. Hb

Cl-

HCO3-Izlazi iz Er (pomeranje Cl-)

kriva disocijacije oksihemoglobina
Kriva disocijacije oksihemoglobina

Količina O2 oslobođena

u tkivima

uticaj ph i temperature
Uticaj pH i temperature
  • Oksigen. i oslobađanje O2 zavisi od afiniteta hemoglobina za O2
  • Afinitet ↓ sa:
  • ↓ pH
  • ↑ Temp
  • ↑ 2,3-DPG
  • Pomak disoc. krive na desno
plu ne zapremine
Plućne zapremine
  • Tidal volumen (TV)

jedan udah ili izdah tokom respir. ciklusa

  • Inspiratornirezervnivolumen (IRV)

snažan udah nakon normalnog udaha

  • Ekspiratorni rezervni volumen (ERV)

snažan izdah nakon normalnog izdaha

  • Rezidualni volumen (RV)

ostaje u plućima nakon najsnažnijeg izdaha

plu ni kapaciteti
Plućni kapaciteti
  • Inspiratorni kapacitet (IC)

TV +IRV

  • Funkcionalni rezervni kapacitet (FRC)

ERV +RV

  • Vitalni kapacitet (VC)

IRV + TV +ERV

  • Totalni kapacitet pluća (TLC)

IRV +TV + ERV + RV.

opstruktivna bolest pritisci i respiratorni napor
Opstruktivna bolestpritisci i respiratorni napor
  • Porast intrapleuralnog pritiska
  • Kompresija proksimalnih disajnih puteva
  • Zarobljavanje vazduha distalno (kod asmatičara)
restriktivni i opstruktivni poreme aji
Restriktivni i opstruktivni poremećaji
  • Opstruktivni:
    • VC normalan
    • FEV1je < 80%
  • Restriktivni:
    • VC snižen
    • FVC je normalan
disajni rad odnos pritisak zapremina
Disajni rad Odnos pritisak-zapremina
  • Otpor u toku udaha i izdaha
  • Disajni rad (energija za savladavanje otpora)
  • Oslobađa i gubi u vidu toplote
ventilaciono perfuzioni odnos
Ventilaciono / Perfuzioni odnos

Funkcionalnost:

Alveole u vrhovima

↓ perfundovane

↑ ventilirane

Alveole u bazama

↓ ventilirane

↑ perfundovane

Udahnuta smeša

ad