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GHSP/CFX Pôle.3.I. Éducation thérapeutique: Pluridisciplinarité et transversalité Valérie ACHART-DELICOURT Coordinateur Paramédical P3I. Présentation du pôle 3 I. Médecine int. Pr Herson.
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GHSP/CFX Pôle.3.I Éducation thérapeutique: Pluridisciplinarité et transversalité Valérie ACHART-DELICOURT Coordinateur ParamédicalP3I
Présentation du pôle 3 I Médecine int. Pr Herson Consultation PASS Pr De Gennes UHSI Pr Bricaire Médecine Int. Pr Amoura Pôle 3.I Hépato-gastro Pr Poynard MIT Pr Bricaire corevih Rhumatologie Pr Fautrel Unité douleur Pr Bourgeois
Activités d’éducation au sein du pôle Hépato-gastro Hépatite C Séance individuelle Maladies infectieuses: VIH, Tuberculose,hépatite Séance individuelle Médecine Interne 1: VIH, corticoïdes Séance individuelle Rhumatologie: - PR Séances collectives et individuelles - Lombalgie chronique Ré entraînement à l’effort UHSI: Nutrition, prévention santé Médecine interne 2: Patients lupiques, hépatite, corticoïdes
Mise en place du groupe de travail au sein du pôle 3 I • L’unité transversale a été crée à la demande du pôle par le Pr B. Fautrel (chef de service de rhumatologie)et V.Achart Delicourt(CPP). • Un comité exécutif d’ETP du pole constitué du CPP, de cadre et de médecins • Un groupe ETP dont 2 Paramédicaux assurent la coordination au sein du groupe etp. • Chaque service est représenté par les équipes qui animent l’activité d’éducation. • Equipe pluridisciplinaire : Médecins, cadres de santé, infirmiers, kinésithérapeutes, ergothérapeute, aide soignante.
Assurer la cohérence entre services du pôle: Partage d’expérience, échange d’outils, intercommunication Maintenir, renforcer, regrouper, accompagner et évaluer les projets d’ ETP Objectifs de l’UT Pole 3 I Comité ETP Formations aux équipes soignantes • Constituer un centre de • ressources, d’expertise et • de documentations • Permettre le financement • des activités d’ ETP
Organisation et structure • Un lieu de réunion • Un calendrier prévisionnel des ordres du jour : trimestriel • Un suivi de l’information : Par courriel • Les réalisations : - Elaboration d’une grille de référence en fonction des recommandations de la HAS - Stages d’observation des pratiques éducatives entreservices du pôle
Etat des lieux • Existence de différents types d’activités éducatives: collective ou/et individuelle. • Plusieurs structures proposées pour l’éducation: HDJ, HDS, HT ou consultation spécialisée. • Existence de thématiques communes à plusieurs spécialités (Corticoïdes, nutrition, biothérapies, activité physique).
Groupe de travail sur les corticoïdes • Etablir un pré requis: Mise en place d’un consensus de prise en charge des patients du pôle sous corticothérapie au long cours • Définir un programme ETP corticoïdes du pôle: Définition des objectifs à atteindre pour le patient (ES, médicaments et mode d’action, effets de l’arrêt brutal du traitement)
Objectifs communs • Répertorier les connaissances nécessaires sur les effets secondaires de la corticothérapie au long cours • Déterminer l’importance de l’observance du traitement cortisonique • Définir les compétences à acquérir parun patient sous corticoïdes (connaissances, savoir être, savoir faire)
organisation • 3 groupes de travail: • Groupe infirmiers pharmaciens médecins: Dossier et diagnostics éducatifs • Groupe Kinésithérapeutes: Objectifs et mise en place d’une prise en charge en atelier de groupe • Groupe Diététiciennes: Objectifs et mise place d’une prise en charge en atelier de groupe
Logistique • Consultation initiale: - par éducateur du service référent • Dossier éducatif partagé commun • Programmation sur AGENDA pour les ateliers: - UF commun au pôle • Lieu des activités en Rhumatologie et médecine interne, animateurs nominatifs et lieux dédiés • Fiche liaison et ordonnance type pour la prise en charge en ville • Fiche de liaison entre les différents intervenants • Consultation de suivi par les services référents
En pratique mise en place mars 2010 • Diagnostique éducatif et objectifs par éducateur du service référent fiche de synthèse pour ateliers • Orientation vers les ateliers • Accompagnement des patients • Prise en charge par Kinésithérapeutes le jeudi de 9H à 10H(synthèse de l’atelier/fiche de liaison pour service référent) • Puis par la diététicienne de 10Hà 11H30 (synthèse de l’atelier/fiche de liaison pour service référent)
Pérennisation du programme • Perpétuer les échanges et les liens entre les différentes équipes du pôle • Contribuer à rendre ces activités nécessaire à la qualité de vie des patients et satisfaire le patient • Auto évaluation annuelle qualitative te quantitative (MIG) • Etendre la supervision des pratiques professionnelles • Favoriser la formation des professionnels de santé • Médiatiser le projet : Publication et communication