1 / 31

Penderita anak

TES MANTOUX (UJI TUBERCULIN). Penderita anak umur kurang dari 1 tahun yang menderita TBC aktif uji tuberkulin positif 100%, 1–2 tahun 92%, 2–4 tahun 78%, 4–6 tahun 75%, dan umur

jake
Download Presentation

Penderita anak

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. TES MANTOUX (UJI TUBERCULIN) Penderitaanak umurkurangdari 1 tahun yang menderita TBC aktifujituberkulinpositif 100%, 1–2 tahun 92%, 2–4 tahun 78%, 4–6 tahun 75%, danumur 6–12 tahun 51%. Dari persentasetersebutdapatdilihatbahwasemakinbesarusiaanakmakahasilujituberkulinsemakinkurangspesifik.

  2. DIAGNOSE TBC PADA ANAK 1.Uji tuberkulin ( Mantoux) (penyuntikan intra kutan). Pembacaan 48-72 jam Ujituberkulinpositifindurasi> 10 mm (padagizibaik), atau > 5 mm padagiziburuk. ujituberkulinpositif, adanyainfeksi TBC dan kemungkinanada TBC aktif . ujituberkulinnegatifpada TBC beratdengananergi (malnutrisi, penyakitsangatberat, pemberianimunosupresif, dll). Jikameragukandilakukanujiulang. 2.Reaksi cepat BCG Biladalampenyuntikan BCG terjadireaksicepat (dalam 3-7 hari) berupakemerahandanindurasi> 5 mm, makaanaktersebutdicurigaitelahterinfeksi Mycobacterium tuberculosis.

  3. Fotorontgen dada padaanak Rontgen TBC parupadaanaktidakkhassulit, (overdiagnosisatauunderdiagnosis). mungkinditemukaninfiltratdenganpembesarankelenjarhilusataukelenjarparatrakeal. Gejala lain dicurigai TBC adalah: milier, atelektasis/kolapskonsolidasi, infiltratdenganpembesarankelenjarhilusatauparatrakeal, konsolidasi (lobus), reaksi pleura danatauefusi pleura, kalsifikasi, bronkiektasis, kavitas, destroyed lung. Diskongruensiantaragambaranklinisdangambaranrontgen, harusdicurigai TBC. Fotorontgen dada sebaiknyadilakukan PA dan lateral, kalautidakmungkin PA saja.

  4. GEJALA TBC PARU PenderitaTBC umumnyamengalamigejalasebagaiberikut : 1. Demamyang tidakterlalutinggidanberlangsung lama 2.Sering berkeringatpadamalamhari 3.Gampang terkena influenza danbersifathilangtimbul 4.Menurunnya nafsumakandanberatbadan 5.Batuk-batuk lebihdari 3 minggu (dapatdisertaidengandarah) 6.Perasaan lemah, lesuh & tidakenak (malaise)

  5. IGRA, interferon-γ release assay; LTBI, latent tuberculosis infection; TNF-α, tumour necrosis factor-α; TST, tuberculin skin test.

  6. PENCEGAHAN TBC SAMPAI SAAT INI 1.BCG vaksinasi 0-14 thtanpatesMantoux 2.Penemuan kasuspasifdanaktif. 3.Pengobatan terhadappenderita danpengobatanulangpenderitatbc 4.Penyuluhan kesehatan. 5.Evaluasi program

  7. Given the lack of a gold diagnostic standard for LTBI some of these postulates are based on circumstantial evidence and remain unproven. A multitude of clinical conditions (HIV-1 infection, diabetes mellitus, malnutrition, tobacco smoking, TNF-α inhibitor therapy, helminthcoinfection) may permit tipping of the immunological balance and promote transition from latent infection to active disease. I

  8. PENGOBATAN TBC Obat primer : INH (isoniazid), Rifampisin, Etambutol, Streptomisin, Pirazinamid. (efektifitastinggidengantoksisitasdapatditolerir, sebagianbesardisembuhkandenganobat-obatini). Obatsekunder : Exionamid, Paraaminosalisilat, Sikloserin, Amikasin, KapreomisindanKanamisin.

  9. STRATEGI DOTS DOTS ( DIRECTLY OBSERVED SHORTCOURSES) Pengawasanlangsungminumobatoleh PengawasMinumObat (PMO) Tujuan : 1.kesembuhan tinggi. 2.Mencegah resistensiobat. 3.Melihat side effekobat, 4.Mencegah putusobat. PMO : bukantenagakesehatan diberipengertiancaramemberiobatselama 6 bulan. sebaiknyakeluargasendiri

  10. 5 KUNCI UTAMA STRATEGI DOTS 1.Komitment. 2.Diagnosa yang benardanbaik. 3.Ketersediaan obatbaikdanlancar. 4.Pengawasan menelanobat. 5.Pengawan danpelaporandengansistemkohort

  11. Tb infection Tb disease

More Related