Synthèse générale

1. Synthèse générale Séminaire sur le Suivi et l’Evaluation des programmes de santé au niveau du district: Applications pratiques. 14 juin – 02 juillet 2010, Dakar/Sénégal

2. Semaine 1 • Introduction aux théories S & E • Elaboration d’un Plan S & E; • Présentation des Tdr des travaux de groupes sur les plans de S & E; • Rôle de l’information stratégique; • Les cadres de S & E;

3. Semaine 1 • Les indicateurs de S & E; • Les sources d’information en S & E; • Elaboration d’un plan de S & E; • Méthodes Quantitatives d’analyse des données sanitaires;

4. Semaine 2 • Méthodes Qualititatives d’analyse des données sanitaires; • Méthodologie d’évaluation de l’impact; • Evaluation de la rentabilité et de l’efficience d’un projet/programme; • Programme de Communication pour le Changement de Comportement; • Suivi des projets et programmes;

5. Semaine 2 • Gestion de la logistique des médicaments; • Programme de santé de l’enfant : PCIME; • Programme Elargi de Vaccination: PEV; • Programme SR; • Programme de santé de l’enfant : Nutrition • Elaboration d’un plan de S & E : Etat d’avancement.

6. Semaine 3 : • Elaboration d’un plan de S&E; • Programme IST/sida/TB; • Programme Paludisme; • Préparation des TP sur le terrain; • TP sur le terrain; • Analyse et interprétation des résultats des travaux de terrain; • Finalisation des travaux sur le terrain; • Présentation des divers travaux et clôture.

7. Différences SUIVI et EVALUATION?

8. Suivi : Que faisons-nous ? Suivi des intrants, processus et extrants pour déterminer si les programmes s’exécutent comme prévu (formations, distribution de préservatifs, etc.) Évaluation : Qu’avons-nous accompli ? Évaluation de l’impact des programmes sur les comportements ou la santé (usage du préservatif lors des derniers rapports sexuels risqués, incidence du VIH, etc.) Suivi ET Evaluation

9. Définitions Le SUIVI est une fonction L’EVALUATION est un exercice continue qui vise à fournir aux limité dans le temps qui vise à gestionnaires du programme et mesurer objectivement l’impact aux principales parties prenantes, (résultats) observé au niveau de des indications sur le progrès de la population, attribuable aux réalisés ou des difficultés interventions du projet/program- rencontrées au cours de la mise me. en œuvre du programme.

10. Définitions : suivi • La collecte routinière des informations sur les activités d’un programme/projet, ses produits, résultats attendus • La mesure des progrès réalisés dans le sens de la l’atteinte des objectifs d’un programme/projet ; c’est le comptage des extrants • Surveillance routinière de l’utilisation des ressources financières et le fonctionnement d’un programme/projet. • Constitue la base de l’évaluation d’un programme/projet lorsqu’il est lié à un programme/projet spécifique.

11. Définitions : évaluation • L’analyse rigoureuse, à caractère scientifique des informations relatives aux ressources, activités, et résultats du projet/programmes pour déterminer le mérite ou la valeur dudit programme • Requière la conception d’études ; parfois un groupe de contrôle ou témoin; souvent la mesure dans le temps. • L’analyse des données de suivi pour améliorer les projets/programmes et informer les décisions concernant les futures allocations de ressources.

12. Intrants • Ce sont les Ressources utilisées dans le cadre d’un projet/programme, telles que les ressources financières, humaines, matérielles : - ressources financières provenant du gouvernement, des partenaires et bailleurs; - personnel; - protocoles et directives; - supports de formation; - etc

13. Processus/Activités • Ce sont les Activités que le projet/programme mènent pour atteindre ses objectifs, telles que la sensibilisation, la distribution de supports, les séances de counseling, les ateliers et formations, la supervision…. * Assurer le counseling pré-test, le test du VIH, la distribution des moustiquaires

14. Extrants/Résultats au niveau du programme • Ce sont les Produits directs ou produitslivrables du projet/programme tels que les séances d’interventions réalisées, les personnes atteintes ou les supports éducatifs distribués: * Nombre d’agents formés; * nbre de clients recevant un counseling pré-test,se faisant dépister du VIH et bénéficiant de counseling post-test.

15. Effets • Ce sont les Résultats du programme qui se produisent aussi bien immédiatement qu’un certain temps après l’achèvement des activités tels que les changements au niveau des connaissances, des attitudes, des croyances,des compétences,comportements,de l’accès au services, des politiques.

16. Impacts • Ce sont les Résultats à long terme d’un ou de plusieurs programmes, dans le temps tels que les changements au niveau de l’infection, de la morbidité: - taux de transmission; - taux d’incidence; - morbidité et mortalité.

17. Quelle est la fonction d’un Plan S/E?

18. Plan S&E: Fonctions • Résume comment le programme mesurera ses résultats: • Imputabilité • Résume le processus de consensus: • Transparence • Responsabilité • Guide la mise en œuvre du système S&E • Standardisation • Coordination • Archive la mémoire institutionnelle Un plan S&E est un document vivant qui aura besoin d’être ajusté quand le programme est modifié La fonction et la forme d’un plan S&E sera différent aux différents niveaux du système

19. Quels sont les éléments clés d’un Plan S/E?

20. Eléments clés d’un plan de S&E(1/2) • Introduction/Description du problème de santé • Description du programme- buts, objectifs, cadre conceptuel, activités, cadre des résultats • Description des indicateurs avec sources de données, etc. (matrice et feuilles de référence) • Description des mécanismes de collecte des données • Suivi • Evaluation

21. Eléments clés d’un plan de S&E(2/2) 5. Plan de démonstration de l’impact; 6. Plan de dissémination et utilisation des données/résultats 7. Analyse des obstacles à la qualité des données et solutions potentielles; 8. Plan de mise en œuvre du Plan S/E avec calendrier et budget

22. Barrières à l’utilisation des données?

23. Déterminants de la Demande et Utilisation des données et des Informations CULTURE APPROCHE TECHNIQUE APPROCHE SYSTEMES SOCIETE POLITIQUE COMPORTEMENT INDIVIDUEL La prise de décisions intervient dans des contextes sociopolitiques et culturel définis

25. Quels sont les 3 types de cadres qui peuvent être utiles pour les gestionnaires de programmes et staff de S/E quand ils ont besoin de décrire leur programme??

26. Synthèse Cadres de S/E:

27. Qu'est ce que c’est, un indicateur?

28. Qu’est-ce qu’un indicateur ? • une variable • qui mesure • un aspect du programme ou projet

29. Quelle est l’utilité des indicateurs standardisés au niveau international?

30. Ces indicateurs : • aident chaque pays à évaluer l’efficacité de sa riposte nationale; • permettent de fournir des informations majeures sur l’efficacité de la riposte aux plans régional et mondial; • améliorer la comparabilité des données et/ou réponses entre pays ou entre régions; • mesurer les progrès dans le secteur de la mobilisation des ressources, de la politique générale et de la défense de la cause en matière de santé.

31. Quelles sont les différentes sources des données ?

32. Système d’information sanitaire: données pour la planification, le suivi et l’évaluation dans le secteur de population, santé et nutrition Non-Routine Routine TYPE UTILISATION Niveau National Aggreg. Statist. de Service Aggreg. Données de gestion Aggreg. Données Surveill Données financières Etat civil Décision de politique Planification stratégique Suivi de programme Surveillance de maladie Soutien Technique & Logistique Enquêtes de Population EDS Enquêtes de services De santé Aggreg. Stat. Services Aggreg. Données gestion Sites Sentinelles Liste Observation Auto-Évaluation Méthodes Évaluation Rapide Planification) Management (Qualité/Efficience) Supervision (Performance) Surveillance de maladie Niveau District Études Spéciales Dossier Client Dossiers Financiers Logistiques FSy registres, dossiers Données Commun. Gestion et suivi client Gestion unité de santé Planning travail/ de fin. Priorités FS Client Recensement Naissances et décès Dossiers Scolaires Registres ASC Recouvrement des coûts Gestion et suivi client Gestion logistiques Sensibilisation Communauté Commun.i Special

33. Quelles sont les six dimensions de la qualité des données? • Exactitude ou validité; • Fiabilité; • Précision; • Exhaustivité; • Promptitude; • Intégrité.

34. Quel est le rôle particulier des méthodes qualitatives et quantitatives d’analyse des données dans un bon système de suivi et évaluation?

35. Différences entre enquêtes qualitatives et quantitatives (1/3)

36. Différences entre études qualitatives et quantitatives(2/3)

37. Différences entre études qualitatives et quantitatives(3/3) Qualitative Quantitative

38. Quels sont les différents avantages des approches d’évaluation d’impact?

39. Récapitulatif des approches préférées

40. Programmes de santé : • Description des cadres de S/E (Conceptuel, Logique et Résultats) ; • Identification des interventions/approches majeures permettant d’améliorer le programme ; • Discussion de l’impact principal et des indicateurs de résultat et identification des forces et faiblesses de ces indicateurs ; • Exemples spécifiques sur la manière dont les indicateurs de S&E sont utilisés pour l’amélioration du programme et la prise de décision ; • Développement d’ un cadre conceptuel et identification des indicateurs de S&E d’une des interventions identifiées; discussion également des sources de données, des forces et faiblesses des indicateurs ( but des études de cas).

41. MERCI