Cerebraler blutfluss 50 ml 100g hirngewebe min graue substanz 80 weisse 20
Download
1 / 10

CEREBRALER BLUTFLUSS 50 ml - PowerPoint PPT Presentation


  • 111 Views
  • Uploaded on

CEREBRALER BLUTFLUSS 50 ml/100g Hirngewebe/min (graue Substanz 80, weisse 20). STOFFWECHSEL. CBF = CPP x CVR -1. MAD ICP. paCO2 paO2. CBF Cerebraler Blutfluss CPP Cerebraler Perfusionsdruck CVR Cerebraler Gefässwiderstand. MAD mittlerer arterieller Druck ICP Hirndruck.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'CEREBRALER BLUTFLUSS 50 ml' - jacob


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Cerebraler blutfluss 50 ml 100g hirngewebe min graue substanz 80 weisse 20
CEREBRALER BLUTFLUSS 50 ml/100g Hirngewebe/min (graue Substanz 80, weisse 20)

STOFFWECHSEL

CBF =

CPP x CVR-1

MAD

ICP

paCO2

paO2

CBF Cerebraler Blutfluss

CPP Cerebraler Perfusionsdruck

CVR Cerebraler Gefässwiderstand

MAD mittlerer arterieller Druck

ICP Hirndruck

paCO2 art. CO2 Partialdruck

paO2 art. O2 Partialdruck


Paco 2
paCO2

Stärkster Effekt auf cerebralen Gefäßwiderstand

Pro mmHg paCO2 Anstieg: 2-4% CBF Anstieg

paCO2 80: CBF verdoppelt

paCO2

Vasodilatation

HYPERKAPNIE: HYPERÄMIE

CBF cer. Blutfluss

paCO2 art. CO2 Partialdruck


Paco 21
paCO2

Stärkster Effekt auf cerebralen Gefäßwiderstand

Pro mmHg paCO2 Abfall: 2-4% CBF Abfall

paCO2 20: CBF halbiert

paCO2

Vasokonstriktion

HYPOKAPNIE: ISCHÄMIE

CBF cer. Blutfluss

paO2 art. O2 Partialdruck


Hyperventilation paco 2
HYPERVENTILATION/paCO2

Pa

CO2

CBF

WENIGER O2 ABGABE

zu 75% durch CBF ABFALL

zu 25% OXY-Hb DISSOZIATIONSKURVE

NOCH IMMER ULTIMA RATIO

BEI AKUTEM HIRNDRUCKANSTIEG

OXY-Hb DISSOZIATIONSKURVE

paCO2 art. CO2 Partialdruck

CBF cer. Blutfluss


Stoffwechsel
STOFFWECHSEL

Hirnaktivität O2Bedarf

  • KOMAStoffwechsel minimiert

  • STRESS, SCHMERZ, FIEBER KÄLTEZITTERN, GRAND MAL Stoffwechsel maximiert


CPP = MAD -ICP

HYPOTENSION

INITIALE HYPERÄMIE

VASOGENES HIRNÖDEM

ZYTOTOXISCHES HIRNÖDEM

PERFUSIONSABFALL

CPP Cerebraler Perfusionsdruck

MAD mittlerer arterieller Druck

ICP Hirndruck


Monro e kell y do k trin
Monroe-Kelly Doktrin

Vintrakraniell=VParenchym+VLiquor+VBlut+VRaumford.= konstant

Parenchym

70-80%

Liquor

10%

Blut

5-10%

Raum

forderung


Hyperventilation paco 21
HYPERVENTILATION/paCO2

Pa

CO2

CBF

WENIGER O2 ABGABE

zu 75% durch CBF ABFALL

zu 25% OXY-Hb DISSOZIATIONSKURVE

NOCH IMMER ULTIMA RATIO

BEI AKUTEM ICP ANSTIEG

OXY-Hb DISSOZIATIONSKURVE

paCO2 art. CO2 Partialdruck

CBF cer. Blutfluss

ICP Hirndruck


ZUSAMMENFASSUNG

SEKUNDÄRE HIRNSCHÄDIGUNG VERMEIDEN

ICP

CBV CPP

CBF

ICP<20 mm Hg

AUTOREGULATION

CPP>60 mm Hg

paCO2 34-38 mm Hg

CBF cerebraler Blutfluss

CBV cerebrales Blutvolumen

ICP Hirndruck

CPP cerebraler Perfusionsdruck


HYPOXIE

HYPOTENSION

ZUSAMMENFASSUNG

SEKUNDÄRE HIRNSCHÄDIGUNG VERMEIDEN

HYPOPERFUSION

HYPERTHERMIE

HYPERGLYLÄMIE

paO2 > 70mmHg

O2Sat > 92%

Hb >10 g/dl

Hk > 30%

CPP > 60 mmHg

Kerntemp < 37,5°C

Syst RR > 95mm Hg

MAD > 50mmHg

Glukose < 130 mg/dl

Chesnut R, New Horizons 2000


ad