BASES de la ELECTROMEDICINA

1. BASES de la ELECTROMEDICINA Unidad 3. Aplicaciones electromédicas a la Cardiología (3ra parte)

2. Contenido y Objetivos q       Pruebas de Esfuerzo q       Registro de larga duración (Holter) q       Vectorcardiograma. q       Fonocardiografía. q       Ultrasonografía Cardiológica. Doppler Color. q       Balistoardiografía. q       Manometría. q       Pletismografía (óptica, de impedancia, piezoeléctrica) . q       Desfibrilación y cardioversión. q       Marcapasos Artificiales. q       Telemetría. Explicar los diversos tipos de estudios que se realizan al corazón

3. Arritmias Taquicardia sinusal (en DI) Bradicardia sinusal (en DIII)

4. ECG Normal seguido por un latido generado por un foco ectópico

5. Arritmias graves Taquicardia paroxística “Flutter” auricular

6. Fibrilación Auricular Ventricular

7. Isquemias

8. Pruebas de Esfuerzo • Se utiliza para detectar arritmias y problemas de conducción eléctrica cuando el paciente es sometido a un esfuerzo (ejercicio) regulado • Durante el ejercicio se observan: • Ritmo cardíaco • Presión sanguínea • Síntomas físicos

9. Equipo de Ergometría

10. Electrocardiógrafo portátil para Registro de larga duración ambulatorio (Holter) • Se utiliza para la detección de arritmias mediante el análisis de la información del ECG durante 24 horas de actividad normal del paciente.

11. Vectorcardiograma(VCG) • Examina los potenciales electrocardiográficos generados a lo largo de los tres ejes correspondientes a los planos X, Y y Z. • El vector X se toma como el potencial entre dos puntos bajo los brazos • El vector Y se toma entre la cabeza y la pierna derecha • El vector Z se toma entre el pecho y la espalda • Este conjunto de vectores no son exactamente ortogonales

12. Origen según Teoría 3D

13. Vectorcardiogramas QRS y T

14. Sistema de electrodos de Frank

15. Fonocardiografía • Grabación de los sonidos cardíacos • Estos sonidos aparecen en la mayoría de los casos entre los 20 y los 200 Hz • Algunos murmullos puden alcanzar hasta 1kHz Sensor Típico:

16. Principales sonidos • El primer sonido es generado al final dela contracción auricular • El segundo sonido corresponde al cierre de las válvulas aórtica y pulmonar • El tercer sonido es el cierre del llenado ventricular • El cuarto sonido es la contracción auricular. Tiene muy baja amplitud y componentes de frecuencia

17. Ejemplos de Sonidos • Normal.wav • Insuficiencia_aortica.wav • Regurgitacion_mitral.wav • Defecto_septal_ventricular.wav

18. Sistema propuesto para Fonocardiografía

19. Ultrasonografía Cardiológica Grabación simultanea de los modos de movimiento M y del bidimensional de un ecocardiograma. Las flechas en la imagen de la derecha indican la posición del haz ultrasónico a partir del cual se recogió el modo M. LVW = pared del ventrículo izq., LV = ventrículo izquierdo. LA = aurícula izquierdo. RV = ventrículo derecho.

20. Doppler Color • Se obtiene utilizando el efecto Doppler. • Permite estimar el sentido del flujo de la sangre

21. Imagen en Movimiento

22. Balistocardiografía • Registro gráfico de los movimientos mecánicos que se producen en el cuerpo del paciente como respuesta a la acción de movimiento mecánico del corazón. • Brinda información útil acerca de la capacidad de bombeo, de la elasticidad y contractilidad del miocardio y de los grandes vasos

23. Telemetría(Medición a distancia) • Parte importante de la medición biológica moderna • Permite logros importantes en: • medicina deportiva, • medicina del trabajo, • vigilancia de pacientes en recuperación, • investigaciones con animales en su medio natural (habitat), • Etc. • Su desarrollo espectacular son las sondas tipo píldora que poseen un telémetro de vídeo