1 / 24

AZ EGÉSZSÉGÜGYI-KÓRHÁZI INFRASTRUKTÚRA A TULAJDONOS ÉS A KÓRHÁZI MENEDZSMENT SZEMÉVEL

AZ EGÉSZSÉGÜGYI-KÓRHÁZI INFRASTRUKTÚRA A TULAJDONOS ÉS A KÓRHÁZI MENEDZSMENT SZEMÉVEL. DR ELEK ATTILA MAGYAR KORHÁZSZÖVETSÉG EGÉSZSÉGÜGYI INFRASTRUKTÚRA 2005. 10. 12. INFRASTRUKTÚRA. A társadalmi és gazdasági újratermelés háttere

irina
Download Presentation

AZ EGÉSZSÉGÜGYI-KÓRHÁZI INFRASTRUKTÚRA A TULAJDONOS ÉS A KÓRHÁZI MENEDZSMENT SZEMÉVEL

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. AZ EGÉSZSÉGÜGYI-KÓRHÁZI INFRASTRUKTÚRA A TULAJDONOS ÉS A KÓRHÁZI MENEDZSMENT SZEMÉVEL DR ELEK ATTILA MAGYAR KORHÁZSZÖVETSÉG EGÉSZSÉGÜGYI INFRASTRUKTÚRA 2005. 10. 12.

  2. INFRASTRUKTÚRA • A társadalmi és gazdasági újratermelés háttere • Mindazon gazdasági ágak, létesítmények és intézmények gyűjtőneve, amelyek nem vesznek részt közvetlenül a termelési folyamatban, de befolyásolják annak lehetőségeit, minőségét Az infrastruktúrához tartoznak: a közlekedési, hírközlési, kereskedelmi és szolgáltatási hálózat, a közművek, a lakás- állomány, az oktatási, egészségügyi, speciális és kulturális célokat szolgáló létesítmények és intézmények. • Valamely terület vagy közigazgatási egység infrastrukturális ellátottsága a gazdasági fejlettség egyik mutatója Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  3. EGÉSZSÉGÜGYI INFRASTRUKTÚRA Az egészségügyi ellátó-rendszer zavartalan működéséhez szükséges gazdasági feltételek, létesítmények és intézmények összessége, melyek nem vesznek részt közvetlenül a gyógyító-megelőző tevékenységben, de döntően befolyásolják annak lehetőségeit, eredményét és minőségét. Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  4. KÓRHÁZI INFRASTRUKTÚRA Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  5. „ BEVEZETŐ GONDOLATOK” • „… Magyarországon a népegészségügyi helyzet és ehhez kapcsolódóan az egészségügy helyzete az életminőség és a gazdasági versenyképesség növelésének egyik komoly korlátozó tényezőjévé vált.” • „Az egészségügyön belül az egészségügyi infrastruktúra sincs jobb helyzetben.” • „… jellemzőek az omladozó falak, az élettartamuk végét már rég meghaladott berendezések.” • „… az ellátórendszer költségének többségét a korszerűtlen infrastruktúra fenntartása, működtetése teszi ki.” Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  6. HELYZETELEMZŐ FELMÉRÉSEK • Egészségügyi Gazdasági Vezetők Egyesülete 2003-2004 • Állami Számvevőszék 1998;2004 • Orvos és Kórháztechnikai Intézet 1995-2004 • EGVE – Magyar Kórházszövetség 2004-2005 Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  7. EGVE FELMÉRÉS-RÉGIONKÉNTIVIZSGÁLAT • Épületek átlagkora, felújításához szükséges pénzforrás, utolsó öt év ráfordításai, forrás összetétele • Gép-műszerberendezések forrásonként • Hardverbeszerzés forrásai • Jármű beszerzés forrásai • Minimum feltételek teljesítéséhez szükséges forrás • Kiemelt eszközbeszerzések – költségenként, forrásonként • Sürgősségi ellátás, labor, képalkotó diagnosztika, központi steril, pathologia, anaesztheziologiai-intenzív ellátás, mosoda, konyhatechnológia kiadásai ( régiókra bontva – egy korházi ágyra vetítve) • Közműállapot ( gáz,víz,szennyvíz szükségáram, transzformátor) felújítási forrásigénye Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  8. ÉPÜLETEK I. • Átlagkor:50,5 év - legkisebb: 42 év - Észak-Alföld - legnagyobb: 64 év - Észak-Magyarország • Korszerűsítéshez szükséges pü-i forrás összesen (eFt): 187 550 624 egy régióban átl.: 26 792 946 - legkisebb: Közép-Dunántúl 7 279 795 - legnagyobb: Közép-Magyarország 98 790 213 Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  9. ÉPÜLETEK II. • Utolsó öt év (1999-2003) ráfordításai összesen: 38,5 milliárd Ft éves átlag: 7,7 milliárd Ft legkisebb összeg: 2,5 milliárd Ft legnagyobb összeg: 14,2 milliárd Ft • Épület felújítására fordított összeg átlag összesen: 11,4 milliárd Ft Forrás összetétel: - címzett támogatás: 41,4% - tulajdonosi támogatás: 27,6% - saját bevétel: 13,9% - céltámogatás: 11,9% - pályázatok: 5,0% Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  10. GÉP-MŰSZER • Befektetések értéke összesen (2001-2003): 23,05 milliárd Ft Forrás-összetétel: saját bevétel 28,7% egyéb 22,7% tulajdonosi támogatás 21,2% céltámogatás 11,9% címzett támogatás 10,4% pályázaton nyert 4,9% Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  11. HARDVER • Összes befektetés (2001-2003): 1,35 milliárd Ft Forrás összetétel: ▲ Saját bevétel: 72,4% ▲Tulajdonosi támogatás: 16,8% ▲Pályázatok: 10,0% ▲Cél, címzett támogatás: 0,7% Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  12. SZAKMAI MINIMUMFELTÉTELEK TELJESÍTÉSÉHEZ SZÜKSÉGES PÉNZESZKÖZ • Épületállomány összesen: 52,8 milliárd Ft • Egy régióban átlagosan: 7,5 milliárd Ft - Legkisebb összeg: 1,1 milliárd Ft (Észak-Magyarország) - Legnagyobb összeg: 16,7 milliárd Ft (Közép-Magyarország) • Gép-műszerállomány összesen: 16,4 milliárd Ft • Egy régióban átlagosan: 2,3 milliárd Ft - Legkisebb összeg: 0,5 milliárd Ft (Észak-Magyarország) - Legnagyobb összeg: 6,4 milliárd Ft (Közép-Magyarország) Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  13. KÖZMŰ • Gáz • Állapot átlaga összesen: 1,96 ▲ Szükséges forrás:0,8 milliárd Ft • Szennyvíz • Állapot átlaga összesen: 2,42 ▲ Szükséges forrás:3,4 milliárd Ft • Szükségáram • Állapot átlaga összesen: 2,09 ▲ Szükséges forrás:0,5 milliárd Ft • Transzformátor • Állapot átlaga összesen: 1,98 ▲ Szükséges forrás:0,2 milliárd Ft • Víz • Állapot átlaga összesen: 2,31 ▲ Szükséges forrás:5,6 milliárd Ft Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  14. A TÉMÁHOZ KAPCSOLODÓ EDDIG KÉSZÍTETT SZÁMVEVŐSZÉKI JELENTÉSEK • Az önkormányzati egészségügyi intézmények gép-műszer ellátottságának valamint egyes diagnosztikai részlegek teljesítményeinek vizsgálatából • Az önkormányzati tulajdonban lévő kórházak pénzügyi helyzetének, gazdálkodásának vizsgálatáról • A helyi önkormányzatok beruházásaihoz és rekonstrukcióihoz nyújtott címzett és céltámogatások igénybevételének vizsgálatáról • Az állami egészségügyi beruházásokra fordított pénzeszközök hasznosulásának ellenőrzéséről Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  15. JELENTÉS A CÍMZETT TÁMOGATÁSBÓL FINANSZÍROZOTT EGÉSZSÉGÜGYI BERUHÁZÁSOK, REKONSTRUKCIÓK ELLENÖRZÉSÉRŐL I. 1996 - 2004 • A helyi önkormányzatok egészségügyi ágazatot érintő beruházásaikhoz 1991 - 2004 között 184 milliárd Ft címzett támogatásban részesültek / 13,1 milliárd évente – döntően kórház-rekonstrukcióra / • Az önkormányzatok kórházfejlesztési és az ágazati fejlesztési programok között nincs összhang • Az amortizáció költségként történő elszámolásának hiánya • Az intézmények számára nem biztosított automatikusan az eszközpótlás • A fejlesztési források nagysága bizonytalan Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  16. JELENTÉS A CÍMZETT TÁMOGATÁSBÓL FINANSZÍROZOTT EGÉSZSÉGÜGYI BERUHÁZÁSOK, REKONSTRUKCIÓK ELLENÖRZÉSÉRŐL II. 1996 - 2004 • Az ellátó rendszer fejlesztései nem elfogadott ágazati fejlesztési terveken alapultak • Az összehangolatlan fejlesztések főként a diagnosztika területén kihasználhatatlan, párhuzamos kapacitások létrejöttéhez vezettek Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  17. JELENTÉS A CÍMZETT TÁMOGATÁSBÓL FINANSZÍROZOTT EGÉSZSÉGÜGYI BERUHÁZÁSOK, REKONSTRUKCIÓK ELLENÖRZÉSÉRŐL III. 1996 - 2004 • Az önkormányzati tulajdonban lévő 109 kórház, 337 telephelyen, 3157 épületben működik • A kórházépületek műszaki állapota, az orvostechnológia fejlesztési igények kielégítése olyan pénzügyi teher a helyi önkormányzatoknak, melyeket saját forrásból eddig sem és a jövőben sem tudnak teljesíteni • A folyamatos ráfordítás, állagmegóvás hiánya újratermeli a műszakilag indokolt felújítási, rekonstrukciós igényeket Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  18. JELENTÉS A CÍMZETT TÁMOGATÁSBÓL FINANSZÍROZOTT EGÉSZSÉGÜGYI BERUHÁZÁSOK, REKONSTRUKCIÓK ELLENÖRZÉSÉRŐL IV. 1996 - 2004 • A vizsgált kórházak ( 29 ) 57,3 milliárd Ft bruttó nyilvántartási értékű ingatlanjainak felújítására 9 év alatt 3,4 milliárd Ft-ot fordítottak / 0,3 milliárd évente / • Az egészségügyi beruházások aránya a vizsgált időszakban a GDP-hez viszonyítva 0,46%-ról 0,39%-ra, az összes beruházáson belül 2,4%-ról 2%-ra csökkent Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  19. ORKI - MŰSZERKATASZTER Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  20. PÉNZÜGYI HELYZETFELMÉRÉS2005. I. félévMagyar Kórházszövetség - EGVE Saját forrásból megvalósított beruházások 35 intézmény előnyös helyzetben van, mert beruházása 100%-ban külső forrásból biztosított 43 intézmény kedvezőtlen helyzetben van, mert 90-100%-ban saját forrásból kényszerül beruházni Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  21. FORRÁSTEREMTÉS LEHETŐSÉGEI Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  22. ÖSSZEFOGLALÁS • Az egészségügy (kórházi) infrastruktúra meghatározó eleme az egészségügyi ellátórendszernek • Főbb jellemzői: • Heterogenitás (elhasználódott, túlkoros) • Jelentős forrásigény – fejlesztéshez • Folyamatos „karbantartást” igényel • Számottevő pénzeszközt használ fel a működési költségekből • Prioritás?! Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  23. NÉHÁNY FELVETÉS, JAVASLAT • ÁTFÓGÓ, SZEKTORSEMLEGES FEJLESZTÉSPOLITIKAI, AZ EÜ-I FEJLESZTÉSEK JELENLEGI TERVEZÉSI GYAKORLATÁNAK ÁTALAKÍTÁSA • TULAJDONOSI SZEMLÉLET-VÁLTOZÁS • ELKÖTELEZETT MENEDZSMENT • TULAJDONOS / MŰKÖDÉSI FORMA VÁLTÁS • INTÉZMÉNYI STRUKTÚRA ÁTALAKÍTÁSA • FORRÁS - NÖVELÉS, KÜLSŐ TŐKE BEVONÁSA Dr. Elek Attila Magyar Kórházszövetség Egészségügyi Infrastruktúra2005. 10. 12.

  24. KÖSZÖNÖM MEGTISZTELŐ FIGYELMÜKET

More Related