Vrijednosti i etički principi

1. Vrijednosti i etički principi

2. Znanje se utvrdjuje observacijom i eksperimentom, kritičkim ispitivanjem i sistematizacijom • Vrijednosti su moralni principi ili standardi ponašanja; što smatramo važnim u načinu svojeg života • Korisnost je poželjnost određenog ishoda

3. Razvoj otvorenijeg i eksplicitnog pristupa odlučivanju (npr. Evidence based public health) pokazuje da su profesionalne vrijednosti pod utjecajem osobnih vrijednosti. Znanost je neodvojiva od sustava vrijednosti. Izazov je te vrijednosti pojasniti i spojiti sa znanošću na način da nam pomognu donijeti bolje odluke. Zašto je važno razumjeti vezu između vrijednosti i javnozdravstvene znanosti?

4. Etika u javnom zdravstvu

5. Etička pitanja u javnom zdravtsvu • Što bismo trebali činiti? – u smislu osobnih sloboda, koliko društvo ima pravo intervenirati,medicirati u cijelu populaciju? • Za koga bismo to trebali činiti i po koju cijenu ili rizik za ostale?gdje je granica u kojoj se uskraćuju slobode jednima da bi se osiguralo zdravlje drugih? • Tko odlučuje i kako? – treba li uzimati u obzir javno mnijenje

6. Principi • Autonomija – pravo individue na samoodređenje • Dobročinstvo – činjenje dobra • Neškodljivost – primum non nocere • Pravda – jednakost i pravičnost

7. Primjer • Fluoridacija vode u gradu Redding na sjeveru Kalifornije. • Utilitaristički pristup • Ljudska prava? • “Tiranija većine” • Previše i premalo informacija - paralizira

8. Svi kompleksni problemi imaju vrlo jednostavn rješenja koja su isto tako i potpuno pogrešna.

9. Način rješavanja problema u socijalnoj medicini/javnom zdravstvu

10. Osnovni principi javnozdravstvene etike • Međuovisnost • Sudjelovanje • Znanstvene dokaze

11. Još dva moguća pristupa kombinaciji vrijednosti i znanosti • Prvi je pristup mjerenje poželjnosti određenog ishoda i kvantificiranje kako bi se usporedile alternative. (QOLY, DALY) • Drugi je pristup holističan, stavljajući znanost u kontekst društvenih vrijednosti (moralnih principa)

12. Konsenzus • bit odlučivanja, proces suradnje u kojem se poštuju partnerstvo, sudjelovanje svih, uključivanje odgovarajućeg vodstva (formalnog i neformalnog), te se njime stvara temelj povjerenja u fleksibilnoj atmosferi • “Mogu prihvatiti” / “I can accept it” • “Mogu živjeti s time” / “I can live with it”

13. OSRP (Basic Priority Rating System) nam omogućuje: • utvrđivanje čimbenika koje treba uzeti u obzir prilikom odabira prioriteta • svrstavanje čimbenika u međuovisne grupe • modificiranje čimbenika prema potrebama • i pojedinačno ocjenjivanje čimbenika

14. Ocjenjivanje veličine problema

15. Hitnost: potreba za hitnim rješavanjem • problema, važnost za javnost • Težina: novorođenački mortalitet, godine potencijalnog gubitka života, nesposobnost • Ekonomski gubitak: prema zajednici (grad, županija, država) • Uključivanje ostalih: potencijalni učinak na populaciju, grupe, obitelj ili pojedince

16. Važnost

17. Učinkovitost intervencija

19. Host Government and People Agent Advertising Movies and Media Political Influence Environment World Trade Cognitive Globalization Information Asymmetry