Эпидемиология наркомании в Российской Федерации

1. Эпидемиология наркомании в Российской Федерации Кошкина Е.А., д.м.н., профессор Директор ФГБУ ННЦ наркологии Минздрава России Москва, 13 мая 2013 г.

2. УКАЗ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТРАТЕГИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АНТИНАРКОТИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ДО 2020 ГОДА N 690 ОТ 9 ИЮНЯ 2010 ГОДА Основные стратегические задачи: а) разработка и внедрение государственной системы мониторинга наркоситуации в Российской Федерации; б) создание и реализация общегосударственного комплекса мер по пресечению незаконного распространения наркотиков и их прекурсоров на территории Российской Федерации; в) выработка мер противодействия наркотрафику на территорию Российской Федерации, адекватных существующей наркоугрозе; г) обеспечение надежного государственного контроля за легальным оборотом наркотиков и их прекурсоров; д) создание государственной системы профилактики немедицинского потребления наркотиков с приоритетом мероприятий первичной профилактики; е) совершенствование системы оказания наркологической медицинской помощи больным наркоманией и их реабилитации; ж) совершенствование организационного, нормативно-правового и ресурсного обеспечения антинаркотической деятельности.

3. Постановление Правительства РФ от 20 июня 2011 г. N 485«Об утверждении Положения о государственной системе мониторинга наркоситуации в Российской Федерации» Под мониторингом наркоситуации понимается система: наблюдения за развитием ситуации в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, наблюдения в области противодействия их незаконному обороту, оценка деятельности по профилактике немедицинского потребления наркотиков, лечения и медико-социальной реабилитации больных наркоманией. Мониторинг наркоситуации осуществляется: на федеральном уровне; на уровне субъектов Российской Федерации.

4. Число больных, зарегистрированных амбулаторными наркологическими учреждениями в 2012 г.

5. Распределение больных алкоголизмом и наркоманией по возрасту в Российской Федерации в 2012 году (в %)

6. Общая заболеваемость наркоманиейв Российской Федерации в 2012 году(на 100 тыс. соответствующего населения)

7. Общая заболеваемость наркоманией у подростков в Российской Федерации в 2012 году (на 100 тыс. подросткового населения)

8. Структура больных наркоманией по видам употребляемых наркотиков в РФ в 2012 году

9. Распространенность наркомании по федеральным округам РФ в 2012 году

10. Показатели общей заболеваемости наркоманией в регионах России в 2012 году

11. Распределение субъектов РФ по уровню учтенной распространенности ПИН (на 100 тыс. населения)

12. Динамика распространенности ВИЧ-инфекции среди зарегистрированных ПИН в России (в %)

13. Распространенность ВИЧ-инфекции среди пациентов наркологических стационаров в 2010-2011 годах

14. Распространенность ВИЧ-инфекции среди зарегистрированных ПИН в ФО в 2011 году

15. Распространенность парентеральных гепатитов в РФ среди пациентов наркологических стационаров в 2010-2011 годах

16. Распространенность парентеральных гепатитов среди пациентов наркологических стационаров в РФ и ФО (2010 г., % от числа обследованных)

17. Распределение умерших больных наркоманией по причинам смерти в РФ в 2011 году

18. Смертность населения от острых отравлений наркотиками(на 100 тыс. населения) 18

19. Оценка смертельных случаев, связанных с потреблением наркотиков (в % от числа умерших в населении) 19

20. Изучение распространенности и скрытости инъекционного потребления наркотиков в Москве (по данным эпидемиологических исследований)

21. Распространенность потребления наркотиков по данным эпидемиологических исследований (Популяционное исследование – опрос – в трех регионах России - Архангельской, Ивановской и Самарской областях, Росстат, 2009) 21

22. Пробы наркотиков в течение жизнисреди учащихся города Москвы в возрасте 15-16 лет (по данным проекта ESPAD в динамике за период с 1999 по 2011 годы, в %)

23. Пробы наркотиков в течение жизнисреди учащихся Европы, России и г. Москвы в возрасте 15-16 лет (по данным проекта ESPAD в динамике за 1995,1999, 2003, 2007 и 2011 годы, в %) Чехия 45%Швейцария 33%Словакия 32%Франция 31%Монако 28%Нидерланды (28%) Австрия 11%Франция 11%Латвия 11%Ирландия 10%Монако 10%

24. Пробы наркотиков в течение жизнисреди учащихся города Москвы в возрасте 15-16 лет (по данным проекта ESPAD в динамике за период с 1999 по 2011 годы, в %)

25. Пробы наркотиков в течение жизнисреди учащихся Европы, России и г. Москвы в возрасте 15-16 лет (по данным проекта ESPAD в динамике за 1995,1999, 2003, 2007 и 2011 годы, в %) Франция 3%Италия 3%Болгария 2%Дания 2%Польша 2%Португалия 2%Словения 2% Австрия 8%Болгария 6%Латвия 6%Дания 5%Германия 5%Мальта 5%Бельгия 5%

26. Пробы наркотиков в течение жизнисреди учащихся Европы, России и г. Москвы в возрасте 15-16 лет (по данным проекта ESPAD в динамике за 1995,1999, 2003, 2007 и 2011 годы, в %) Чехия 5%Италия 4%Латвия 4%Словакия 4% 3%: Бельгия, Болгария, Великобритания, Венгрия, Ирландия, Нидерланды, Россия, Эстония Латвия 7%Болгария 6%Словакия 6%Эстония 6%Бельгия 5%Венгрия 5%Дания 5%Чехия 5%

27. Пробы других ПАВ в течение жизнисреди учащихся города Москвы в возрасте 15-16 лет (по данным проекта ESPAD в динамике за период с 1999 по 2011 годы, в %)

28. Пробы наркотиков в течение жизнисреди учащихся Европы, России и г. Москвы в возрасте 15-16 лет (по данным проекта ESPAD в динамике за 1995,1999, 2003, 2007 и 2011 годы, в %) Чехия 7%Словакия 5%Австрия 4%Великобритания 4%Ирландия 4%Италия 4%Франция 4% Словения 17%Мальта 16%Кипр 16%Ирландия 15%Австрия 13%Латвия 13%Словакия 13%

29. Заключение • Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что за последние 10 лет в России сложился высокий уровень распространенности наркоманий с тенденцией к снижению за последние три года. • Уровень распространенности наркоманий в субъектах страны имеет свои региональные особенности как среди выявленного контингента больных, так и среди «скрытых» потребителей. • Среди больных, обратившихся за наркологической помощью, преобладают потребители инъекционных опиоидов (84%). • Распространенность гемоконтактных инфекций (гепатита С и ВИЧ) среди ПИН увеличивается. • Популяционные исследования среди населения свидетельствуют о том, что на первом месте среди потребляемых наркотиков находятся препараты конопли, как среди взрослого населения так и среди подростков. • Исследования среди учащимися 15-16 лет по сравнению с их сверстниками в Европе свидетельствуют о разнонаправленных изменениях доли пробовавших различные психоактивные вещества

30. Перспективы • Улучшение доступности и качества специализированной наркологической медицинской помощи • Совершенствование методов диагностики, лечения и медико-социальной реабилитации, основанных на принципах доказательной медицины • Совершенствование существующей системы реабилитации • Продолжение генетических исследований, направленных на выявление рисков заболеваний наркоманией • Повышение квалификации специалистов • Совершенствование межведомственного взаимодействия • Развитие международного сотрудничества