Download
1 / 11
110 likes | 292 Views
Hormonanalyser. ……..og tolkning av svar !. Oppgave 1. 3 jenter (Anna, Berit og Cecilie) på 16 år er undersøkt pga primær amenore. To prøvetakinger er tatt med ca to måneders intervall, og resultatene er i samme nivå. . Anna Berit Cecilie Østradiol nmol/L 0.010 0.020 0.900
E N D
Hormonanalyser ……..og tolkning av svar !
Oppgave 1.3 jenter (Anna, Berit og Cecilie) på 16 år er undersøkt pga primær amenore. To prøvetakinger er tatt med ca to måneders intervall, og resultatene er i samme nivå. Anna Berit Cecilie Østradiol nmol/L 0.010 0.020 0.900 FSH IE/L 70 1.0 8 LH IE/L 30 <0.2 15 Hva kan være forklaringene på amenoré hos de tre jentene ?
Oppgave 2.25 årig kvinne har søkt lege på tre forskjellige tidspunkter hvor det ble tatt hormonprøver 1. før behandling 2. under behandling3. tre måneder etter avsluttet behandling Konsultasjon: 1 2 3 Østradiol nmol/L 0,300 <0.050 1.05 SHBG nmol/L 20 200 120 FSH IE/L 4 1.5 0.3 LH IE/L 11 <0.2 <0.2 Konsult 1. Hvilken tilstand er forenlig med dette mønster? Konsult 2. Hvilken behandling har hun fått? Konsult 3. Hvilken tilstand er forenlig med dette mønster?
Oppgave 3.Hvilke endring i hormonverdier (−↑↓) vil man kunne forvente ved følgende fem behandlinger? (Gå ut fra at du behandler normale kvinner i fertil alder)
Oppgave 4.31 år gl. Kvinne henvist fra fastlege for infertilitet, mulig PCOS ?Hun har reglemessige menstruasjoner 5/29-31, hun er ikke virilisert, BMI 23Legen har tatt orienterende blodprøver: Østradiol nmol/L 0.85 0.75 Progesteron nmol/L 3 4 FSH IE/L 8 9 LH IE/L 30 42 Prøve tatt: 21.4.08 21.5.08 Tolkning ?
Oppgave 5.Gravid kvinne i uke 10. Vi får følgende svar på rekvirerte thyreoidea-analyser (normalverdier for ikke gravide i parantes): TSH: < 0.05 mIE/L Fritt T4: 14.6 pmol/L (7.6-19.7) Total T3: 3.8 pmol/L (0.9-2.8) Er disse verdier å betrakte som normale på dette tidspunkt i graviditeten? Hva er i så fall årsak til de foreliggende endringer fra "normalverdiene".
Oppgave 6.Med ca 3 måneders mellomrom får vi på laboratorietfølgende analysesvar i serumprøver fra en 35 år gammel kvinne. (Vi hadde ingen opplysninger fra rekvirenten, normalverdier i parantes): 17-OH progesteron: 341 - 14,5 - 1398 (0,3-8,6 nmol/L) Testosteron: 6,1 - 0,9 - 11,4 (2,3-4,1 nmol/L) Androstendion 27,8 - 5,6 - >35 (1,0-11,5 nmol/L) Hva kan være forklaringen på de sterkt varierende prøvesvar?
Oppgave 7SHBG er gjennom seks syklus’er fulgt hos kvinner som har brukt ulike p-piller. Hvilken kurver (grøn-rosa-gul) svarer til de angitte p-piller? Hvor vil kurven for Yasmin sannsynligvis ligge? 240 200 160 MicrogynonDiane Marvelon SHBG (nmol/l) 120 80 40 1 2 3 4 5 6 Syklus
Oppgave 8. Du leser en amerikansk artikkel hvor det står: ………… ovulation defined as serum progesterone levels of 3 ng/ml or above ………….inclusion criteria: testosteron >80 ng/dl Hva svarer ovennevnte verdier til i SI-systemet (nmol/L)? Molekyl-vekt for testosteron og progesteron er ca 300 g/mol
Oppgave 9Kvinne på 46 år, siste menstruasjon for ca to måneder siden. Ikke i form, lurer på om hun er kommet i overgangsalderen. Blodprøve viser følgende verdier: FSH: 0.9 IE/L LH: 0,8 IE/L Østradiol: 1,21 nmol/L Hvordan tolkes svarene? Supplerende analyse?
Oppgave 10 Det måles østradiol på dag 3 før IVF-forsøk. Hvordan vil du rangere mulighet (best-middel-dårlig) for å oppnå graviditet ved følgende verdier? • <0.100 nmol/L • 0.100-0.275 nmol/L • >0.275 nmol/L
