小兒科護理 主題八： 兒童 呼吸系統疾病及其護理 ( 共 98 題 )

1. 小兒科護理 主題八： 兒童呼吸系統疾病及其護理 (共98題)

2. A01.一歲的吳小弟因為感冒引發中耳炎，執行鼓膜切開引流術後，護理人員依醫囑給予耳滴入藥物。下列哪一種方式正確？(A)將耳朵往下往後拉(B)將耳朵往下往前拉(C)將耳朵往上往後拉(D)將耳朵往上往前拉。（'04專普）A01.一歲的吳小弟因為感冒引發中耳炎，執行鼓膜切開引流術後，護理人員依醫囑給予耳滴入藥物。下列哪一種方式正確？(A)將耳朵往下往後拉(B)將耳朵往下往前拉(C)將耳朵往上往後拉(D)將耳朵往上往前拉。（'04專普） A02.張小弟，就讀國小二年級，診斷氣喘，學校備有其常用藥物。剛上過體育課後，張小弟出現不斷乾咳、呼吸加速、費力、臉色蒼白。下列藥物，何者可立即緩解目前不適的現象？(A)berotec(B)prednisolone(C)robitussin(D)cromolyn sodium。（'04專高） B03.3歲的凱凱今因發高燒、聲音嘶啞、吠狀咳嗽，經急診住院，診斷為croup，目前哪一項護理措施最不適用？(A)給予霧氣吸入(B)使用抽吸器抽痰(C)鼓勵多喝水(D)予叩擊姿位引流。（'04師檢）

3. D04.兒童氣喘發作時容易造成酸中毒的原因，不包括下列哪一項？(A)脫水(B)新陳代謝率增加(C)低血氧(D)呼吸過慢。（'04師檢）D04.兒童氣喘發作時容易造成酸中毒的原因，不包括下列哪一項？(A)脫水(B)新陳代謝率增加(C)低血氧(D)呼吸過慢。（'04師檢） B05.對氣喘病童母親作護理衛教時，應特別提醒下列哪一項藥物之使用容易誘發氣喘之發作？(A)gascon（胃藥）(B)aspirin（止痛藥）(C)robitussin（袪痰藥）(D)aminophylline（支氣管擴張劑）。（'04師檢） A06.下列有關氣喘病童之日常自我照顧方式，何者錯誤？(A)要早晚定期使用氣管擴張劑、尖峰呼氣流速計(B)可於運動前吸入氣管擴張劑，減少運動引發之氣喘症狀(C)使用防塵蟎寢具可有效減少病童之塵蟎曝露量(D)要避免接觸過敏原，並預防呼吸道感染。（'04師檢）

4. D07.玲玲，1歲6個月，因肺炎須氧氣帳治療，但是她哭鬧，拒絕進入氧氣帳，要媽媽抱。以下護理措施，何者合適？(A)建議母親在玲玲哭鬧時，抱出氧氣帳(B)請母親離開玲玲，直到玲玲安靜為止(C)向玲玲詳細解釋，其必須使用氧氣帳的目的(D)教母親隔著氧氣帳，用手摸玲玲，跟她說話。（'04師檢）D07.玲玲，1歲6個月，因肺炎須氧氣帳治療，但是她哭鬧，拒絕進入氧氣帳，要媽媽抱。以下護理措施，何者合適？(A)建議母親在玲玲哭鬧時，抱出氧氣帳(B)請母親離開玲玲，直到玲玲安靜為止(C)向玲玲詳細解釋，其必須使用氧氣帳的目的(D)教母親隔著氧氣帳，用手摸玲玲，跟她說話。（'04師檢） C08.下列有關囊性纖維變性（cystic fibrosis）之敘述，何者錯誤？(A)男女得病機率相同(B)為體染色體隱性遺傳疾病(C)主要是因內分泌腺體功能障礙(D)為終身存在的慢性疾病。（'04師檢） D09.小明，有下列徵象：耳朵痛，呼吸速率大於50次／分，體溫大於38.3℃，無精打采，且持續2天以上的咳嗽，拒絕進食，請問小明最可能罹患何種疾病？(A)腦膜炎(B)急性腸胃炎(C)吸入性肺炎(D)呼吸道感染。（'04師檢）

5. A10.關於幼兒罹患細支氣管炎（bronchiolitis）下列敘述何者錯誤？(A)細支氣管炎是一種黴漿菌感染(B)主要發生於冬、春兩季(C)患孩通常會有輕微發燒現象(D)腺病毒亦可造成細支氣管炎。（'04師檢）A10.關於幼兒罹患細支氣管炎（bronchiolitis）下列敘述何者錯誤？(A)細支氣管炎是一種黴漿菌感染(B)主要發生於冬、春兩季(C)患孩通常會有輕微發燒現象(D)腺病毒亦可造成細支氣管炎。（'04師檢） B11.下列關於哮吼（croup）之照護方式，何者錯誤？(A)治療以補充水分和使用氧氣帳為主(B)需同時配合使用抗生素(C)床邊需備氣管插管及氣切用物，以應付緊急所需(D)需預防脫水，並維持適當營養。（'04專普） B12.使用氧氣頭罩（O2 hood）給氧時，應至少維持氧氣流量每分鐘多少公升（L/min），以避免二氧化碳累積於頭罩內？(A)3(B)5(C)8(D)10。（'04專普）

6. A13.急性中耳炎好發於嬰幼兒的原因，不包括下列哪一項？(A)歐氏管較成人長，耳內的分泌物不易引流(B)耳內淋巴組織較大易阻塞歐氏管(C)體內免疫系統未成熟，增加感染的危險(D)歐氏管較成人寬且呈水平位置，致使病菌較易進入中耳。（'04專普、專高）A13.急性中耳炎好發於嬰幼兒的原因，不包括下列哪一項？(A)歐氏管較成人長，耳內的分泌物不易引流(B)耳內淋巴組織較大易阻塞歐氏管(C)體內免疫系統未成熟，增加感染的危險(D)歐氏管較成人寬且呈水平位置，致使病菌較易進入中耳。（'04專普、專高） B14.為嬰兒抽痰時，其所使用之抽痰管的管徑大小為何？(A)3～4 Fr.(B)5～8 Fr.(C)9～10 Fr.(D)11～12 Fr.。（'04專高） B15.關於兒童細支氣管炎之敘述，下列何者正確？(A)以細菌感染為多(B)呼氣時有wheezing(C)吸氣時間延長(D)常伴隨有高燒現象。（'04專高）

7. D16.下列哪一項非兒童氣喘發作時的藥物治療重點？(A)去除黏膜的分泌物 (B)擴張支氣管(C)減輕黏膜水腫(D)去除過敏原。（'04專高）（'05專普） D17.下列有關照顧肺炎病童的護理措施，哪一項不正確？(A)提供高溼度的空氣(B)使用止咳藥物(C)採半坐臥姿(D)鼓勵下床。（'05專普） C18.8個月大的妮妮因細支氣管炎住院時，下列哪一項護理措施最為重要？(A)給予抗生素(B)給予咳嗽糖漿(C)將患孩置於氧氣帳中(D)鼓勵每4小時餵食牛奶一次。（'05專普）

8. C19.13個月大的洪小弟有呼吸窘迫現象，下列給氧的方式何者適宜？(A)氧氣頭罩（oxygen hood）(B)氧氣面罩（oxygen mask）(C)氧氣帳或氧噴霧器（mist tent or nebulizer）(D)持續正壓性呼吸器（continuous positive airway pressure）。（'05專高） C20.下列哪種小孩的狀況，最有可能需接受扁桃腺切除術，和咽頭扁桃腺切除手術？(A)咽頭扁桃腺炎，且說話有鼻音的四歲小孩(B)肺支氣管發育異常，胃食道逆流的二歲小孩(C)阻塞性睡眠呼吸暫停，且常發生喉嚨痛的五歲小孩(D)反覆性中耳炎，和支氣管發炎的一歲小孩。（'05專高） B21.扁桃腺切除的小孩，出現出血的早期現象，下列何者「正確」？(A)心率下降，呼吸不適(B)時常清除喉嚨或要吞嚥(C)深咖啡色的嘔吐物(D)深咖啡色的排泄物。（'05專高）

9. B22.下列個案的訊息，應該優先評估的是下列哪一位？(A)6歲小漢，2小時前因左脛骨骨折，接受密閉式的復位術，左邊腳趾出現水腫(B)8歲小辛，4小時前因胸骨下凹陷入院，脈搏氧壓計量是90％(C)11歲小立，8小前因脫水入院，生命象徵TPR：37.6℃, 126, 28(D)14歲小里，12小時前施行闌尾切除術，敷料上呈現2.5 cm直徑寬的滲液面積。（'05專高） A23.下列有關氣喘（asthma）的阻塞性症狀的作用機轉敘述，何者正確？(A)呼吸道黏膜發炎和水腫(B)血管通透性減少、黏液分泌增加(C)支氣管和細支氣管平滑肌擴張(D)細胞浸潤的發炎反應不包括肥胖細胞。（'05師檢） C24.下列何種藥物為氣喘病童平時抗發炎用藥物？(A)腎上腺素(B)茶鹼類(C)類固醇(D)抗膽鹼藥物。（'05師檢）

10. A25.下列敘述，何者正確？(A)單側性肺炎病童，可臥向患側，以減少胸膜摩擦造成的不適(B)黴漿菌性肺炎病童，給予口服氯黴素（chloromycetin）5～7天治療(C)病毒性肺炎病童，痰黏稠且量多，需採取持續性密閉式胸腔引流(D)吸入異物性肺炎病童，易造成大量肋膜積液，可以行胸腔穿刺並將抽取液送檢。（'05師檢）A25.下列敘述，何者正確？(A)單側性肺炎病童，可臥向患側，以減少胸膜摩擦造成的不適(B)黴漿菌性肺炎病童，給予口服氯黴素（chloromycetin）5～7天治療(C)病毒性肺炎病童，痰黏稠且量多，需採取持續性密閉式胸腔引流(D)吸入異物性肺炎病童，易造成大量肋膜積液，可以行胸腔穿刺並將抽取液送檢。（'05師檢） C26.控制家中塵蟎過敏原的護理指導，下列敘述何者錯誤？(A)每週需以至少55℃之熱水清洗床單及被套(B)不要使用地毯及棉織材質的窗簾(C)避免使用化學合成的太空被及蠶絲被(D)避免養寵物。（'05師檢） D27.下列何者不是氣喘病童，長期控制的第一線藥物？(A)類固醇抗發炎藥物，如flixotide(B)非類固醇抗發炎藥物，如cromolyn sodium(C)新型支氣管擴張劑與類固醇混和吸入劑，如seretide(D)吸入型短效乙二型交感神經興奮劑，如ventolin, bricanyl。（'05專普）

11. A28.兒童細支氣管炎，最常見的致病因為：(A)呼吸道融合病毒(B)腺病毒(C)克沙奇病毒(D)伊科病毒。（'05專普）A28.兒童細支氣管炎，最常見的致病因為：(A)呼吸道融合病毒(B)腺病毒(C)克沙奇病毒(D)伊科病毒。（'05專普） A29.有關胸腔物理治療（chest physiotherapy）執行方式之敘述，下列何者正確？(A)先執行噴霧治療，再執行姿位引流、叩擊或震顫(B)應在飯前15分鐘執行，以清除痰液，方便進食(C)應在清晨醒來執行，以清除夜間堆積的痰液(D)宜脫除衣服直接叩擊胸、背部皮膚，且在骨突處加重力量。（'06專普） B30.陳小妹因罹患開放性肺結核入院接受治療，有關其病房的隔離措施，下列敘述何者錯誤？(A)進入病房的人皆需要戴口罩(B)進入病房的人皆需要穿隔離衣(C)接觸陳小妹的人皆需洗手(D)需安排單獨的隔離室。（'06專高）

12. B31.有關氣喘之敘述，下列何者正確？(A)80％氣喘發作年齡在5歲以後(B)臺灣兒童最常見的過敏原是家塵中的(C)尖峰呼氣流量值小於60％的預估值，即處於黃燈區(D)臨床表徵為吸氣時有喘鳴聲。（'06專高）B31.有關氣喘之敘述，下列何者正確？(A)80％氣喘發作年齡在5歲以後(B)臺灣兒童最常見的過敏原是家塵中的(C)尖峰呼氣流量值小於60％的預估值，即處於黃燈區(D)臨床表徵為吸氣時有喘鳴聲。（'06專高） D32.有關以茶鹼（theophylline）治療氣喘的敘述，下列何者錯誤？(A)茶鹼的主要作用是擴張支氣管及鬆弛支氣管平滑肌(B)茶鹼的安全治療範圍很窄，血清濃度大於20 μg/ml即出現中毒現象(C)對已使用吸入性類固醇者，有非常顯著的加成作用(D)高蛋白、低醣飲食會使茶鹼的代謝變慢。（'06專高） C33.下列哪一項是嬰幼兒容易造成中耳炎的原因？(A)用鼻子呼吸(B)喉部的淋巴組織豐富(C)歐氏管較成人短、直，且呈水平位置(D)因為喉頭在頸部較高處。（'06專高）

13. C34.有關氣喘病童使用尖峰呼氣流速器（peak flow meter）監測尖峰呼氣流量值（peak expiratory flow rate; PEFR）的敘述，下列何者錯誤？(A)五歲以下兒童，因不會吹氣或吹氣力量不足，導致結果不可靠(B)通常吹三次，選擇其中最好的一次作記錄(C)若PEFR值為理想值的60％以下，表示病情控制良好（綠燈區）(D)宜在每日早晚規則用藥前，監測PEFR值。（'06專普） B35.小玉6歲，因上呼吸道感染引發扁桃腺炎，導致呼吸困難無法吞嚥，而行扁桃腺切除術，下列術後護理措施何者正確？(A)鼓勵深呼吸及用力咳嗽，以利排痰(B)密切監測生命徵象及觀察吞嚥次數有無增加(C)鼓勵採仰臥的姿勢，以利觀察嘔吐的狀況(D)給予溫熱的流質或軟質飲食。（'06專普） A36.在病童的雙側肺下葉上節聽到囉音，宜協助病童採何種姿勢做姿位引流？(A)俯臥，頭向下15˚(B)側臥，頭向下30˚(C)仰臥，頭抬高30˚(D)坐姿，前傾30˚。（'06專普）

14. A37.王小弟罹患囊性纖維變性（cystic fibrosis），護理指導時應建議其採用下列何種飲食？(A)高熱量、高蛋白(B)高熱量、低蛋白(C)高碳水化合物、低蛋白(D)高蛋白、低脂肪。（'06專高） A38.護理人員在拔除胸腔引流管時應指導兒童：(A)完全吸氣後憋氣(B)完全吐氣後憋氣(C)用嘴慢慢呼氣(D)正常呼吸。（'06專高） C39.有關學齡期兒童的抽痰技術，每次抽痰的時間與抽痰的壓力，下列何者正確？(A)時間為3～5秒，壓力為60～80 mmHg(B)時間為5～10秒，壓力為60～80 mmHg(C)時間為10～15秒，壓力為100～120 mmHg(D)時間為15～20秒，壓力為100～120 mmHg。（'06專高）

15. C40.在病童的右側肺下葉上節處聽到囉音，宜在哪個部位做叩擊？(A)右腋下肋骨區(B)脊柱右側較低的肋骨區(C)右肩胛骨尖端以下脊柱旁(D)右側鎖骨和乳頭之間。（'07專普）C40.在病童的右側肺下葉上節處聽到囉音，宜在哪個部位做叩擊？(A)右腋下肋骨區(B)脊柱右側較低的肋骨區(C)右肩胛骨尖端以下脊柱旁(D)右側鎖骨和乳頭之間。（'07專普） A41.教導兒童保持耳咽管通暢的方法，下列何者錯誤？(A)擤鼻涕 (B)吹氣球(C)嚼口香糖(D)吹泡泡。（'07專普） A42.小彬彬2歲，罹患哮吼（croup），有關教導其母親居家照護之敘述，下列何者不適當？(A)告訴母親居家環境宜保持乾燥(B)提供充足水分與適當營養之飲食計畫(C)指導母親在孩子症狀發作時之處理方法(D)提供孩子發作時緊急醫療連絡網之資訊。（'07專普）

16. B43.王小弟體溫介於39.1～39.3℃，咳嗽有鐵銹色黏稠痰，且顆粒性白血球增加，依此資料可判斷其肺炎的致病原因是下列何者？(A)吸入異物(B)細菌感染(C)病毒感染(D)黴漿菌感染。（'07專高）B43.王小弟體溫介於39.1～39.3℃，咳嗽有鐵銹色黏稠痰，且顆粒性白血球增加，依此資料可判斷其肺炎的致病原因是下列何者？(A)吸入異物(B)細菌感染(C)病毒感染(D)黴漿菌感染。（'07專高） C44.有關氧氣帳給氧的敘述，下列何者錯誤？(A)具有噴霧效果，可將氧氣溼化，達成痰液稀化的效果(B)應採集中護理，減少打開氧氣帳次數(C)為安撫患童，允許其在氧氣帳內玩電動玩具(D)氧氣帳內之患童體溫評估宜以肛溫或耳溫為準。（'07專高） B45.給予嬰兒抽痰時，下列敘述何者錯誤？(A)抽過口鼻分泌物的管子，不可再放入氣管內管或氣切管(B)一個月以下的新生兒，抽痰時，先抽鼻腔，再抽口腔的痰液(C)每次抽吸時間不超過6～8秒(D)必須在餵食前或餵食後一小時執行之。（'07專高）

17. B46.有關氧氣帳使用之敘述，下列何者錯誤？(A)氧流量宜控制在10 L/min左右(B)維持帳內氧濃度在20％(C)維持帳內溼度在40～60％之間(D)避免在帳內玩含有金屬、電池等易產生火花的玩具。（'07專普） B47.有關氣喘之敘述，下列何者錯誤？(A)氣喘發作時因呼吸道黏膜水腫、平滑肌痙攣而引起呼吸困難(B)監測肺部呼出氣流量，當尖峰呼氣流量（PEFR）值為理想值的60％以下，表示其情況屬於綠燈區(C)血液檢查結果，嗜伊紅性白血球（eosinophilia）總數增加，表示有外因性誘發因子存在(D)使用theophylline之目的是擴張支氣管。（'07專普） B48.有關哮吼之敘述，下列何者正確？(A)好發於學齡前期兒童(B)致病原可為病毒或A群鏈球菌(C)臨床三合一症狀為咳嗽如狗吠聲、聲音嘶啞、吐氣喘鳴音(D)好發季節為夏天。（'05專高）（'07專高）

18. C49.關於兒童的身體評估，下列敘述何者錯誤？(A)氣喘患童會有哮喘音（wheeze）(B)急性會厭炎患童會有吸氣喘鳴音（stridor）(C)支氣管炎患童在呼氣時可聽到囉音（rales）(D)肺炎患童在吸氣晚期有細爆裂音（fine crackles）。（'07專高） A50.王小弟1歲，罹患肺炎，護理人員在協助其引流肺上葉前節的分泌物時，應採用下列何種姿勢？(A)仰臥，叩擊和震顫鎖骨和乳頭之間的部位(B)半坐臥成30度角，叩擊和震顫鎖骨和肩胛骨之間的部位(C)俯臥，頭放低30度角，叩擊和震顫脊柱兩側的上背部(D)俯臥，頭放低45度角，叩擊和震顫脊柱兩側的上背部。（'07專高） B51.兒童扁桃腺切除術後24小時之內的出血徵象，不包括下列何者？(A)不自主地吞嚥動作(B)呼吸慢而淺(C)血壓下降(D)臉色蒼白，躁動不安。（'07專高）

19. C52.有關為嬰兒抽痰步驟之敘述，下列何者錯誤？(A)抽痰前給予氧氣4～5 L/min，約1～3分鐘(B)抽吸壓力為60～100 mmHg(C)由口腔抽痰時，其插入深度為鼻孔至下頷骨之距離(D)抽吸時間不超過6～8秒。（'08專普） B53.下列何時是為兒童執行胸腔物理治療的最佳時機？(A)早上起床時(B)飯前1小時或飯後2小時(C)飯前半小時或飯後1小時(D)飯前半小時或晚上睡覺前。（'08專普） D54.3歲的小玲因急性支氣管炎發燒（耳溫38℃）住院，下列哪項護理措施不適當？(A)鼓勵多喝水及注意其攝取之營養量(B)降低室溫，以減少被蓋(C)給予冰枕使用(D)給予服用aspirin以降低體溫。（'08專高）

20. A55.以theophylline靜脈注射治療氣喘時，護士需監測下列何者？(A)脈搏(B)便祕(C)體溫(D)發紺。（'08專高）A55.以theophylline靜脈注射治療氣喘時，護士需監測下列何者？(A)脈搏(B)便祕(C)體溫(D)發紺。（'08專高） B56.噴霧治療無法達到下列何項效果？(A)稀釋分泌物(B)增加肺泡表面張力(C)擴張支氣管(D)溼潤呼吸道黏膜。（'08專高） B57.小涵4歲，氣喘劇烈、反覆發作，醫囑需長期使用吸入型類固醇治療。小涵的媽媽對於類固醇的治療不清楚，下列護理指導原則何項適當？(A)使用類固醇的目的是擴張支氣管，避免呼吸道阻塞(B)吸入型類固醇可在平時規律使用，不會影響生長發育(C)避免接觸過敏原，即可不必再使用類固醇(D)氣喘症狀減輕後，即可自行停用類固醇。（'08專高）

21. B58.小雯罹患細支氣管炎，需要注射ampicillin 75 mg，而ampicillin為粉劑，1 vial＝250 mg，以蒸餾水稀釋5 c.c.，正確給藥劑量應抽取多少量？(A)1 c.c.(B)1.5 c.c.(C)2 c.c.(D)2.5 c.c.。（'08專普） B59.8個月大的小明，雙側肺上葉前節部位有痰液堆積，有關小明胸腔物理治療之敘述，下列何者正確？①採仰臥，雙側的胸部輪流微抬高的姿勢②抬高頭部約30度③在鎖骨及肩胛骨之間做叩擊或震顫④在鎖骨及乳頭之間做叩擊或震顫。(A)①③(B)①④(C)②③(D)②④。（'08專普） D60.下列何者是急性中耳炎的典型症狀？(A)眩暈、嘔吐(B)鼓膜穿孔、失聰(C)耳鳴、耳道流出膿性分泌物(D)發燒、耳痛。（'08專普）

22. A61.有關兒童氣喘病之敘述，下列何者錯誤？(A)目前臺灣氣喘兒童最常見的過敏原是花粉(B)氣喘兒童體內IgE免疫球蛋白會上升(C)5歲以上的氣喘兒童，居家宜使用尖峰呼氣流量計，做自我肺功能的監測(D)需要做好環境控制，避免接觸過敏原及上呼吸道感染者。（'08專普）A61.有關兒童氣喘病之敘述，下列何者錯誤？(A)目前臺灣氣喘兒童最常見的過敏原是花粉(B)氣喘兒童體內IgE免疫球蛋白會上升(C)5歲以上的氣喘兒童，居家宜使用尖峰呼氣流量計，做自我肺功能的監測(D)需要做好環境控制，避免接觸過敏原及上呼吸道感染者。（'08專普） A62.下列哪種運動適合學齡期氣喘兒童？(A)游泳、騎腳踏車(B)長跑、打羽毛球(C)踢足球、打躲避球(D)溜直排輪、溜冰。（'08專高） A63.下列何者是嬰兒罹患中耳炎最典型的臨床表徵？(A)躁動不安、拉扯耳朵，甚至尖叫哭喊(B)發燒及臉上出現紅疹(C)失去聽力及鼻竇紅腫(D)失去平衡感及呼吸短促。（'08專高）

23. B64.林小弟2歲半，因感染細菌性肺炎住院，痰黏稠且量多，無法有效咳出，為維持其呼吸道通暢的護理措施，下列何者正確？(A)以鼻導管給與100％氧氣(B)抽痰前，先做噴霧治療、姿位引流及叩擊(C)抽痰時的壓力為140 mmHg(D)抽痰時，先抽口，再抽鼻。（'08專高） D65.4歲小華罹患法洛式四重畸型（tetralogy of Fallot），矯正手術後，維持小華良好呼吸狀態的護理措施，下列何者不適當？(A)手術前以遊戲方式教導深呼吸及有效咳嗽(B)手術後每1～2小時為小華翻身，並鼓勵深呼吸及咳嗽(C)手術後每4小時執行胸腔物理治療，協助排出痰液(D)從氣管內管抽痰時間要超過10秒，抽痰後給與氧氣。（'08專高） C66.有關細菌性肺炎特性之敘述，下列何者錯誤？(A)通常病程進展快速(B)通常體溫會超過39℃(C)傳染性極高(D)咳嗽帶痰且痰液黏稠、量多。（'09專普）

24. D67.6歲的小易為氣喘病童，其尖峰呼氣流量為理想值的40％，下列判斷及處置之敘述，何者正確？(A)屬於綠燈區，可維持正常生活作息(B)屬於黃燈區，可能未出現症狀，應使用醫囑中的藥物(C)屬於警戒區，雖有呼吸道發炎及水腫，仍不須用藥，繼續觀察(D)屬於紅燈區，合併有呼吸困難，需立即服藥就醫。（'06專普）（'08專普）（'09專普）D67.6歲的小易為氣喘病童，其尖峰呼氣流量為理想值的40％，下列判斷及處置之敘述，何者正確？(A)屬於綠燈區，可維持正常生活作息(B)屬於黃燈區，可能未出現症狀，應使用醫囑中的藥物(C)屬於警戒區，雖有呼吸道發炎及水腫，仍不須用藥，繼續觀察(D)屬於紅燈區，合併有呼吸困難，需立即服藥就醫。（'06專普）（'08專普）（'09專普） CD68.林小弟，4歲，罹患肺炎，有呼吸困難現象，護理人員為其做胸部評估不會發現下列何種徵象？(A)視診：可看到鼻翼搧動(B)視診：吸氣時，可看到肋間肌凹陷(C)聽診：兩側肺葉有喘鳴聲(D)叩診：肺部出現鈍音。（'09專高） C69.抽痰前不宜將生理食鹽水滴入氣管內管或氣切套管的主要理由為何？(A)會使痰液量增加，致病童不易將痰液排出(B)生理食鹽水附著在抽痰管壁，會增加呼吸道阻力(C)會使病童血氧飽和度降低（desaturation），且增加院內感染(D)會增加病童耗氧（O2 consumption）及二氧化碳滯留（CO2 retention）。（'09專高）

25. C70.林小弟，6歲，每日白天都有氣喘症狀，平時有慢性咳嗽或呼吸喘鳴聲，一星期內發作2次，夜間症狀更明顯，發作時會影響活動及睡眠。依據以上敘述，林小弟屬於哪一層級氣喘發作？(A)輕度間歇性氣喘(B)輕度持續性氣喘(C)中度持續性氣喘(D)重度氣喘。（'09專高）C70.林小弟，6歲，每日白天都有氣喘症狀，平時有慢性咳嗽或呼吸喘鳴聲，一星期內發作2次，夜間症狀更明顯，發作時會影響活動及睡眠。依據以上敘述，林小弟屬於哪一層級氣喘發作？(A)輕度間歇性氣喘(B)輕度持續性氣喘(C)中度持續性氣喘(D)重度氣喘。（'09專高） B71.根據全球氣喘倡議組織（global initiative of asthma; GINA）2006版之診療指引，下列何者是氣喘治療階段的指標？(A)氣喘兒童的罹病時間（duration of illness）(B)氣喘的控制程度（level of control）(C)氣喘兒童的最大肺活量（forced vital capacity）(D)氣喘兒童的呼吸道再塑造（airway mo-deling）情形。（'09專高） C72.氣喘（asthma）病童的血液檢查會有下列何種現象？(A)嗜中性白血球與IgM增加(B)嗜鹼性白血球與IgA增加(C)嗜伊紅性白血球與IgE增加(D)嗜鹼性白血球與IgG增加。（'09專普）

26. D73.嬰幼兒病毒性肺炎最常見的致病因為何？(A)腸病毒(B)漢他病毒(C)鼻病毒(D)呼吸道融合病毒。（'09專普）D73.嬰幼兒病毒性肺炎最常見的致病因為何？(A)腸病毒(B)漢他病毒(C)鼻病毒(D)呼吸道融合病毒。（'09專普） C74.李小弟今年2歲，因中耳炎住院，進行鼓膜切開引流術，下列指導何者正確？(A)為避免壓迫，鼓勵李小弟臥向健側(B)盡量側臥餵食牛奶(C)避免淋浴或洗頭的汙水流進耳內(D)幫李小弟清外耳道時，耳朵要向上向後拉。（'04專高）（'09專普） AD75.有關嬰幼兒呼吸系統的敘述，下列何者錯誤？(A)嬰兒喉部與淋巴組織數量較成人多，呼吸道感染時容易有充血、水腫、聲音沙啞等症狀(B)嬰幼兒的歐氏管（耳咽管）較成人短、寬且直，故易引發中耳炎(C)嬰幼兒的胸腔小，呼吸肌肉尚未成熟，因而呼吸力量較薄弱，呼吸深度較成人表淺(D)嬰幼兒會厭軟骨所占的比例比成人小，柔軟且無彈性，易形成呼吸道阻塞。（'09專高）

27. C76.有關氣喘病童居家照護的指導內容，下列何者正確？(A)家中使用羽毛被、毛毯(B)採用布質窗簾(C)運動種類宜以有氧運動為主(D)運動過程中，隨時補充水分，並以口呼吸。（'09專高）C76.有關氣喘病童居家照護的指導內容，下列何者正確？(A)家中使用羽毛被、毛毯(B)採用布質窗簾(C)運動種類宜以有氧運動為主(D)運動過程中，隨時補充水分，並以口呼吸。（'09專高） C77.為兒童進行呼吸系統評估時，聽到喉鳴音（stridor），可能的原因為何？(A)小孩常有的喉部吵雜音，長大就會自然改善(B)氣喘即將發作的前兆(C)上呼吸道發炎或有異物阻塞的情形(D)呼吸道中有含水分多的分泌物。（'09專高） B78.下列何者為臺灣地區最常見的氣喘過敏原？(A)花粉(B)塵蟎(C)海鮮(D)病毒。（'09專高）

28. D79.嬰幼兒罹患上呼吸道感染，最常見的合併症為：(A)會厭炎(B)腦膜炎(C)腎臟炎(D)中耳炎。（'10專高）D79.嬰幼兒罹患上呼吸道感染，最常見的合併症為：(A)會厭炎(B)腦膜炎(C)腎臟炎(D)中耳炎。（'10專高） D80.有關氣喘兒童治療之敘述，下列何者錯誤？(A)可於運動前先吸入cromolyn sodium（intal，MDI型），以預防運動期間氣喘發作(B)使用aminophylline時，要觀察是否有心律不整現象(C)平日除了藥物控制外，可用減敏療法來治療氣喘(D)支氣管擴張劑為可真正解決氣喘根本病因之藥物。（'10專高） A81.下列何者不是長期反覆感染中耳炎可能產生的併發症？(A)外耳炎(B)乳突炎(C)腦膜炎(D)腦膿瘍。（'10專高）

29. B82.有關哮吼（croup）之敘述，下列何者正確？(A)病原是A群 β 型溶血性鏈球菌(B)會出現似狗吠式咳嗽(C)最容易發生在學齡期的兒童(D)呼氣時會聽見喘鳴聲。（'05專普）（'10專普、專普） C83.罹患中耳炎病童的臨床表徵，不包括下列何者？(A)會有搖頭躁動不安，不斷拉扯耳朵的動作(B)長期反覆感染，會造成聽力喪失(C)會有咳嗽、哽噎、發紺等現象(D)一旦鼓膜破裂，分泌物流出時，疼痛隨即改善。（'10專普） C84.有關兒童慢性中耳炎的敘述，下列何者錯誤？(A)嬰幼兒較易罹患中耳炎的原因是因耳咽管短、寬，且水平(B)學前兒童因咽扁桃腺肥大，增生快速易鼻塞而致感染中耳炎(C)鼓勵病童臥向健側，避免患側受壓疼痛(D)給予流質飲食，避免需咀嚼之食物。（'10專高）

30. C85.陳小弟5歲，有關接受扁桃腺切除手術的敘述，下列何者正確？(A)術後1週內持續的輕微發燒是正常現象(B)鼓勵兒童深呼吸及咳嗽，以排除痰液(C)術後2週內暫時不要游泳(D)避免吃冰涼的流質食物。（'10專高）C85.陳小弟5歲，有關接受扁桃腺切除手術的敘述，下列何者正確？(A)術後1週內持續的輕微發燒是正常現象(B)鼓勵兒童深呼吸及咳嗽，以排除痰液(C)術後2週內暫時不要游泳(D)避免吃冰涼的流質食物。（'10專高） D86.罹患氣喘的王小弟，經診斷過敏原為塵蟎，其居家環境的設施，何者不適宜？(A)使用百葉窗(B)採用大理石地板(C)使用空氣清淨設備(D)使用草蓆與塌塌米。（'10專高） C87.有關新生兒抽吸之敘述，下列何者錯誤？(A)抽吸時，可擺垂頭仰臥姿勢以利吸管插入(B)抽吸動作宜輕柔，避免傷及新生兒(C)口鼻分泌物要清乾淨，抽吸時間沒有限制(D)必要時亦可將胃中黏液吸出。（'11專普）

31. C88.父母主訴18個月的小明，咳嗽、流鼻水、發燒3天，有時突然半夜醒來出現聲音沙啞，咳嗽聲音像狗吠聲，經診斷為哮吼（croup），最適合的護理措施為何？(A)協助擺位以利姿位引流(B)確實依醫囑拍痰與抽痰(C)使用氧氣帳，改善咽部痙攣情形(D)避免接觸過敏原。（'11專普）C88.父母主訴18個月的小明，咳嗽、流鼻水、發燒3天，有時突然半夜醒來出現聲音沙啞，咳嗽聲音像狗吠聲，經診斷為哮吼（croup），最適合的護理措施為何？(A)協助擺位以利姿位引流(B)確實依醫囑拍痰與抽痰(C)使用氧氣帳，改善咽部痙攣情形(D)避免接觸過敏原。（'11專普） B89.有關扁桃腺切除術後的護理措施，下列何者正確？(A)按時服用aspirin以止痛(B)術後24小時內，密切觀察生命徵象，以早期發現出血現象(C)鼓勵孩童自行咳出口腔內的分泌物(D)鼓勵孩童仰臥，以利分泌物引流。（'05師檢）（'11專普） A90.王小妹3歲，罹患會厭炎（epiglottitis），下列護理處置何者錯誤？(A)以壓舌板按壓舌根，評估會厭水腫情形，並進行喉頭檢體採樣(B)呼吸道易阻塞，需給予噴霧治療維持呼吸道的通暢(C)預防氣管插管的兒童自拔管，必要時需約束四肢(D)若有呼吸窘迫現象，給予氧氣治療。（'11專高）

32. D91.小忠，3歲男孩，因支氣管肺炎住院治療，小忠母親向護理師詢問有關氧氣帳的使用目的，下列回應何者不恰當？(A)可液化呼吸道痰液(B)減輕支氣管水腫(C)可協助退燒(D)暫時隔離與他人接觸。（'11專高）D91.小忠，3歲男孩，因支氣管肺炎住院治療，小忠母親向護理師詢問有關氧氣帳的使用目的，下列回應何者不恰當？(A)可液化呼吸道痰液(B)減輕支氣管水腫(C)可協助退燒(D)暫時隔離與他人接觸。（'11專高） D92.陳小弟7歲，罹患氣喘，於家中自行使用尖峰呼氣流量計監測肺部氣流阻塞程度，今日重複執行3次的結果為250 L/min, 270 L/min, 257 L/min，應如何記錄？(A)取平均值，259 L/min(B)採最低值，250 L/min(C)採中位數，257 L/min(D)採最佳的一次，270 L/min。（'11專高） C93.有效執行胸腔物理療法之順序為何？①噴霧治療②抽痰③姿位引流、拍背叩擊。(A)①→②→③(B)②→①→③(C)①→③→②(D)③→②→①。　（'11專普）

33. D94.有關急性細支氣管炎的敘述，下列何者正確？(A)是學齡期兒童常見的上呼吸道感染(B)最常見的致病因是細菌感染(C)主要傳染途徑為接觸傳染，需採取隔離措施(D)呼吸困難嚴重之病童，會出現呼吸性酸中毒現象。（'11專普）D94.有關急性細支氣管炎的敘述，下列何者正確？(A)是學齡期兒童常見的上呼吸道感染(B)最常見的致病因是細菌感染(C)主要傳染途徑為接觸傳染，需採取隔離措施(D)呼吸困難嚴重之病童，會出現呼吸性酸中毒現象。（'11專普） B95.「4D」是會厭炎（epiglottitis）臨床主要的四大表徵，而下列何者不屬於「4D」之表徵？(A)發音困難（dysphonia）(B)言語困難（dysphasia）(C)吞嚥困難（dysphagia）(D)流口水（drooling）。（'09專普）（'11專高） C96.小華因呼吸喘而緊急入院接受治療，醫師診斷為外在因子所誘發之氣喘，其臨床血液檢驗指標會出現下列何種免疫球蛋白增加？(A)IgA(B)IgD(C)IgE(D)IgM。（'11專高）

34. D97.下列何種情況，不宜執行胸腔物理治療？(A)肺炎(B)支氣管炎(C)哮喘(D)肺栓塞。（'11專高）D97.下列何種情況，不宜執行胸腔物理治療？(A)肺炎(B)支氣管炎(C)哮喘(D)肺栓塞。（'11專高） D98.有關氣喘的臨床表徵，下列何者錯誤？(A)輕度時會有呼吸心跳增快，呼吸末期有輕微喘鳴音(B)中度時會有帶痰音的咳嗽，說話會喘(C)重度時，精神不安、發紺、呼吸喘鳴音很大聲(D)呼吸衰竭時，呼吸＞30次／分，心跳＞120次／分。（'11專高）