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DAÑO ALVEOLAR DIFUSO (SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO DEL ADULTO)

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Fase aguda (2 dias) Fase de alveolitis fibrosante (14 dias) Aspirado de contenido gástrico Sepsis G(-). DAÑO ALVEOLAR DIFUSO (SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO DEL ADULTO). ABSCESO PULMONAR. Absceso pulmonar con inflamacion cronica. GRANULOMATOSIS.

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fase aguda 2 dias fase de alveolitis fibrosante 14 dias aspirado de contenido g strico sepsis g
HEBRFase aguda (2 dias) Fase de alveolitis fibrosante (14 dias)Aspirado de contenido gástrico Sepsis G(-)
slide9
HEBR

DAÑO ALVEOLAR DIFUSOetapa inicial

slide12
HEBR

DAÑO ALVEOLAR

DIFUSO etapa tardia

da o alveolar difuso sindrome de distress respiratorio del adulto3
HEBRDAÑO ALVEOLAR DIFUSO(SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO DEL ADULTO)

etapa final “pulmón en panal”

carcinoma pulmonar

Carcinoma pulmonar

Se observa el tejido tumoral de color blanco grisáceo que infiltra el parénquima pulmonar . En el examen histológico, esta gran masa tumoral fue identificada como un carcinoma escamoso

carcinoma escamoso
Carcinoma escamoso
  • Es posible realizar el diagnostico de cáncer del pulmón mediante citología, ya sea en esputo o por aspiración con aguja fina.
  • A Muestra de esputo se aprecia una célula queratinizada con núcleo hipercromático prominente.
  • Aspirado con aguja fina de un ganglio linfático agrandado, mostrando células tumorales agrupadas con atipia nuclear
microfotograf a de un carcinoma escamoso del pulm n
Microfotografía de un carcinoma escamoso del pulmón
  • Carcinoma escamoso bien diferenciado mostrando queratinización
carcinoma escamoso1
Carcinoma escamoso
  • Carcinoma de células escamosas del pulmón. Se aprecia una obstrucción del bronquio derecho.

La neoplasia es firme de color blanco grisáceo

carcinoma escamoso del pulm n
Carcinoma escamoso del pulmón
  • Carcinoma escamoso con una cavitación central
carcinoma escamoso2
Carcinoma escamoso
  • Apariencia microscópica de un carcinoma de células escamosas con nidos de células poligonales con citoplasma rosado y bordes bien definidos. Los núcleos son hipercromáticos
carcinoma escamoso del pulm n1
Carcinoma escamoso del pulmón
  • Se observa con mayor aumento, el citoplasma rosado con bordes bien definidos y puentes intercelulares característicos de carcinoma de células escamosas. Tales características se aprecian en tumores bien diferenciados
adenocarcinoma
Adenocarcinoma
  • Adenocarcinoma periférico del pulmón. Adenocarcinomas y carcinomas anaplasicos de células grandes presentan tendencia a localizarse en la periferia del pulmón
  • La solitaria apariencia de esta neoplasia sugiere que esta lesión sea primaria y no metastasica
adenocarcinoma1
Adenocarcinoma
  • Adenocarcinoma formador de glándulas
adenocarcinoma2
Adenocarcinoma
  • La estructura glandular observada en esta neoplasia es considerada como diferenciación moderada. Cuando los adenocarcinomas no dan metástasis puede ser tempranamente resecado quirúrgicamente
adenocarcinomas
Adenocarcinomas
  • Con técnica de PAS puede verse una zona roja oscura de mucina intracelular en un adenocarcinoma pobremente diferenciado. La producción de mucina es característico de los adenocarcinomas
carcinoma bronquioloalveolar
Carcinoma bronquioloalveolar
  • Este es otro tipo de adenocarcinoma pulmonar menos frecuente, conocido como carcinoma bronquioloalveolar. Aquí se observa una variante difusa que aparenta de manera grosera y radiográficamente como un área menos bien definida que remeda una consolidación neumónica
carcinoma bronquioloalveolar1
Carcinoma bronquioloalveolar
  • Microscópicamente, el carcinoma bronquioloalveolar esta compuesto por células columnares que proliferan a lo largo de los septos alveolares. Las células son bien diferenciadas. Esta neoplasia en general tiene un mejor pronostico que los otros cánceres del pulmón.
carcinoma de c lulas grandes
Carcinoma de células grandes
  • Tumor maligno indiferenciado careciendo de las características escamosas, glandular y de células pequeñas . Las células tienen núcleos grandes, nucleolos prominentes
carcinoma de c lulas grandes1
Carcinoma de células grandes
  • Se observa una masa periférica pulmonar en un fumador con enfisema. Histológicamente es un carcinoma anaplásico de células grandes . Es un tipo de carcinoma broncógeno es pobremente diferenciado.
hamartomas
Hamartomas
  • Se observan dos ejemplos de neoplasias benignas pulmonares conocidas como hamartomas pulmonares. Estas son lesiones poco comunes que aparecen en las radiografías como imágenes en “moneda”. Hay que hacer el diagnostico diferencial con granulomas y neoplasias malignas localizadas. Son firmes, pequeñas y a menudo con calcificaciones en su interior
hamartoma
Hamartoma
  • El hamartoma pulmonar se ve microscópicamente que está compuesto principalmente de cartílago, estroma fibrovascular y glándulas bronquiales
met stasis
Metástasis
  • Se observan múltiples masas de tamaños variables en todos los campos pulmonares. Estos nódulos blancos son característicos de carcinoma metastásico. Las metástasis en los pulmones son mas frecuentes que los carcinomas primarios del pulmón puesto que hay muchas neoplasias de otros órganos que metastizan con frecuencia al pulmón
met stasis1
Metástasis
  • Aquí vemos unos nódulos metastáticos grandes de dimensiones variables, perteneciente a un carcinoma pulmonar
met stasis2
Metástasis
  • Un nido de infiltración metastasica de un carcinoma ductal de mama, puede observarse en el interior de un linfático pulmonar dilatado. Los carcinomas a menudo metastizan por vía linfática.
met stasis3
Metástasis
  • Se observa un foco de metástasis de carcinoma de mama en la pleura pulmonar.
mesotelioma
Mesotelioma
  • La masa tumoral blanca y densa originada en la pleura visceral, se corresponde con un mesotelioma. Son tumores grandes, abultados que pueden ocupar la cavidadtorácica.
mesotelioma1
Mesotelioma
  • Los mesoteliomas tienen células en huso o células redondeadas que constituyen configuraciones semejantes a glándulas, tal y como se ve aquí Son difíciles de diagnosticar citológicamente
mesotelioma2
Mesotelioma
  • A mayor aumento, se observan las células malignas redondeadas epiteliodes de un mesotelioma maligno. Estos tumores son raros. Además de la pleura otros sitios menos comunes de ocurrencia de esta neoplasia son el peritoneo, pericardio, y la albugínea testicular
citolog a
Citología
  • Un método para diagnóstico de neoplasia pulmonares, lo constituye la biopsia por aspiración con aguja fina, en la cual las células de la masa tumoral son extraídas, bajo control radiológico para diagnóstico citológico. Aquí se ven células de un carcinoma de células escamosas con núcleos hipercromáticos, células grandes y citoplasma queratinizado teñido de color naranja
slide40

INDICE DE REID

NORMAL <0,4

INDICE DE REID

> 0,5

slide47

ASMA BRONQUIAL

Estado asmatico

neumon a
Neumonía
  • Neumonía lobar. En estas dos imágenes podemos apreciar áreas consolidadas en un lóbulo pulmonar completo
neumon a1
Neumonía
  • Microfotografia donde se aprecia congestión de los septos alveolares con la presencia de células de la inflamación aguda
neumon a severa
Neumonía severa
  • Con formación de absceso y grandes áreas de hemorragia
neumon a2
Neumonía
  • Microfotografía que muestra a mayor aumento congestión de los vasos de los tabiques alveolares, áreas de hemorragia y la presencia de abundantes polimorfo nucleares neutrófilos e histiocitos
neumon a3
Neumonía
  • Neumonía en fase de resolución con la presencia de un foco inflamatorio formando un absceso
bronconeumon a
Bronconeumonía
  • En ambas imágenes se puede observar la consolidación en parches característica de la bronconeumonía
bronconeumon a1
Bronconeumonía
  • Aspecto de bronconeumonía donde se observan áreas en parches propios de una bronconeumonía
bronconeumonia
Bronconeumonia
  • Área extensa de una consolidación focal
absceso
Absceso
  • Aspecto de un absceso pulmonar en un pulmón fijado en formol y el otro en fresco
absceso pulmonar2
Absceso pulmonar
  • Se aprecia la destrucción del parénquima pulmonar
slide64
Absceso crónico

Área central de cavitación con destrucción del parénquima pulmonar.

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