gyermekek t meges balesete
Download
Skip this Video
Download Presentation
Gyermekek tömeges balesete

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 41

Gyermekek tömeges balesete - PowerPoint PPT Presentation


  • 116 Views
  • Uploaded on

Gyermekek tömeges balesete. Dr. Burány Béla Dr. Mártai István OMSz Oxiológiai Módszertani Központ & Közép-Magyarországi Régió. Vitás ügy. }. Média (írott/elektr.): torz félinformációk Szakma: OMSz érintett szakmák Orsz. szakfelügyelő. Vélemények/ ítéletek;

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Gyermekek tömeges balesete' - holmes-hatfield


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
gyermekek t meges balesete

Gyermekek tömeges balesete

Dr. Burány Béla

Dr. Mártai István

OMSz

Oxiológiai Módszertani Központ &

Közép-Magyarországi Régió

vit s gy
Vitás ügy

}

  • Média (írott/elektr.):

torz félinformációk

  • Szakma:
    • OMSz
    • érintett szakmák
  • Orsz. szakfelügyelő

Vélemények/

ítéletek;

„gyilkosság” vs. nehéz, de megfelelő döntések

Burány, Mártai – 2010.

k l nleges helyzet
Különleges helyzet

Elemezhető területek:

  • Kárhelyparancsnok
  • Mentésirányítás
  • Szakmai ellátás
  • Kommunikáció
  • Dokumentáció

Burány, Mártai – 2010.

a t nyek
A tények
  • 1. hívás (2008.11.26. 12:18):
    • kisbusz felborult, tele gyermekekkel
    • próbálják kiszabadítani a sérülteket, de az ajtó nem nyílik
  • 2. hívás (12:18) – a KICS pontosítást kér: a sérültek száma?

Burány, Mártai – 2010.

a helysz n
A helyszín

Burány, Mártai – 2010.

kics 12 19
KICS – 12:19

Riasztások:

  • M 01/20 MOK – Buda Mentőáll.
  • M 01/21 ROKO – Margit Kh-ból
  • M 01/23 KIM – továbbítva

Burány, Mártai – 2010.

kics 12 20 12 21
KICS – 12:20-12:21
  • 12:20 – Visszajelzés:
    • 1 nem mozdul, lehet, már nem él
    • 1 súlyos sérült
    • a többi sérültet nem látja.
  • 12:21 – Riasztás: Gyermek-ROKO, Kp. Mentőáll.

Burány, Mártai – 2010.

slide8
12:19:

1 MOK

1 ROKO

1 KIM

12:21:

1 GyROKO

12:32:

1 mgk

2008.11.26.

12:18

Burány, Mártai – 2010.

12 25 a k rhely
12:25 (?) – A kárhely

Burány, Mártai – 2010.

12 25 a k rhely1
12:25 – A kárhely

1.

2.

Burány, Mártai – 2010.

triage
Triage

1. sérült (kb. 5 éves fiú):

  • Anamn.: a fején volt a roncs
  • nyitott, „üveges”, balra-fel fix. szemek
  • Carotis Ø
  • Légzés Ø
  • Monitor: széles QRS, bradycard PEA

Burány, Mártai – 2010.

2 s r lt kb 4 5 ves fi
2. sérült (kb. 4-5 éves fiú)
  • kissé bal oldalára fordulva fekszik
  • Hörgő légzés
  • Carotis 
  • Kérés (Tűzoltók  KICS): további mentőerők
  • Th: manuális nyakrögz., MOK gkv-vel hanyatt ford., Stifneck

Burány, Mártai – 2010.

itls gyorsvizsg lat
ITLS Gyorsvizsgálat
  • Gkv. a fejhez
  • légzés 
  • radialis pulzus 
  • tudat 
  • fej, nyak, mellkas, has, med., femur 

Burány, Mártai – 2010.

12 30
12:30
  • 1. rádiózás (Kárhelyp.):
    • 1 (klinikai?) halott gyermek
    • 1 comatosus gyermek
    • távoli helyszínen további sérültek
    • mentőerők kérése
  • ROKO kiérkezése

Burány, Mártai – 2010.

a t bbi s r lt
A többi sérült
  • (A roncsban nincs további sérült)
  • Egy távolabbi iroda tárgyalójában
  • Mentőtiszt + gkv. a helyszínen (?!)
  • Referálás/Gyorsvizsgálat:
    • 4 könnyű sérült, ellátás folyamatban
    • a többi (5-6) gyermek panasz- és tünetmentes (felnőtt/szülői felügy.)

Burány, Mártai – 2010.

vissza az 1 helysz nre
Vissza az 1. helyszínre

Tűzoltódoktor

Burány, Mártai – 2010.

slide24
CPR

Tűzoltóorvos:

  • takaró (!) le; 28/min PEA  CPR (compr., BMV, véna)

GyROKO:

  • intub., 2x0,2 mg Ton, 10 ml NaHCO3 iv.
  • ROSC ~ 10’: pup. szűkül, RR 120/80 Hgmm; gasp.; immobil., lehül.véd.

Burány, Mártai – 2010.

slide29

GyROKO-ban

  • Bradycardia (57/min), RR - 0,2 mg Atr, RL, 150 ml Voluven  
  • Rögz., + 1 véna, 2 mg Dorm iv.

Burány, Mártai – 2010.

gyroko ban
GyROKO-ban
  • Egyeztetés:

János Kh vs. Heim P./Gyermekklin.

  • > 10’: indulás vs. „stabilisatio”
  • Tel. (Dr. László E.)  Heim P. Kh.
  • Indulás: 13:20 (?!)
  • Útközben: véres liquorrhoea  100 ml Manni B; G-szonda ex.

Burány, Mártai – 2010.

tel a kics f orvossal
Tel. a KICS Főorvossal

Burány, Mártai – 2010.

a m dia t j koztat sa
A média tájékoztatása

Burány, Mártai – 2010.

ment er k

?

Mentőerők
  • Mgk
  • GyROKO

?

  • KIM

?

  • ROKO

perc

12:18

12:25

13:00

idő

13:38

  • MOK/Kárhelyp.

Burány, Mártai – 2010.

tanuls gok k rd jelek
Tanulságok,kérdőjelek

Burány, Mártai – 2010.

k rhelyparancsnok 1
Kárhelyparancsnok 1.
  • Triage/gyors beavatkozás ?
  • Visszajelzés  MOK-gkv.?
  • BLS (?):
    • Laikusok/Tűzo. bevonása?
    • 1. ROKO megbontása?
  • Távoli helyszín  MOK-gkv.?
  • KIM & Kp. nem jelentkezett be 

Burány, Mártai – 2010.

k rhelyparancsnok 2
Kárhelyparancsnok 2.
  • „Nem sér.”  dokum. (!), beszáll. (?)
  • Betegút-szervezés  KICS ?
  • Jelentés a Főigazgató Bajtársnak:
    • aznap telefonon;
    • másnap írásban (jegyzőkönyv);
    • részletes kivizsgálás felvetése.

Burány, Mártai – 2010.

rendk v li helyzet
Rendkívüli helyzet
  • Gyermekek
  • Életveszélyes sérültek
  • Jelentős sérült-ellátó aránytalanság
  • Roncs + 2 helyszín

Burány, Mártai – 2010.

lehets ges kiutak
Lehetséges kiutak
  • Egységek megbontása/alternatív erők
  • Erős kommunikáció
  • Egyértelmű feladat-delegálás

Burány, Mártai – 2010.

slide39
Szervezeti kultúra

A King-Kong incidens után néhány nappal New York visszatér a régi kerékvágásba

Burány, Mártai – 2010.

slide40
„Előrelátni csak utólag lehet.”

Dr. Bakacsi Gyula

Burány, Mártai – 2010.

slide41

Kerüld el,ha lehet!

Burány, Mártai – 2010.

ad