Gyermekek t meges balesete
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 41

Gyermekek tömeges balesete PowerPoint PPT Presentation


  • 77 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Gyermekek tömeges balesete. Dr. Burány Béla Dr. Mártai István OMSz Oxiológiai Módszertani Központ & Közép-Magyarországi Régió. Vitás ügy. }. Média (írott/elektr.): torz félinformációk Szakma: OMSz érintett szakmák Orsz. szakfelügyelő. Vélemények/ ítéletek;

Download Presentation

Gyermekek tömeges balesete

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Gyermekek t meges balesete

Gyermekek tömeges balesete

Dr. Burány Béla

Dr. Mártai István

OMSz

Oxiológiai Módszertani Központ &

Közép-Magyarországi Régió


Vit s gy

Vitás ügy

}

  • Média (írott/elektr.):

    torz félinformációk

  • Szakma:

    • OMSz

    • érintett szakmák

  • Orsz. szakfelügyelő

Vélemények/

ítéletek;

„gyilkosság” vs. nehéz, de megfelelő döntések

Burány, Mártai – 2010.


K l nleges helyzet

Különleges helyzet

Elemezhető területek:

  • Kárhelyparancsnok

  • Mentésirányítás

  • Szakmai ellátás

  • Kommunikáció

  • Dokumentáció

Burány, Mártai – 2010.


A t nyek

A tények

  • 1. hívás (2008.11.26. 12:18):

    • kisbusz felborult, tele gyermekekkel

    • próbálják kiszabadítani a sérülteket, de az ajtó nem nyílik

  • 2. hívás (12:18) – a KICS pontosítást kér: a sérültek száma?

Burány, Mártai – 2010.


A helysz n

A helyszín

Burány, Mártai – 2010.


Kics 12 19

KICS – 12:19

Riasztások:

  • M 01/20 MOK – Buda Mentőáll.

  • M 01/21 ROKO – Margit Kh-ból

  • M 01/23 KIM – továbbítva

Burány, Mártai – 2010.


Kics 12 20 12 21

KICS – 12:20-12:21

  • 12:20 – Visszajelzés:

    • 1 nem mozdul, lehet, már nem él

    • 1 súlyos sérült

    • a többi sérültet nem látja.

  • 12:21 – Riasztás: Gyermek-ROKO, Kp. Mentőáll.

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

12:19:

1 MOK

1 ROKO

1 KIM

12:21:

1 GyROKO

12:32:

1 mgk

2008.11.26.

12:18

Burány, Mártai – 2010.


12 25 a k rhely

12:25 (?) – A kárhely

Burány, Mártai – 2010.


12 25 a k rhely1

12:25 – A kárhely

1.

2.

Burány, Mártai – 2010.


Triage

Triage

1. sérült (kb. 5 éves fiú):

  • Anamn.: a fején volt a roncs

  • nyitott, „üveges”, balra-fel fix. szemek

  • Carotis Ø

  • Légzés Ø

  • Monitor: széles QRS, bradycard PEA

Burány, Mártai – 2010.


2 s r lt kb 4 5 ves fi

2. sérült (kb. 4-5 éves fiú)

  • kissé bal oldalára fordulva fekszik

  • Hörgő légzés

  • Carotis 

  • Kérés (Tűzoltók  KICS): további mentőerők

  • Th: manuális nyakrögz., MOK gkv-vel hanyatt ford., Stifneck

Burány, Mártai – 2010.


Itls gyorsvizsg lat

ITLS Gyorsvizsgálat

  • Gkv. a fejhez

  • légzés 

  • radialis pulzus 

  • tudat 

  • fej, nyak, mellkas, has, med., femur 

Burány, Mártai – 2010.


12 30

12:30

  • 1. rádiózás (Kárhelyp.):

    • 1 (klinikai?) halott gyermek

    • 1 comatosus gyermek

    • távoli helyszínen további sérültek

    • mentőerők kérése

  • ROKO kiérkezése

Burány, Mártai – 2010.


A t bbi s r lt

A többi sérült

  • (A roncsban nincs további sérült)

  • Egy távolabbi iroda tárgyalójában

  • Mentőtiszt + gkv. a helyszínen (?!)

  • Referálás/Gyorsvizsgálat:

    • 4 könnyű sérült, ellátás folyamatban

    • a többi (5-6) gyermek panasz- és tünetmentes (felnőtt/szülői felügy.)

Burány, Mártai – 2010.


Vissza az 1 helysz nre

Vissza az 1. helyszínre

Tűzoltódoktor

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

CPR

Tűzoltóorvos:

  • takaró (!) le; 28/min PEA  CPR (compr., BMV, véna)

    GyROKO:

  • intub., 2x0,2 mg Ton, 10 ml NaHCO3 iv.

  • ROSC ~ 10’: pup. szűkül, RR 120/80 Hgmm; gasp.; immobil., lehül.véd.

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

GyROKO-ban

  • Bradycardia (57/min), RR - 0,2 mg Atr, RL, 150 ml Voluven  

  • Rögz., + 1 véna, 2 mg Dorm iv.

Burány, Mártai – 2010.


Gyroko ban

GyROKO-ban

  • Egyeztetés:

    János Kh vs. Heim P./Gyermekklin.

  • > 10’: indulás vs. „stabilisatio”

  • Tel. (Dr. László E.)  Heim P. Kh.

  • Indulás: 13:20 (?!)

  • Útközben: véres liquorrhoea  100 ml Manni B; G-szonda ex.

Burány, Mártai – 2010.


Tel a kics f orvossal

Tel. a KICS Főorvossal

Burány, Mártai – 2010.


A m dia t j koztat sa

A média tájékoztatása

Burány, Mártai – 2010.


Ment er k

?

Mentőerők

  • Mgk

  • GyROKO

?

  • KIM

?

  • ROKO

perc

12:18

12:25

13:00

idő

13:38

  • MOK/Kárhelyp.

Burány, Mártai – 2010.


Tanuls gok k rd jelek

Tanulságok,kérdőjelek

Burány, Mártai – 2010.


K rhelyparancsnok 1

Kárhelyparancsnok 1.

  • Triage/gyors beavatkozás ?

  • Visszajelzés  MOK-gkv.?

  • BLS (?):

    • Laikusok/Tűzo. bevonása?

    • 1. ROKO megbontása?

  • Távoli helyszín  MOK-gkv.?

  • KIM & Kp. nem jelentkezett be 

Burány, Mártai – 2010.


K rhelyparancsnok 2

Kárhelyparancsnok 2.

  • „Nem sér.”  dokum. (!), beszáll. (?)

  • Betegút-szervezés  KICS ?

  • Jelentés a Főigazgató Bajtársnak:

    • aznap telefonon;

    • másnap írásban (jegyzőkönyv);

    • részletes kivizsgálás felvetése.

Burány, Mártai – 2010.


Rendk v li helyzet

Rendkívüli helyzet

  • Gyermekek

  • Életveszélyes sérültek

  • Jelentős sérült-ellátó aránytalanság

  • Roncs + 2 helyszín

Burány, Mártai – 2010.


Lehets ges kiutak

Lehetséges kiutak

  • Egységek megbontása/alternatív erők

  • Erős kommunikáció

  • Egyértelmű feladat-delegálás

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Szervezeti kultúra

A King-Kong incidens után néhány nappal New York visszatér a régi kerékvágásba

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

„Előrelátni csak utólag lehet.”

Dr. Bakacsi Gyula

Burány, Mártai – 2010.


Gyermekek t meges balesete

Kerüld el,ha lehet!

Burány, Mártai – 2010.


  • Login