Psychologie et Psychopathologie de la Famille Familles traumatisées, Familles délinquantes, Familles d’accueil (3)

1. Psychologie et Psychopathologie de la FamilleFamilles traumatisées, Familles délinquantes, Familles d’accueil (3) Daniel Derivois Psychologue clinicien, Maître de conférences en psychologie Laboratoire Santé, Individu, Société Université de Lyon CM Master 1 Psychologie de la santé D. Derivois

2. Plan général (rappel) • Arguments, objectifs et mots-clé • Introduction: l’appareil psychique familial • Familles traumatisées • Familles délinquantes • Familles d’accueil • Conclusion: accompagner le processus • Eléments de bibliographie D. Derivois

3. Plan (aujourd’hui) • Rappel de points importants • Problématiques de la famille d’accueil • Généralités • Motivations • Difficultés • Risques et bénéfices de l’accueil familial • Risques • Bénéfices • Recherches en cours: qu’accueille la famille d’accueil? • Vignettes cliniques • Accompagner: reconstruire l’enveloppe environnmentale • Conclusion D. Derivois

4. Rappel de points importants • L’importance de l’environnement • L’appareil psychique familial • L’inconscient familial • L’habitat interne • Le trajet de l’expérience • Sur plusieurs générations • De familles en familles • De familles en institutions Processus de Répétition et de symbolisation D. Derivois

5. Problématiques de la famille d’accueil:Généralités • Idéalisation de l’accueil, du nouvel environnement familial • Métier qui nécessite un engagement affectif profond • Métier qui bouscule l’homéostasie de la famille d’accueil • Mère/conjoint • Mère/enfants biologiques D. Derivois

6. Familles d’accueil: motivations • Salaire (c’est un métier!): l’investissement affectif n’est pas désintéressé! • Motivations réparatrices (conscientes et inconscientes) • L’amour des enfants • Le désir d’être « bonne mère » pour n’importe quel enfant • Réactivation de l’enfant imaginaire (parents), de l’enfant fantasmatique (mère) • Passé douloureux (handicap, maladie, décès…) D. Derivois

7. Familles d’accueil: motivations • « En résumé, accueillir un enfant déficient, handicapé, malheureux, appartenant à des parents en difficulté, défaillants et qui ne peuvent l’élever, mobilise un ensemble de motivations qui poussent les familles d’accueil à entrer dans ce métier. La force de ces motivations assure la combativité des familles d’accueil, leur ténacité, la continuité de leur désir en dépit des épreuves à surmonter; mais en même temps les surexpose à des risques et peut provoquer chez elles des mouvements émotionnels nuisibles pour elles-mêmes et pour l’enfant accueilli, lorsqu’elles sont mises en échec par l’un ou l’autre des innombrables problèmes qui parsèment la route de tout placement ». M. David (2004). D. Derivois

8. Familles d’accueil: difficultés • Amour désintéressé ou rémunéré? • « Me garderas-tu si on ne te paye pas? » (s’assurer de la gratuité de l’amour) • « Tu es payée pour ça » (cadeau) • Les parents biologiques • L’attachement de l’enfant à ses parents biologiques • Pression sociale de réussite… D. Derivois

9. Familles d’accueil: Risques et bénéfices • Risques • Interférences entre problématique de l’enfant placé et celle de ses parents (surtout quand ses parents ont été eux-mêmes placés) • Interférences entre problématique de l’enfant placé et les motivations de la famille d’accueil… • Bénéfices • Soins • Cadre de vie structuré • Environnement social • Vie affective… D. Derivois

10. Recherches en cours:Qu’accueille la famille d’accueil? • Constat • Beaucoup d’enfants placés en institution ont d’abord été placés en famille d’accueil • Ils arrivent en institution suite à « l’échec de l’accueil familial » • Questions • Comment comprendre cet échec? Qu’est-ce qui, dans la configuration de la famille, ses caractéristiques et motivations à accueillir, peut expliquer cet échec? • Qu’accueille la famille d’accueil? Qu’est-ce qui s’y répète de la famille biologique? D. Derivois

11. Recherches en cours:qu’accueille la famille d’accueil? • Hypothèses • La famille d’accueil n’accueille pas que l’enfant mais toute la problématique de la famille biologique (dysfonctionnements, symptômes, raisons et conditions du placement…) • La famille d’accueil est un lieu de répétition des « ratés » de la symbolisation de la famille biologique • Méthode • Institution: MECS • Population: enfants placés en institution (ayant été placés en famille d’accueil) à cause de l’échec d’un accueil familial • Étude de cas • Sources d’informations: dossiers, entretiens avec les éducateurs, les familles d’accueil, les enfants… D. Derivois

12. Recherches en cours:vignette clinique 1: cas de répétition du rejet des origines culturelles • Mirabelle (10 ans) et Thomas (8 ans) • Famille biologique • Couple mixte (père Maghrébin, mère Française) • Violences conjugales (physiques et psychologiques) • Propos racistes envers le père et Thomas qui portent un nom Maghrébin • Mirabelle porte le nom de la mère, le père ayant été mis à l’écart à cause de ses origines culturelles • 1ère famille d’accueil (18 mois) • Tout se passe bien, tissage de liens affectifs • Mais départ: cause FAU (foyer d’accueil d’urgence!) • 2ème famille d’accueil (18 mois) • Propos racistes envers le père et Thomas • Violences physiques et psychologiques sur les enfants (douche froide, ne mangent pas à leur faim…) • La DVS s’est « trompée » sur le choix de cette famille • Accueil institutionnel : Placement avec Maintien Prioritaire en Milieu familial (PMPMF) • Retour en famille • PMPMF pour limiter les dégâts, faute de mieux! • Nouvelle confrontation à la violence conjugale • Déplacement du conflit conjugal sur la fratrie… • Tentative de déplacement sur le couple d’éducateurs… • Problème de communication entre Thomas et son père… • Accueil institutionnel: internat Quel accompagnement individuel et familial? D. Derivois

13. Deux mots sur la prise en charge de Thomas (et de sa famille) • Objectifs de la prise en charge • Remise en confiance dans l’environnement adulte • Élaborer les difficultés de communication entre Thomas et son père • Aider Thomas à retrouver sa place dans la famille • Étapes • Série d’entretiens à trois: Thomas, son éducatrice référente et moi-même • Série d’entretiens à trois: Thomas, son père et moi-même • Entretien à quatre/cinq: Thomas, ses deux parents, sa petite sœur à la maison et moi-même • Entretien avec toute la famille D. Derivois

14. Recherche en cours:vignette clinique 2: cas du rejet de la filiation • Fanny (11 ans) et Bernard (9 ans) – même prénom que son père • Famille biologique • Parents incarcérés (18-20 ans) suite à une disparition énigmatique de leur fille aînée Virginie • Ont demandé pendant au moins un an à Fanny de répondre (à l’école) aux noms de Fanny et de Virginie • Accueil institutionnel • Projet de famille d’accueil, étant donné la longue durée d’incarcération des parents • Famille d’accueil salariée de l’institution • Demande aux enfants de rejeter les parents biologiques • Leur demande de changer de nom et de prendre le leur • Retour des enfants à l’institution • L’institution tente de rejouer le rejet des liens avec un couple de thérapeutes… • Demande à Fanny de désinvestir sa thérapeute pour un autre… • Réunion de tous les psychologues intervenant dans la situation pour repenser la prise en charge… D. Derivois

15. AccompagnerReconstruire l’enveloppe environnementale • Importance de l’environnement professionnel, institutionnel et famille d’accueil • Un environnement bi-face (interne/externe) • Un environnement où l’enfant ou l’adolescent vient rejouer certains pans de son fonctionnement psychique individuel et familial • Un environnement qui doit l’aider à reconstruire son enveloppe psychique • Prise en charge interprofessionnelle (par ex. psycho-éducative) - du syndrome victime/délinquant! D. Derivois

16. Accompagnerreconstruire l’enveloppe environnementale • Des dimensions diverses à intégrer • Familiale et • Sociale • Scolaire • Culturelle • Urbaine • Institutionnelle • Politique Des couches environnementales D. Derivois

17. Accompagner • De la reconstruction de l’enveloppe environnementale • Cohérence de l’enveloppe environnementale externe • Prise en charge interprofessionnelle • Prise en charge interinstitutionnelle • Travail avec les familles (biologiques et d’accueil) • Reconstruction de l’enveloppe environnementale interne D. Derivois

18. Un exemple de prise en charge d’une adolescente : Amélie,13 ans • Problématique victime/délinquante • Mère adoptée, problèmes psychiatriques • Père en errance • Les deux parents sont alcooliques, violences conjugales • Aucun souvenir de 0-2 ans • Passages à l’acte (agressions, vols, insultes…) et Mutisme d’Amélie • Impression qu’elle est éteinte, que rien ne la touche • Etapes de la prise en charge • Objectif: reconstruire l’enveloppe environnementale interne • Entretiens avec Amélie et son éducatrice: « échec » • Entretiens avec Amélie seule: à sa demande… • En cours… D. Derivois

19. Quel genre de psychologue voulez-vous être? • Un (e) psychologue qui: • … • … • … D. Derivois

20. Conclusion • « Marcheur, ce sont tes traces ce chemin, et rien de plus ; Marcheur, il n'y a pas de chemin, Le chemin se construit en marchant. En marchant se construit le chemin, Et en regardant en arrière On voit la sente que jamais On ne foulera à nouveau. Marcheur, il n'y a pas de chemin, Seulement des sillages sur la mer » Antonio Machado (poète espagnol), 1917. D. Derivois

21. Bibliographie • AUSLOOS, G., La compétence des familles, Erès,1995 • BORN, M. et al., Délinquance juvénile et famille, L’Harmattan, 2001. • BOULEY, J.C. et al., La famille adolescente. Conversations thérapeutiques, Erès, 2006. • DAVID, M., L’enfant, parents, en famille d’accueil, Erès, 2000. • DAVID, M., Le placement familial. De la pratique à la théorie, Dunod, 2004. • DERIVOIS, D., Psychodynamique du lien drogue-crime à l’adolescence. Répétition et symbolisation, L’Harmattan, 2004. • DERIVOIS, D. : « Quand l’enfant placé s’identifie au père incarcéré », in Gaillard, B. Les violences en milieu scolaire et éducatif, Presses de l’Université de Rennes, 2005, p.409-417. • DERIVOIS, D. : « Le trajet de la violence à l’école : un point de vue clinique », in Spirale, Revue de Recherches en Education,# 37 janvier 2006, p. 39-48. • EIGUER, A. et LITOVSKY, D. : « Contribution psychanalytique à la théorie et à la pratique de la psychothérapie familiale », in RUFFIOT, A. et al., La thérapie familiale psychanalytique, Dunod, 1990, p. 99-114. • EIGUER, A., L’inconscient de la maison, Dunod, 2004. D. Derivois

22. Bibliographie • JANIN, Cl., Figures et destins du traumatisme, PUF, 1996. • JIMENEZ, T. I. et al. : «Le rôle de la communication familiale et de l’estime de soi dans la délinquance adolescente » in Revue internationale de psychologie sociale, # 2, 2007, p. 5-26. • KAES, R., L’appareil psychique groupal, Dunod, 1976. • LIGHEZZOLO, J. et DE TICHEY, Cl., La résilience. Se (re) construire après le traumatisme, In Press, 2004. • MARTY, F. et al., Figures et traitements du traumatisme, Dunod, 2001. • MUCCHIELLI, L.: « La dissociation famililale favorise-t-elle la délinquance? », in Recherches et prévisions, # 61, 2000, p. 35-50. • RUFFIOT, A. : « Le groupe-famille en analyse. L’appareil psychique familial », in RUFFIOT, A. et al., La thérapie familiale psychanalytique, Dunod, 1990, p. 1-98. • SANS, P., Le placement familial. Ses secrets et ses paradoxes, L’Harmattan, 1998. • SCHUTZENBERGER, A. A. ; DEVROEDE, G., Ces enfants malades de leurs parents, Payot, 2005. • TISSERON, S., Secrets de familles. Modes d’emploi, Marabout 1997. D. Derivois