Het 10.000 stappen plan
Download
1 / 25

Het 10.000 stappen plan - PowerPoint PPT Presentation


  • 159 Views
  • Uploaded on

Het 10.000 stappen plan. De meest eenvoudige en meest effectieve manier om lichamelijk actief te worden en te blijven. Mathieu de Greef Instituut Bewegingswetenschappen RUG. NISB, Sport Drenthe, ICARE, NebasNsg, GGD Groningen, GGD Drenthe, Beatrixoord AZG, WZA, Scheperziekenhuis Emmen.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Het 10.000 stappen plan' - hillary-goff


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

Het 10.000 stappen plan

De meest eenvoudige en meest effectieve manier om lichamelijk actief te worden en te blijven

Mathieu de Greef

Instituut Bewegingswetenschappen RUG

NISB, Sport Drenthe, ICARE, NebasNsg, GGD Groningen, GGD Drenthe, Beatrixoord AZG, WZA, Scheperziekenhuis Emmen


Waar gaat het om?

 10.000 stappenplan is een bewegingsstimulerings- methode om te bevorderen dat

 deelnemers meer gaan lopendoor het uitvoeren van lichamelijke activiteiten in het dagelijks leven

 met als doel het onderhouden van de gezondheid

 deelnemers daarbij hun eigen norm ontwikkelen, waarbij als referentie de norm van 10.000 stappen per dag geldt (komt overeen met NNGB)

 deelnemers zelf het soort lichamelijk activiteit kiezen die ze dagelijks willen uitvoeren

 deelnemers zichzelf monitoren met behulp van een stappenteller


Voor welke doelgroep geschikt?

1. Alle leeftijdsgroepen van 5 tot 105 jaar

2. diverse doelgroepen gezond, chronisch zieken allochtonen en autochtonen

3. Sedentair (precontemplaters) laagdrempelig

4. Breed inzetbaar alle settings (buurt, werk, school, gezondheidszorg, sportvereniging, verzorginstellingen)


Vanuit meerdere perspectieven bruikbaar

individueel

gezonde leefstijl

instelling

instant resultaat

effectiefmiddel

eenvoudig & zelfsturend

coalities

Bewegings

armoede

gedragsverandering

lokaal beleid

breed inzetbaar

effectieve methode

politiek

professioneel

public health

NNGB

probleemgericht

nutsperspectief

implementatieperspectief


Welk soort energieverbruik willen we bevorderen

Zelf gekozen lichamelijke activiteit: 25% dagelijks energieverbruik

Spontane, niet zelf gekozen, lichamelijke activiteit (fidgeting) 10% dagelijks energieverbruik

Basaal metabolisme: 65% dagelijks energieverbruik


Veranderde inzichten inzake dosis-response

Hoge intensiteit

sport activiteiten

vrije tijdsactiviteiten

matige intensiteit

Werk, opleiding, zorg

nggb

Huishoud activiteiten

IADL activiteiten

Lage intensiteit

BADL activiteiten

Verbeteren gezondheid

Onderhouden gezondheid


Vergelijking energieverbruik leefstijlactiviteiten (licht -matig intensief) met trainingsarbeid (zeer intensief) in relatie tot volhoudtijd

Toevoegen

Westerterp 2001

Zeer intensief matig intensief licht intensief


obesitas-metabool syndroom-morbiditeit -matig intensief) met trainingsarbeid (zeer intensief) in relatie tot volhoudtijd

O

b

e

s

i

t

a

s

Imbalans geslachts hormonen

Hormoongerelateerde tumoren

Metabool syndroom

Insuline resistentie

Diabetes type 2

Toename vrije vetzuren

CHD

hypertensie

dyslipedemie

Artrose

Mechanische stress

Lage rugpijn

Kort ademigheid

slaapapneu


Onderbouwing belang van van leefstijlactiviteiten voor het onderhouden van de gezondheid

- Leefstijlactiviteiten zijn effectief wat betreft beïnvloedingvan energieverbruik en verbetering fitheid uithoudingsvermogen, kracht, flexibiliteit) en gedragsbehoud: - Dunn et al, Med Sci Sports Exerc, 1998, 30, 1076-1083 - Dunn et al, JAMA, 1999, 281, 1076-1083 - Anderson et al, JAMA 1999, 281, 335-340 - Pratt, JAMA 1999, 281, 375-376.

- leefstijlactiviteiten passen in de exercise richtlijnen voor uiteenlopende groepen chronisch zieken (ACSM position stands )

- Licht en matig intensief bewegen levert in combinatie met een langere volhoudtijd een vergelijkbare hoeveelheid energieverbruik op als zeer intensief bewegen - Westerterp, Nature 2001

Leefstijlactvititeiten: wandelen, fietsen, traplopen, hond uitlaten, tuinieren


Bewegingsnorm in stappen onderhouden van de gezondheid

Gemiddelde score voor volwassenen 6000-7000

volwassenen & senioren

< 5000 stappen sedentair

5000-7000 stappen laag actief

7000-10.000 stappen matig actief

10.000-12.500 stappen actief

> 12.500 stappen zeer actief

kinderen

minimum 11.000-13.000 stappen per dag (USA)

chronisch zieken

gemiddeld tussen 2500-5500 stappen per dag

nngb

30 minuten matig intensief wandelen is 3000-4000 stappen


Het gezondheidseffect van wandelen onderhouden van de gezondheid

Paffenbarger et al 1986 (Harvard Alumni Study)


onderzoeksresultaten onderhouden van de gezondheid

Yamanoutchi 1995 DM2 -7.7kg 19.000 steps 12 wks

Iwane 2000 hypertensieBP -15% 13.000 steps 12 wks

Moreau 2001 hypertensie BP -11mm Hg 9.700 steps 24 wks

Zwartz 2002 overweigth + glucose tol. 10.000 steps 8 wks


10.000 stappen aanpak onderhouden van de gezondheid

4 modaliteiten

+ 20% stappen

minder drop out

Uitvoering

+ counseling

Werving via setting school, werk, buurt

individueel

kort (12 weken)

Massamediaal krant, radio,tv,www

groep

lang (12 maanden)

koppeling aan activiteiten

Instrumenten: stappenteller, dagboekje, instructie-info,


stappentellers onderhouden van de gezondheid


fietsen onderhouden van de gezondheid

Dagje uit

Kloot schieten

Over de markt lopen

Mall walking

tuinieren

leefstijlactiviteiten

Museum bezoek

Klussen in huis

zwemmen

dansen

traplopen

wandelen

Hond uitlaten

kleinkinderen opzoeken


Hoe werkt exercise counseling onderhouden van de gezondheid

Screening behoefte en motivatie, vaststellen activiteitenpatroon

Fase 1

Fase 2

Realiseren streefdoelen

Fase 3

Grenzen verleggen

Gedragsbehoud door het ontwikkelen van een duurzame copingstijl

Fase 4


Aanpak exercise counseling mensen met chronische aandoening onderhouden van de gezondheid

5000

3400

3000

2000

baseline

doelen stellen

Grens verleggen

Verankeringen coping


Toename aantal stappen bij 60 sedentaire senioren met exercise counseling (12 weken)

+42%

+32%

12 weken


LOPENDE PROJECTEN exercise counseling (12 weken)

obese schoolkinderen in Assen en Groningen

ouderen in Den Haag en Groningen (COACH)

kankerpatienten, COPD patienten in Assen (DRASTIC)

COPD patienten in Beatrixoord

bewoners verzorgingstehuizen in Emmen en Emmeloord (ACTOR)

werknemers (in voorbereiding)


Kosten indicatie exercise counseling (12 weken)

STAPPENTELLER EURO 30,-

INFORMATIE EURO 5,-

COUNSELOR 12 WEKEN EURO 50,-

COUNSELOR 12 MDN EURO 100,-


gesprekspunten exercise counseling (12 weken)

1. Interesse in methode

2. Voor welke doelgroep belanstelling

3. Welk doel inzetbaar

4. In welke beleidssector

5. Wie zou het kunnen uitvoeren

5. Financieringsmogelijkheden


Componenten DRASTIC methode exercise counseling (12 weken)

- PACE benadering

benaderen

- leefstijlprogramma - zaalprogramma - fitness trainingsprogramma’s - Nederlandse Norm Gezond Bewegen

lichamelijke activiteit

- counselen - versnellingsmeter (stappenteller) - fitheidstest (Senior Fitness Test)

gedragsverandering

PACE = Physician Based Assessment and Counseling for Exercise


DRASTIC methode exercise counseling (12 weken)

Revalidatie

counseling

fittest

start stappenteller registratie

sportgroep

fitness

Leefstijlprogramma (NGGB)

fittest


DE GALM interventie exercise counseling (12 weken)

COACH

behavioral change

Healthy lifestyle

unfreezing

phase

adoption

(2 weeks)

(3 months)

(14 months)

(12 months)

Exercise introduction program

group tailored exercise class

Monitored life-style activities

campaign activities

Community based recuitement

motivational climate

locus of control

enjoyment

goal setting, feedback

behavioral change mechanism

Stage of change

self-determi- nation theory

Counseling for exercise

behavioral change theory

Social learning theory


COACH leefstijlaanpak exercise counseling (12 weken)

in combinatie met GALM

counseling

motivatie

leergedrag

monitoren &

feedback

+

+

+

Motivational interviewing (MI)(Miller & Rollnick 1991)

Physician Based Assessment & Counseling for Exercise (PACE) (Calfas et al 1996,1997)

Transtheoretical model (TM)(Prochaska & DiClemente 1994)

Self Determina-tion Theory (SDT) (Decy & Ryan 1985)

Probleemoplos-send leren (PL) (Kolb 1984)

Goal Setting(Lock & Lathem)

Relapse Preven-tion (Marlatt & Gordon 1985)

Digiwalker SW-200

monitoring


ad