Первым в списке 10 величайших достижений здравоохранения XX века находится: иммунопрофилактика

1. Научно-практическая конференция «Актуальные проблемы современной вакцинологии», посвященной Неделе Европейской Иммунизации и организации «Школы вакцинологии» при РГП «КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова» и РГП «НПЦ СЭЭиМ» КГСЭН МЗ РК» Целесообразность создания «Школы вакцинологии»: цель, задачи, перспективыАмиреевСакенАмиреевич – заведующий кафедрой эпидемиологии КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова, д.м.н., профессор

2. Иммунизация – высочайшая социальная ценность, влияющая на демографию, экономику и эволюцию болезней, главный элемент укрепления системы здравоохранения и достижений целей тысячелетия

3. В 1999 г. Центры по контролю над заболеваемостью (CDC) США опубликовали список 10 величайших достижений здравоохранения в стране за 1900-1999гг. Первым в списке 10 величайших достижений здравоохранения XX века находится:иммунопрофилактика

4. «Вакцинопрофилактика и чистая вода – единственные меры, реально влияющие на общественное здоровье» ВОЗ, Европейское региональное бюро Женева, 2005 год

5. За последние 150 лет продолжительность жизни увеличилась на 30 лет, из них 25- благодаря вакцинации

6. Примеры вклада вакцинации Натуральная оспа, убивавшая 2 миллиона человек ежегодно до конца 1960х годов, была полностью элиминирована в 1980 г. Это единственный случай, когда человечество победило болезнь. Количество случаев полиомиелита снизилось. Сейчас эндемичными по полиомилиту остались всего 4 страны: Индия, пакистан, Афганистан, Нигерия. Две трети развивающихся стран смогли элиминировать столбняк у новорожденных С момента внедрения ВОЗ программы EPI в 1970 г. число зарегистрированных случаев смерти от кори снизилось. Европейское бюро ВОЗ планирует элиминировать эту инфекцию к 2015 году. Число случаев коклюша снизилось с 3 млн. в год до менее 250 000 в год Количество случаев дифтерии снизилось с 80 000 в 1975 г. до менее 10 000 на сегодняшний день Иммунизация с помощью Hib-вакцины позволила снизить частоту Hib-менингита в Европе на 90% за 10 лет

7. Результаты вакцинопрофилактики в Казахстане за последние 10 лет • Уровень привитости детей декретированного возраста по Национальному Календарю достигает 97-99%; • Элиминирован полиомиелит; • Республика Казахстан приближается к элиминации кори; • Единичные случаи: краснухи (в отдельных регионах), дифтерии, острым вирусным гепатитом В среди детей и подростков. • Снизилась заболеваемость: эпидемическим паротитом до 3,5 раз, коклюшем • Снизалась смертность от Hib-менингитов до 2-х раз

8. В Республике Казахстан детям проводят прививки против 10 вакциноуправляемых инфекций: туберкулез, полиомиелит, коклюш, дифтерия, столбняк, корь, краснуха, эпидемический паротит, гемофильная инфекция типа b.

9. Инфекции, от которых сегодня можно защитить наших детей: • Пневмококковая инфекция • Гемофильная b инфекция • Ротавирусная инфекция • Менингококковая инфекция • Ветряная оспа • Папилломавирусная инфекция

10. В настоящее время стала очевидной то, что иммунизация населения (особенно детей) является испытанным инструментом для борьбы с инфекционными болезнями, представляющими угрозу для жизни и их ликвидации. По оценкам экспертов ВОЗ, иммунизация позволяет ежегодно предотвращать от 2 до 3 млн случаев смерти, следовательно современная система вакцинации является решающим фактором снижения детской смертности, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни всех возрастных групп населения. Человечество стало вакцинозависимым.

11. Отмечается недостаточное внимание к проблемам вакцинации, даже антивакцинальные суждения среди определенных категории населения, даже среди медработников, отсюда сокращение охвата населения прививками неминуемо приводит к резкому повышению уровня инфекционной заболеваемости в отдельных странах, в т.ч. среди некоторых странах СНГ. Надо также отметить, что около 6 млн детей умирают от инфекционных болезней, против которых пока нет вакцин. В тоже время многие страны в т.ч. РК все еще не внедрили в практику здравоохранения, уже испытанные, высокоэффективные вакцины (пневмококковая, против вируса папилломы человека, вызывающий рак шейки матки, ветряной оспы и др.)

12. Школа вакцинологии • Школа вакцинологии – это образовательный центр, реализующий новые интерактивные формы обучения. Школа вакцинологии призвана задать новые подходы в подготовке медицинских кадров в области вакцинопрофилактики инфекционных болезней, заложить основы развития концепции непрерывного медицинского образования в соответствии с лучшими зарубежными образцами и оказать содействие в повышении доступа населения к качественной специфической профилактике инфекционных болезней и сохранению здоровья. Школа вакцинологии также занимается научно-исследовательской работой для внедрения в практику новых вакцинных и других иммунобиологических препаратов.

13. Цель • совершенствование профессиональных знаний и практических навыков студентов, магистрантов докторантов КазНМУ и других высших медицинских учебных заведений, практических врачей Департаментов санэпиднадзора КГСЭН МЗ РК, ПМСП, ЛПО, а также руководителей ЛПО, ПМСП – педиатров, терапевтов, акушеров, гигиенистов, эпидемиологов, госпитальных эпидемиологов, медицинских сестер ЛПО по проблемам иммунопрофилактики и совершенствование научно-исследовательских работ в этой области.

14. Задачи • создание и функционирование в интернете сайта «Вакцинопрофилактика.kz» для повышения информированности населения и медицинских работников Республики Казахстан; • оказание организационной и методической помощи ЛПО организациям ПМСП по функционированию кабинетов иммунопрофилактики; • проведение циклов повышения квалификации и усовершенствования по различным модулям проблемы вакцинопрофилактики для участковых терапевтов, педиатров, акушеров-гинекологов родильных домов, хирургов травматологических пунктов, медицинских сестер госпитальных эпидемиологов ЛПО, эпидемиологов и руководителей ГСЭН с выдачей сертификатов государственного образца; • проведение обучающих семинаров для студентов старших курсов КазНМУ факультетов общественного здравоохранения, медико-профилактического дела, сестринского дела, общей медицины, фармацевтики, а также ППС других высших и средних медицинских учебных заведений МЗ РК по различным модулям проблемы вакцинопрофилактики;

15. проведение обучающих семинаров, научных конференций, симпозиумов, встреч, консультаций, тренингов, стажировок и других практических мероприятий по вопросам вакцинопрофилактики с участием ученых из дальнего и ближнего зарубежья, а также производителей иммунобиологических препаратов; • повышение квалификации экспертов, сотрудников Школы вакцинологии в ближнем и дальнем зарубежье; • информационное обеспечение о возможных грантах по НИР в области вакцинопрофилактики и выполнение НИР; • обучение английскому языку сотрудников Школы вакцинологии; • проведение тренингов для журналистов, специализирующихся по освещению в СМИ медицинских проблем.

16. Новая концепция иммунизации “Глобальное видение и стратегия иммунизации” (ГВСИ), разработанное ВОЗ и ЮНИСЕФ в 2005 году, утверждено 58-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения В документе обозначены следующие цели, которые необходимо достичь к 2015 году: осознание важности иммунизации обеспечение для каждого ребенка, подростка и взрослого равного доступа к иммунизации в соответствии с национальной программой вакцинации защита большего числа людей от большего числа болезней проведение иммунизации и связанных с ней мероприятий в условиях разнообразных систем социальных ценностей, демографических и экономических изменений и появляющихся болезней придание иммунизации роли решающего фактора дальнейшего укрепления систем здравоохранения и важнейшего элемента деятельности, направленной на достижение Целей в области развития, сформулированных в Декларации тысячелетия повышение эффективности использования вакцин для укрепления здоровья и безопасности в мире гарантирование равного доступа всех людей к необходимым им вакцинам путем укрепления солидарности мирового сообщества ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЙ КОМИТЕТ ВОЗ, Сто двадцать вторая сессия Пункт 4.11 предварительной повестки дня, EB122/14, 10 декабря 2007 г.

17. Экономические выгоды вакцинации (ВОЗ) • Каждый доллар, потраченный на иммунизацию: • против дифтерии, коклюша и столбняка, дает 8-50USD экономии по прямым медицинским затратам и 24 USD по непрямым затратам; • вложенный в вакцинацию против Hib-инфекций, получается более 2 долларов экономии по непрямым затратам; • вложенный в вакцинацию против кори, краснухи и паротита, экономится 21 USD. • Один случай кори стоит в 23 раза больше, чем вакцинация ребенка против этой инфекции. • Большинство кампаний по вакцинации стоит менее 50 USD в пересчете на год сохраненной здоровой жизни

18. ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ Затраты на инфекцию Затраты на программу вакцинации Холодовая цепь вакцины транспорт другое инъекция транспортировка персонал

19. Количество инфекций, против которых удается создать вакцины постоянно растет. За 30 лет оно увеличилось в 2 раза. За стадиях экспериментальной разработки и клинических испытаний находятся вакцины, направленные на профилактику более 60 видов заболеваний.

20. создание школы вакцинации решает ряд задач, к основным из которых являются: • широкомасштабная до и после дипломной подготовка медицинских кадров, соответствующих международным стандартам качества; • проведение постоянного текущего мониторинга заболеваемости населения вакциноуправляемыми инфекциями; • своевременное информирование управленческих органов МЗ РК о современных тенденциях уровня заболеваемости населения и состояния вакцинопрофилактики (охват, качество, оценка и обоснование превентивных мер). • научная разработка концептуальной модели вакцинопрофилактики в РК, основанной на мировой практике ее применения, а также клинических, эпидемиологических, иммунологических аспектов оценки ее эффективности; • научно-практическое обоснование и внедрение в практику здравоохранения РВ новых вакцинных препаратов и/или модифицированных вакцин в систему масштабной профилактики инфекционных заболевании.

21. Благодарю за внимание!