Download
1 / 33

راهبردهاي جديد کنترل اضافه وزن و عوامل خطر زاي بيماريهاي قلبي عروقي در کودکان و نوجوانان - PowerPoint PPT Presentation


  • 123 Views
  • Uploaded on

راهبردهاي جديد کنترل اضافه وزن و عوامل خطر زاي بيماريهاي قلبي عروقي در کودکان و نوجوانان. دکتر ليلا آزادبخت گروه تغذيه دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکي اصفهان. Weight management. Increasing physical activity. diet therapies affecting on insulin resistance. Low energy dense diets.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' راهبردهاي جديد کنترل اضافه وزن و عوامل خطر زاي بيماريهاي قلبي عروقي در کودکان و نوجوانان ' - hertz


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
راهبردهاي جديد کنترل اضافه وزن و عوامل خطر زاي بيماريهاي قلبي عروقي در کودکان و نوجوانان

دکتر ليلا آزادبخت

گروه تغذيه

دانشکده بهداشت

دانشگاه علوم پزشکي اصفهان


Weight management عوامل خطر زاي بيماريهاي قلبي عروقي در کودکان و نوجوانان

Increasing physical activity

diet therapies affecting on insulin resistance

Low

energy dense diets

Low GI diets


نمايه گلايسمي اصطلاحي است که براي توانايي غذاها در افزايش قند خون به کار ميرود.

نحوه اندازه گيري نمايه گليسمي به اين شکل است که مقدار مشخصي از ماده غذايي مورد نظر را به فرد داده و در فواصل معين قند خون وي را اندازه ميگيرند.

سپس با مقادير به دست آمده نموداري رسم کرده و با استفاده از سطح زير منحني و مقايسه آن با سطح زير منحني غذاهاي مرجع(نان سفيد و يا گلوکز) مقدار نمايه گليسمي مربوط به آن ماده غذايي به دست مي آيد.


انواع مختلف غذاهاي نشاسته اي،با سرعت و ميزان متفاوت قند خون را بالا ميبرند.

نمايه يا شاخص گلايسميک، مواد غذايي مختلف را بر اساس تفاوت تاثير آنها در الگوي بالا بردن قند خون ،طبقه بندي ميکند و مقدار و سرعت افزايش ميزان قندخون بعد از خوردن آن ماده غذايي را تعيين ميکند.


غذاهايي که شاخص گلايسميک پايين تري دارند ،تغييرات اندکي در ميزان قند خون يا ميزان ترشح انسولين ايجاد ميکنند و بعبارتي قندخون بعد از غذا را كمتر افزايش مي‌دهند و براي سلامت بهتر هستند.

مثلاً حبوبات، غلات كامل و شير و لبنيات نسبت به بيشتر انواع نشاسته، پاسخ گلايسميك پائين تري ايجاد مي كنند (كمتر و كندتر قندخون را بالا مي برند).


Low glycemic index diets
Low glycemic index diets تري دارند ،تغييرات اندکي در ميزان قند خون يا ميزان ترشح انسولين ايجاد ميکنند و بعبارتي قندخون بعد از غذا را كمتر افزايش مي‌دهند و براي سلامت بهتر هستند.


با افزودن فيبر هاي غذايي به رژيم غذايي روزانه ميتوان رژيم با شاخص گلايسميک بالا را به

رژيم با شاخص گلايسميک پايين تبديل کنيم.

افزودن مقادير کافي ميوه ها و سبزيجات به غذا و نيز استفاده از غلات کامل بجاي غلات تصفيه شده (مثلا استفاده از نان سبوس دار و سنگک به جاي نان سفيد) و کاهش مقدار سيب زميني مصرفي و قند هاي ساده و شيريني ها کمک کننده هستند.


عوامل افزاینده غذايي روزانه ميتوان رژيم با شاخص گلايسميک بالا را به

له کردن و رنده کردن

دم کردن ماکارانی


نمايه گليسمي بالا غذايي روزانه ميتوان رژيم با شاخص گلايسميک بالا را به

نان سفيد

قند و شکر

نمايه گليسمي بالا

خربزه

خرمای بم

سيب زميني

باقلا و هويج


نمايه گليسمي کم غذايي روزانه ميتوان رژيم با شاخص گلايسميک بالا را به

نمايه گليسمي متوسط

جو

نخود،لپه،عدس

غلات سبوس دار

سيب

گیلاس

نان سنگك و بربري

انجير و توت خشك

نخود چي

ذرت تازه

هلو

موز

انگور

انبه

آب پرتقال

شیر

برنج

ماكاروني

كشمش سبز

کیوی


Glycemic Index of Fruit غذايي روزانه ميتوان رژيم با شاخص گلايسميک بالا را به

Diets

High GI

Low GI

Type 2 Diabetes

Cardiovascular

diseases

>70

<50

Obesity


Studies regarding low gi diets
Studies regarding low GI diets غذايي روزانه ميتوان رژيم با شاخص گلايسميک بالا را به

  • Mostly conducted on adults

  • Some reports are regarding children ???


6 weeks trial with a lgi diet among obese children
6-weeks trial with a LGI diet among obese children غذايي روزانه ميتوان رژيم با شاخص گلايسميک بالا را به

Baseline

After trial

Baseline

Baseline

After trial

Fajcsak et al. J Am Coll Nutr 2008


6 weeks trial with a lgi diet among obese children1
6-weeks trial with a LGI diet غذايي روزانه ميتوان رژيم با شاخص گلايسميک بالا را به among obese children

After trial

Baseline

After trial

Baseline

Baseline

After trial

Baseline

After trial

After trial

Baseline

Baseline

After trial

Lipid profiles

Blood pressure

Fajcsak et al. J Am Coll Nutr 2008


6 weeks trial with a lgi diet among obese children2
6-weeks trial with a LGI diet among obese children غذايي روزانه ميتوان رژيم با شاخص گلايسميک بالا را به

Fajcsak et al. J Am Coll Nutr 2008


6 weeks trial with a lgi diet among obese children3
6-weeks trial with a LGI diet غذايي روزانه ميتوان رژيم با شاخص گلايسميک بالا را به among obese children

Fajcsak et al. J Am Coll Nutr 2008


Low GI diets غذايي روزانه ميتوان رژيم با شاخص گلايسميک بالا را به

Role of essential fats

In the diet of children

Omega 3 fats and lower risk of cardiovascular diseases

Ghrelin and Leptin level

Niwano et al. J NutrSciVitaminol 2009


A cross-sectional study regarding the glycemic index of the diet, weight and macronutrients intake among children

Papadaki et al. Pediatrics 2010


Anthropometric, biochemical, and vascular data before and after low glycemic index diet for 6 months among obese children

O'Sullivan et al. Diabet med. 2010


Low gi diet and crp among overweight children
Low GI diet and CRP among overweight children after low glycemic index diet for

Among Inflammatory biomarkers only CRP has been assessed

O'Sullivan et al. Diabet med. 2010


Sugar intake , insulin sensitivity and total fat mass after low glycemic index diet for

رابطه اي بين نمايه گلايسمي و بار گلايسمي با توده چربي و عملکرد انسوليني ديده نشد.


بار گلايسمي after low glycemic index diet for

مدتي بعد از ابداع شاخص نمايه گلايسمي شاخصي جديد به نام بار گلايسمي پيشنهاد شد تا علاوه بر توانايي افزايش قند خون، مقدار گرم کربوهيدرات ماده غذايي و رژيم نيز مد نظر قرار گيرد.

بار گلايسمي از حاصلضرب گرم کربوهيدرات در مقدار نمايه گلايسمي به دست مي آيد.

در برخي مطالعات ديده شده که فاکتورهاي متابوليکي با نمايه گلايسمي رابطه نداشته ولي با بار گلايسمي ارتباط داشته اند.

مدتي بعد از ابداع شاخص نمايه گلايسمي شاخصي جديد به نام بار گلايسمي پيشنهاد شد تا علاوه بر توانايي افزايش قند خون، مقدار گرم کربوهيدرات ماده غذايي و رژيم نيز مد نظر قرار گيرد.

بار گلايسمي از حاصلضرب گرم کربوهيدرات در مقدار نمايه گلايسمي به دست مي آيد.

در برخي مطالعات ديده شده که فاکتورهاي متابوليکي با نمايه گلايسمي رابطه نداشته ولي با بار گلايسمي ارتباط داشته اند.


Association of GL and cardiovascular risks among adolescents after low glycemic index diet for

در برخي مطالعات ديده شده که فاکتورهاي متابوليکي با نمايه گلايسمي رابطه نداشته ولي با بار گلايسمي ارتباط داشته اند


دانسيته انرژي after low glycemic index diet for

دانسيته انرژي هر غذا مقدار انرژي موجود در آن غذا در واحد وزن است.

در واقع غذاهايي که حجم کمي دارند ولي از کالري بالايي بر خوردار هستند داراي دانسيته انرژي بالايي ميباشند.

معمولا غذاهايي با ميزان چربي بالا مانند فست فودها دانسيته انرژي بالايي دارند.

شواهد در بزرگسالان نشان داده اند که مصرف اين گونه غذاها با چاقي و متعاقبا افزايش خطر بيماريهاي قلبي عروقي همراه هستند.


Refined grains after low glycemic index diet for

Processed foods

Added sugars

Energy

dense diets

Added fats

Trans fats

Saturated fats

Unhealthy food choices

Main characteristics


Good fats after low glycemic index diet for

Fiber

Vegetable, fruit

Whole grains


Vegetables after low glycemic index diet for

Low energy

Dense

diets

Fruits

Whole grains

Micronutrient-rich

foods

Legumes, seeds


Energy density and cardiovascular risks among prepubertal children

Energy density

Energy density

r=0.32

p<0.001

r=-0.33

p<0.001

Obesity

Fiber

Barbara et al. J Am Coll Nutr 2010


Energy density and the risk of Increased fat mass among adolescents in a prospective study

Q4

Q1

Q2

Q3


در واقع حتي افرادي که بصورت ژنتيکي مستعد چاقي نيستند نيز با مصرف رژيمي با دانسيته انرژي بالا در معرض خطر چاقي قرار ميگيرند.


Plant foods and plant-based diets ژنتيکي مستعد چاقي نيستند نيز با مصرف رژيمي با دانسيته انرژي بالا در معرض خطر چاقي قرار ميگيرند.

Protective against childhood obesity

Growth???

Even high protein ones with legumes and beans

Newby PK. Am J ClinNutr 2009


Choosing a low GI diet and low energy dense diet for overweight and obese children might have beneficial effects


ad