Patologia de gl ndulas salivares
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Patologia de glândulas salivares. Glândulas salivares. Glândula Salivar - Adenômero. Parótida. Patologia das glândulas salivares. Alterações não neoplásicas. Alterações neoplásicas. FEM Mucocele Rânula FRM Cisto ducto salivar SIALOLITÍASE SÍNDROME DE SJÖGREN. BENIGNAS

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Patologia de glândulas salivares

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Presentation Transcript


Patologia de glândulas salivares


Glândulas salivares


Glândula Salivar - Adenômero


Parótida


Patologia das glândulas salivares

Alterações não neoplásicas

Alterações neoplásicas

  • FEM

    • Mucocele

    • Rânula

  • FRM

    • Cisto ducto salivar

  • SIALOLITÍASE

  • SÍNDROME DE SJÖGREN

  • BENIGNAS

    • Adenoma pleomórfico

    • Mioepitelioma

  • MALIGNAS

    • Carcinoma mucoepidermóide

    • Carcinoma adenóide cístico


Fenômeno de extravasamento de muco

Mucocele

Rânula


Fenômeno de Extravasamento de Muco


Fenômeno de Extravasamento de Muco


Fenômeno de Extravasamento de Muco

Epitélio Bucal

Cavidade

Lóbulos de glândula salivar


Fenômeno de retenção de muco

Cisto do ducto salivar


Cisto Do Ducto Salivar

  • Cavidade revestida por epitélio originário de tecido de glândula salivar

  • Etiologia

    • Causa incerta

    • Dilatação ductal / cistos verdadeiros


Aspectos Clínicos

  • Adultos

  • Glândula salivar maior e menor

  • Tumefação assintomática de crescimento lento

  • Soalho da boca, mucosa jugal e lábio

  • Tumefação mole, flutuante, coloração azulada/âmbar


Fenômeno de Retenção de Muco


Aspectos Histológicos

  • Revestimento variável

  • Epitélio escamoso cuboidal / colunar atrófico, circundando uma secreção fina ou mucóide no lúmen

  • Metaplasia oncocítica – sulcos papilares no interior do lúmen cístico, porém sem o estroma linfóide – Cistadenoma papilar


Tratamento

  • Excisão cirúrgica conservadora

  • Remoção total ou parcial da glândula


Sialolitíase ou Cálculo Salivar


Sialolitíase ou cálculo salivar

  • Estrutura mineralizada no interior dos ductos salivares excretores ou no próprio parênquima glandular


Sialolitíase ou Cálculo Salivar

  • aumento de volume

  • discreta sintomatologia dolorosa

  • infecção secundária/ drenagem purulenta

  • palpação / localização + tamanho

  • macroscopia: coloração amarelada, ovalar e tamanho variado


80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10%

0%

Submandibular

Parótida

Sublingual

Sialolitíase ou Cálculo Salivar


Sialolitíase ou Cálculo Salivar


Sialolitíase ou Cálculo Salivar

  • ninho central de restos orgânicos circundado por formações lamelares mineralizadas

  • tecido glandular associado ao cálculo exibe infiltrado inflamatório crônico


Sialolitíase ou Cálculo Salivar


Síndrome de Sjögren


Síndrome de Sjögren

Doença auto-imune

Doença vascular do colágeno

(Artrite Reumatóide)

Sjögren

(1933)

Glândula salivar

(Xerostomia)

Glândula lacrimal

(Queratoconjuntivite)


Síndrome de Sjögren

- Outras -

Fadiga / Depressão

Pele e

Mucosas nasal e vaginal secas

Sjögren

(1933)

Cirrose Biliar

Nefrite intersticial

Fibrose pulmonar intersticial

Vasculites

Neuropatias Periféricas


Síndrome de Sjögren

  • Severa

    • artrite reumática, pele seca, faringite, cirrose biliar, anemia, púrpura, trombocitopenia, pancreatites, hipergamaglobulinemia - IgG

  • 6 a 7% linfoma (linfoma de não-Hodg de células B


Síndrome de Sjögren

Exames Laboratoriais

  • 75% Fator Reumatóide – FR (+) - IgG

  • Anticorpos antinucleares – AAN: anti-SSA e anti-SSB

  • Anticorpos antiducto salivar


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