KLASIFIKAČNÉ SYSTÉMY V OŠETROVATEĽSTVE

1. KLASIFIKAČNÉ SYSTÉMY V OŠETROVATEĽSTVE HOLMANOVÁ ELENA

2. Vymedzenie • Podmienky rozvoja ošetrovateľstva ako vedného odboru? • Podmienky rozvoja koncepcie ošetrovateľskej diagnostiky? • Vývoj ošetrovateľskej diagnostiky? • Vývoj ďalších klasifikačných systémov? • Práca s klasifikačnými systémami? • Využitie v štúdiu?

3. nedostatok lekárov - obavy štátnych inštitúcií o kvalitu ZS netransparentnosť financovania zdravotnej starostlivosti  postavenie ošetrovateľstva,  údaje o rozsahu ošetrovateľskej praxe pre formulovanie zdravotnej politiky presun kompetencií, snaha o transparentnosť pri financovaní, automatizácia systémov prudký rozvoj oboru - atríbutov autonómie ako vedy intenzívna tvorba a rozvoj konceptuálných modelov koncepcia ošetrovateľskej diagnostiky rozvoj klasifikačných systémov revízia, aktualizácie, testovanie validity, klinickej využiteľnosti, zakomponovanie do zdravotníckej štatistiky

4. Hlavné dôvody rozvoja • vymedzenie ošetrovateľskej profesie ako identifikovateľnej časti zdravotníckej starostlivosti, • definovanie rozsahu ošetrovateľskej praxe, • nástup počítačového spracovania a rozvoj informačných systémov, • koordinácia starostlivosti

5. Význam rozvoja • podpora profesionálnej zodpovednosti a samostatnosti, možnosť testovania validity zásahov, • transparentnosť financovania, • podpora vzájomnej komunikácie - koordinácia, podpora evidence – based practice, • základ pre ošetrovateľský výskum, • využitie vo výučbe.

6. Dôvody proti používaniu • nepružnosť • štandardizácia - individualizácia starostlivosti? • obmedzenie kreativity, profesionality úsudku • klinická použiteľnosť jazyka

7. Medzinárodné organizácie • ACENDIO- Európska asociácia pre jednotnú • ošetrovateľskú diagnostiku, intervencie a výsledky, • WENR – Workgroup of European Nurse • Researchers • ICN – celosvetový kolaboratívny projekt ICNP, • NANDA –Severoamerické združenie pre sesterské • diagnózy • Výskumný tím Iowskej univerzity – NIC, NOC

8. Kritériá klasifikácie • jednoduchá klinická použiteľnosť, • jednotný základ, • reflexia kultúrnych odlišností, • reflexia spoločných systémov hodnôt ošetrovateľstva na celom svete, • doplňujúca klasifikáciu chorôb vytvorenej WHO

9. ICNPNNN klasifikácia ICNPNNN aliancia ošetrovateľské fenoményNANDA ošetrovateľské činnostiNIC výsledky ošetrovateľských činnostíNOC

10. VÝZNAM PREPOJENIA orientácia v ošetrovateľských problémoch výber ošetrovateľských zásahov potrebných na dosiahnutie želateľných výsledkov prepojenie klasifikácií identifikácia diagnóz a výsledkov pre špecifické intervencie identifikácia počtu intervencií a intervencií vyskytujúcich sa spoločne komplementarita v zdravotníckom tíme

11. Dôvody prepojenia Ktoré oblasti posudzovať ? Na čo sa zamerať pri ich posudzovaní? Ako ich posudzovať? Ako ich interpretovať, spájať? Ktoré intervencie mám k dispozícii? Ktoré sú efektívne? Na základe čoho merať ich účinnosť?

12. NANDA- Taxonómia I • Výber, voľba / choosing • Komunikácia / communicating • Výmena / exchanging • Pociťovanie / feeling • Poznanie / knowing • Aktivita / moving • Vnímanie / perceiving • Vzťahovanie / relating • Hodnotenie / valuing

13. Druhy ošetrovateľských diagnóz Aktuálna – vyjadruje aktuálne zmeny – SF, DF Potenciálna –problémy, ktoré sa aktuálne nevyskytujú – Rizikové faktory Wellness – ochota ku...– readinesss.... Syndrómová, kombinovaná diagnóza – skupina navzájom súvisiacich, združených aktuálnych i potenciálnych problémov

14. TAXONÓMIA II Gordonovej model funkčných znakov zdravia 13 diagnostických domén NANDA II 45 Tried - rozdelenie každej domény na minimálne 2 triedy 172 Ošetrovateľských diagnóz –názov, kód a diagnostické prvky – súbor príznakov, súvisiacich faktorov, resp. rizikových faktorov.

15. TAXONÓMIA II • Podpora zdravia • Výživa a metabolizmus • Vylučovanie • Aktivita/cvičenie • Spánok/odpočinok • Vnímanie, poznávanie • Sebakoncepcia /sebaúcta

16. TAXONÓMIA II • Plnenie rolí, medziľudské vzťahy • Reprodukcia/sexualita • Stres – záťažové situácie, ich zvládanie a tolerancia • Životné princípy • Bezpečnosť / ochrana • Komfort • Rast/vývoj

17. NIC: 7 DOMÉN, 30 TRIED, 514 INTERVENCIÍ Fyziologická základná vylučovanie, imobilita, výživa, komfort, sebaopatera Fyziologická komplexná ABR, perioperačná starostlivosť, farmakologický manažment, neurologický manažment, respirácia, manažment kože/rán, termoregulácia, vitalita tkanív Správanie Kognitívne funkcie, poruchy správania, koping, edukácia, komunikácia, komfort Bezpečnosť krízové situácie, riziká, Rodina Gravidita, detská populácia, celoživotná st. Zdravotnícky systém Informačné systémy, služby Komunita podpora zdravia, manažment rizík

18. NOC:7 domén, 29 tried, 330 výsledkov Funkčné zdravie udržiavanie energie, rast a vývin, mobilita, sebaopatera Fyziologické zdravie KVS, Vylučovanie, Rovnováha tekutín a elektrolytov, imunitná reakcia, Metabolická regulácia, neurokognitívne ff., integrita tk., výživa a odpovede, zmyslové orgány a funkcie Psychosociálne zdravie Adaptácia, psychosociálne optimum, sebakontrola, sociálna interakcia Zdravé správanie, vedomosti o zdraví Zdravé správanie, kontrola bezpečnosti a rizík, princípy zdravia, vedomosti Vnímanie zdravia Kvalita života, ukazovatele zdravia, rodinné zdravie, pohoda rodiny, zdravie rodiny Komunitné zdravie Zdravie komunity, ochrana zdravia komunity

19. KOMPONENTY - NNN NANDA • Názov - kód • Definícia • Určujúce charakteristiky • Vzťahové - súvisiace, kauzatívne faktory • NOC – názov, kód, definícia, indikátory • NIC - názov, kód, definícia, aktivity