Infektivni endokarditis
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 38

Infektivni endokarditis PowerPoint PPT Presentation


  • 156 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Infektivni endokarditis. Prof. dr. Fahir Baraković. Učestalost IE. Učestalost IE-a varira od jedne do druge zemlje unutar 3-10 slučajeva/100 000 osoba godišnje.

Download Presentation

Infektivni endokarditis

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Infektivni endokarditis

Infektivni endokarditis

Prof. dr. Fahir Baraković


U estalost ie

Učestalost IE

  • Učestalost IE-a varira od jedne do druge zemlje unutar 3-10 slučajeva/100 000 osoba godišnje.

  • U ovom izvještaju, učestalost IE je veoma mala kod mladih pacijenata ali se povećava dramatično sa godinama – najveća učestalost je bila 14,5 slučajeva/100 000 osoba godišnje kod pacijenata između 70 i 80 godina.

  • U svim epidemiološkim studijama IE-a, odnos muškaraca i žena je >2:1

  • Ženski pacijenti mogu imati goru prognozu, a operaciju valvula imaju rjeđe nego muškarci.


Ta treba zapamtiti

Šta treba zapamtiti ?

  • Radna grupa predlaže ograničenje antibiotske prevencije pacijentima sa najvećim rizikom od IE-a koji se podvrgavaju visokorizičnim detaljnim procedurama.

  • Dobra oralna higijena i redovni pregled zuba imaju važnu ulogu u smanjenju rizika od IE-a.

  • Sterilne mjere su neophodne tokom rukovanja venoznim kateterima i tokom bilo kojih invazivnih procedura s ciljem smanjenja učestalosti IE-a koji se pojavljuje uslijed zdravstvene skrbi.


Ta treba zapamtiti za dijagnostiku

Šta treba zapamtiti za dijagnostiku?

  • Ehokardiografija i hemokulture su temeljne za dijagnozu IE-a.

  • TTE se mora prva uraditi, ali TTE i TEE bi se trebali uraditi u većini slučajeva gdje se sumnja ili definira IE.

  • Duke kriterijumi su korisni za klasifikaciju IE-a ali ne mogu zamijeniti kliničko mišljenje.


Prognoza

Prognoza

  • Prognostička procjena na prijemu se može izvesti koristeći kliničke, mikrobiološke i ehokardiografske parametre

  • Procjena bi se trebala koristiti radi izbora najbolje opcije liječenja.


Sr ana insuficijencija i ie

Srčana insuficijencija i IE

  • Srčana insuficijencija je najčešća i teška komplikacija IE.

  • Prisustvo srčane insuficijencije indicira ranu operaciju u pacijenata s NVE, osim ako postoji teški ko-morbiditet.


Nekontrolisane infekcije u ie

Nekontrolisane infekcije u IE

  • Nekontrolisane infekcije se najčešće odnose na perivalvularnu ekstenziju ili 'teško lječive' mikroorganizame.

  • Osim ako postoji teški komorbiditet, prisustvo lokalno nekontrolirane infekcije je indikacija za ranu operaciju u bolesnika sa NVE.


Relaps i ponovna infekcija

Relaps i ponovna infekcija

  • Ponovno vraćanje infekcije (relaps) i ponovna infekcija rijetko slijede IE, ali mogu biti uzrokovani:

  • neadekvatnom početnom antibiotskom terapijom,

  • rezistentnim mikroorganizmima,

  • trajnim žarištem infekcije ili

  • intravenskom zloupotrebom lijekova.

  • Nakon otpusta, bolesnik sa IE mora biti informiran o riziku ponovnog pojavljivanja infekcije i educiran kako dijagnosticirati i spriječiti novu epizodu IE.


Ie desne strane srca

IE desne strane srca

  • IE desne strane srca se najčešće uočava u IVDA i CHD-urođenim manama srca.

  • Dijagnostičke karakteristike uključuju respiratorne simptoma i temperaturu.

  • TTE je od ogromnog značaja kod ovih pacijenata.

  • Uprkos relativno niskoj kliničkoj smrtnosti, IE desne strane srca ima visok rizik od ponovnog pojavljivanja u IVDA, preporučuje se konzervativni pristup u odnosu na operaciju ovoj grupi.


Ie u uro enim manama srca

IE u urođenim manama srca

  • IE u CHD je rijedak i češće je na desnoj strani srca.

  • Složena anatomija čini ehokardiografsku procjenu teškom.

  • Prognoza je bolja nego u drugih oblika IE, sa stopom mortaliteta <10%.

  • Preventivne mjere i edukacija pacijenata je od posebnog značaja u ovoj populaciji.


  • Login