Sistema cardiovascular: El c o r a z ó n

1. Sistema cardiovascular: El corazón

2. Objetivos: • Describir la anatomía externa e interna del corazón. • Recordar los tipos de circuitos sanguíneos existentes y su interrelación. • Explicar los mecanismos que involucran el ciclo cardíaco.

3. Unapequeña granbomba • El corazón es un órgano notable: • Bombea activamente más de 14000 L diarios. • Late alrededor de 100000 veces en un día. • Pese a esta enorme capacidad de bombeo, es un órgano cónico pequeño, del tamaño de un puño aproximadamente.

4. ¿Dónde se ubica el corazón: • Se ubica entre los pulmones, donde queda protegido por los huesos de la caja torácica como por ejemplo el esternón.

5. ¿Dónde se ubica el corazón:

6. Anatomía cardíaca: • Es un órgano muscular que pesa entre 200 y 400 gramos. • Tiene el tamaño aproximado del puño de la persona. • Mide unos 12 cm de longitud, 9 de ancho y 6 de grosor máximo.

7. Anatomía cardíaca: • Está recubierto por el pericardio: • Pericardio fibroso • Pericardio seroso (capa parietal y visceral) epicardio Función: proteger al corazón de la fricción con otros órganos o con las paredes del mismo tórax.

8. Anatomía cardíaca: • Está formado por 3 capas: • Epicardio • Miocardio • Endocardio

9. Cavidades cardíacas: • El corazón tiene una mitad derecha y una mitad izquierda, separadas completamente por el tabique interauriculoventricular. • Tiene 4 cavidades: • Aurícula derecha • Ventrículo derecho • Aurícula izquierda • Ventrículo izquierdo.

10. Circuitos de la sangre: Sangre oxigenada desde los pulmones Arterias pulmonares Venas pulmonares Aurícula derecha Arteria aorta Venas cavas superior e inferior Aurícula izquierda Ventrículo derecho Ventrículo izquierdo Sangre desoxigenada de todos los tejidos Sangre oxigenada para todos los tejidos

11. Cómo se nutre el corazón: • El corazón mismo está formado por millones de células que necesitan nutrientes a cada instante, pero a la vez, requiere eliminar sus desechos de forma eficaz… • ¿Cómo lo logra? • A través de la circulación coronaria.

12. Cómo se nutre el corazón: Seno coronario

13. Actividad… • ¿A qué corresponde cada nº? • Describe el recorrido de la sangre, partiendo por las venas pulmonares incluyendo todas las estructuras aquí mencionadas.

14. Cómo logra el corazón impulsar la sangre: Sístole Diástole Ciclo cardíaco Movimiento de contracción Permite la expulsión de sangre desde el corazón Permite el ingreso de sangre al corazón Movimiento de relajación

15. Ciclocardíaco: La sangre retorna al corazón y llega hasta: Aurícula derecha Venas cavas A través de: traen Sangre desoxigenada Aurícula izquierda Venas pulmonares A través de: traen Sangre oxigenada

16. Ciclocardíaco: Pero la sangre no se acumula en las aurículas… Se abren las válvulas aurículoventriculares. Luego se contraen ambas aurículas: Sístole auricular

17. Ciclocardíaco: Luego ocurrirá la contracción de los ventrículos: Sístole ventricular Al iniciarse, se cierran las válvulas AV. Primer ruido cardíaco

18. Ciclocardíaco: Ocurre en ese momento, lo que se conoce como: Contracción isovolumétrica Continúa aumentando la presión intraventricular. Todas las válvulas están cerradas.

19. Ciclocardíaco: ¿Cuándo es impulsada la sangre hacia las arterias? Sólo cuando la presión intraventricular., vence la presión de las válvulas semilunares. Ventrículo derecho Sangre desoxigenada hacia los pulmones. (arterias pulmonares) Ventrículo izquierdo Sangre oxigenada hacia todos los tejidos. (arteria aorta)

20. Ciclocardíaco: Luego ocurre la relajación ventricular: Diástole general Provoca una importante caída de presión intraventricular. Cierre de las válvulas semilunares. Segundo ruido cardíaco

21. Ciclocardíaco: A modo de resumen:

22. Válvulas semilunares cerradas Válvulas AV abiertas Válvulas semilunares abiertas 2 1 3 Sístole auricular y diástole ventricular Diástole auricular y ventricular Sístole ventricular y diástole auricular Válvulas AV cerradas

23. Actividad… ¿A qué corresponde cada nº? INDICA EL NOMBRE DE CADA ETAPA DEL CICLO CARDÍACO REPRESENTADA Y DESCRIBE EN QUÉ CONSISTE C/U. 2 3 1

24. cuando una persona fallece y dona sus órganos, su corazón sigue latiendo aunque esté fuera del cuerpo? Esto nos demuestra que el corazón es capaz de actuar por sí solo, porque posee un sistema excitoconductor.

25. Automatismocardíaco: Es la propiedad del corazón que le permite generar y propagar sus propios impulsos. Sistema excitoconductor Sus componentes son: • Nódulo Sinoaricular (SA) • Fibras internodales • Nódulo auriculoventricular (AV) • Haz de His • Red de Purkinge

26. Automatismocardíaco: Nodo SA Haz de His Nodo AV Red de Purkinge

27. Automatismocardíaco: Nodo SA: • Es capaz de auto-estimularse provocando una contracción. • Se llama también el marcapasos cardíaco. • Genera entre 60 y 70 pulsaciones/min. Su onda de contracción se propaga a 0,3m/s  contracción auricular. Nodo AV: • Provoca un leve retraso en la propagación de la onda de contracción hacia los ventrículos. ¿Importancia? • Si el marcapasos deja de funcionar, este nodo hace latir al corazón a un ritmo de 40 a 60 latitos/min.

28. Actividad… ¿A qué corresponde cada número? Identifica cada estructura señalada, describiendo como se produce la estimulación y propagación de la actividad eléctrica cardíaca.

29. Actividad eléctrica del corazón y ECG A medida que se conducen los impulsos del sistema de conducción, se generan corrientes eléctricas que pueden ser captadas mediante el ELECTROCARDIOGRAMA (ECG)

30. Actividad eléctrica del corazón y ECG Se distinguen en el ECG: Onda P Complejo QRS Onda T

31. Actividad eléctrica del corazón y ECG La actividad eléctrica se origina en nodo SA y genera la despolarización auricular. El impulso es transmitido rápidamente a lo largo de la aurícula derecha e izquierda, alcanzando el nodo AV. Onda P

32. Actividad eléctrica del corazón y ECG El impulso viaja lentamente a través del nodo AV, despolarizando el Haz de His y red de Purkinge. Esto despolariza y contrae el músculo ventricular. Complejo QRS

33. Actividad eléctrica del corazón y ECG Finalmente, la masa muscular se repolariza, generando la onda T. Onda T

34. Regulación extrínseca: La regulación nerviosa del latido cardíaco es ejercida por el sistema nervioso autónomo: Estimulan al nodo SA, aumentando la frecuencia cardíaca. Simpático: Inhiben al nodo SA, disminuyendo la frecuencia cardíaca. Parasimpático: Actúan principalmente sobre los nódulos marcapasos.

35. Autorregulación del corazón: Independiente de factores nerviosos y hormonales, el corazón es capaz de regular el volumen, intensidad y velocidad de sangre eyectada. Ejercicio físico intenso Mayor elongación de sus paredes Mayor contracción muscular. Aumenta el retorno venoso. Mayor intensidad, velocidad y volumen de eyección Ventrículos con mayor cantidad de sangre.

36. Gasto cardíaco: Es el volumen de sangre bombeado por el corazón en un minuto. El gasto cardíaco ¿es siempre igual? NO. Pueden existir variaciones debido a: Aumento de frecuencia cardíaca. Aumento de volumen de eyección. El corazón responde a la necesidad de aporte sanguíneo a los tejidos, a través de factores hormonales, nerviosos o intrínsecos.

37. Gasto cardíaco: ¿Cuál es el gasto cardíaco en condiciones de reposo? En reposo, el corazón late 72 veces/minuto aproximadamente y eyecta, con cada latido, 0,07 litros de sangre a través de la aorta. En base a estos datos, y a la definición de gasto cardíaco ¿Cómo lo calcularías? En este caso, el GC es de 5 litros por minuto (0,07x72) aproximadamente.