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Alimentation santé

Prévenir les AVC, un à la fois. Alimentation santé. 2009. Prise en charge des facteurs de risque. OBJECTIFS D’APPRENTISSAGE. À la fin de la séance, les participants seront en mesure :

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Presentation Transcript

  1. Prévenir les AVC, un à la fois Alimentation santé 2009

  2. Prise en charge des facteurs de risque OBJECTIFS D’APPRENTISSAGE À la fin de la séance, les participants seront en mesure : • de conseiller leurs patients sur un régime alimentaire sain et équilibré répondant aux Recommandations canadiennes pour les pratiques optimales de soins de l’AVC 2008 et • d’élaborer, en partenariat avec les patients et leurs familles, un plan individualisé en vue de préparer des repas sains et de manger plus sainement.

  3. 2.1 Gestion du mode de vie et des facteurs de risque • Chez les individus à risque d’AVC et chez ceux qui en ont subi un, il faut rechercher les facteurs de risque de maladie vasculaire et réviser le mode de vie (alimentation, apport en sodium, tabagisme, exercice, poids et consommation d’alcool). • Les personnes concernées devraient être informées des stratégies possibles pour modifier leurs facteurs de risque et leur mode de vie. CMAJ 2008;179(12 Suppl):E1-E93. #2.1

  4. Alimentation saine et équilibrée • Graisse • Cholestérol • Fibres • Guide alimentaire canadien • Autres suggestions • Comment équilibrer un repas • IMC et tour de taille • Ressources

  5. Recommandation canadienne pour les pratiques optimales de soins de l’AVC 2.1i) Alimentation saine et équilibrée • Conformément au Guide alimentaire canadien pour manger sainement, une alimentation saine et équilibrée doit être riche en fruits et légumes frais, produits laitiers faibles en gras, fibres alimentaires et solubles, grains entiers et protéines d’origine végétale, et doit être faible en gras saturés, cholestérol et sodium. CMAJ 2008;179(12 Suppl):E1-E93 #2.1

  6. Recommandation canadienne pour les pratiques optimales de soins de l’AVC 2.1 ii) Sodium • L’apport recommandé de sodium par jour provenant de toutes sources équivaut à l’Apport suffisant selon l’âge. • Pour les personnes de 9 à 50 ans, l’Apport suffisant est de 1 500 mg, tandis qu’il passe à 1 300 mg pour les personnes de 50 à 70 ans et à 1 200 mg pour les personnes de plus de 70 ans. • Aucun groupe d’âge ne devrait dépasser un apport maximal quotidien de sodium de 2 300 mg. • Voir le site www.sodium101.ca pour des lignes directrices sur l’apport en sodium. CMAJ 2008;179(12 Suppl):E1-E93 #2.1

  7. Recommandation en vue de l’apport adéquat de sodium selon l’âge CMAJ 2008;179(12 Suppl):E1-E93 #2.1

  8. Équivalences sodium-sel Prenons un exemple concret : Deux grandes pointes (292 grammes au total) de la pizza à croûte farcie La Fan du pepperoni de Pizza Hut contiennent 3 000 mg de sodium – le double de l’apport quotidien recommandé. (http://www.canadianstrokenetwork.ca/fr/nouvelles/downloads/releases/release.feb022009.f.pdf) CMAJ 2008;179(12 Suppl):E1-E93 #2.1

  9. Types de sel • Sel de cuisine=à grains fins, extrait de mines de sel. Depuis 1920 de l’iode est ajouté au sel de table. • Sel de mer=produit de l’évaporation de l’eau de mer • Sel cacher=sel sans additifs pour préparer la viande selon les règles alimentaires juives • Sel pour marinades=à grains fins comme le sel de table, mais sans iode pour mariner des aliments • 1 cuillerée à thé contient 2 300 mg de sodium

  10. Gras alimentaireRègle générale : choisir des produits à faible teneur en gras • Utiliser moins de beurre et de margarine. • Utiliser du lait écrémé, 1 % ou 2 %. • Choisir du yogourt (<2 %) et fromage (<20 % MG). • Choisir des viandes/volaille maigres et enlever la graisse avant la cuisson. • Produits à limiter : bacon, charcuterie, saucisses, sauces, croustilles, aliments frits, pâtisseries • Utiliser de petites quantités d’huile canola ou d’olive pour la cuisson. • Manger plus de légumes et de fruits.

  11. Bons et mauvais gras • Gras mauvais pour la santé • (trans et saturés) • Viande rouge, volaille • Lait entier, fromage, crème • Beurre, fromage à la crème • Crème glacée, crème sûre • Huile de palme, de noix de coco, végétale hydrogénée, shortening • Aliments frits • Aliments transformés Gras bons pour la santé (mono et polyinsaturés) • Margarine non hydrogénéisée • Huiles : canola, olive, maïs, avocat, olives • Noix : amandes, arachides, pacanes, noix de grenoble • Graines : lin, tournesol, sésame • Poissons : saumon, truite, thon, sardines • Œufs : oméga-3

  12. Fibres(25-35 g/jour) • Consommer une variété de fibres solubles et insolubles • Insolubles : céréales de son, grains entiers • Solubles : haricots secs, pois, lentilles, flocons d’avoine, son d’avoine, orge, psyllium • Les fibres solubles peuvent réduire le cholestérol LDL. • Elles procurent un sentimentde satiété. (↓ apport) • Elles aident à contrôler la glycémie. (diabète) (jusqu’à 50 g de fibre pour les diabétiques)

  13. Graines Produits céréaliers (1/4 de l’assiette) : • Pain de farine complète • Riz brun, pâtes alimentaires de blé entier, avoine • 1-2 cuillerées à table de graines de lin moulues • Céréales à haute teneur en fibres – Shredded Wheat, gruau, All-Bran Buds (contient des fibres de psyllium)

  14. Cholestérol(300 mg ou moins par jour) • A peu d’effet sur le cholestérol sérique. • Gènes, diabète, activité physique • Seulement présent dans les produits animaux • Se concentrer sur une baisse des gras insalubres dans le régime alimentaire plutôt que sur l’apport de cholestérol. • Augmenter l’apport de fibres.

  15. Guide alimentaire canadien Groupe alimentaire Légumes et fruits Produits céréaliers Lait et substituts Viande et substituts

  16. Autres suggestions pour un régime alimentaire sain et équilibré Légumes (1/2 de l’assiette) : • 7-8 portions/jour • légumes frais/congelés c. jus • de couleur vive de préférence • choisir un légume vert et un de couleur orange par jour (brocoli, épinards, poivrons, courge, patates douces, carottes)

  17. Manger sainement • Inclure 3 des 4 groupes alimentaires dans chaque repas. • Choisir des fruits plutôt que des jus. • Choisir des produits laitiers faibles en gras.

  18. Planification du petit déjeuner 1 fruit 1 produit laitier viande et substituts 2-3 produits céréaliers

  19. Planification du dîner et du souper 1 fruit 1 produit laitier viande et substituts 2-3 légumes (fibres) 2-3 produits céréaliers

  20. Taille des portions et vaisselle • Assiette à dîner 23 cm / 9 po • Bol à soupe 250 ml / 1 tasse • Bol à céréales 250 ml / 1 tasse • Verre à boire 150 ml / 2/3 tasse • Bol à dessert 150 ml / 2/3 tasse • Verre à vin 125 ml / 1/2 tasse

  21. Repas intelligents au restaurant Meilleurs choix : • Condiments à côté • Salade c. frites (attention : salade César) • Sauce aux tomates c. sauce à la crème pour les pâtes alimentaires • Hamburger simple c. spécialité maison • Portions plus petites / à partager / à emporter

  22. Ressources • www.sodium101.ca • www.heartandstroke.ca • www.dietitians.ca • www.hc-sc.gc.ca • www.dairygoodness.ca • www.hypertension.ca

  23. « Poste » manger sainement Les diapositives qui suivent constituent un poste « manger sainement », où vous aurez l’occasion de lire les étiquettes.

  24. Lire les étiquettes • Apprenez à lire une étiquette sur le site Web de Santé Canada : www.hc-sc.gc.ca/fn-an/label-etiquet/nutrition/cons/interactive-fra.php • Lire l’étiquette pour déterminer la teneur en sodium sur le site Web du Réseau canadien contre les accidents cérébrovasculaires www.sodium101.ca/fr/takecontrol/readinglabels.html

  25. Magasiner santé • Planifier les repas à l’aide du Guide alimentaire canadien • Utiliser une liste d’emplettes • Ne pas magasiner quand on a faim • Fréquenter les comptoirs en périphérie • Lire les étiquettes • Chercher le symbole « Visez santé »

  26. Magasiner santé • Collations, céréales, biscuits • <3 g de gras total, <2 g de gras saturés et trans • <200 mg de sodium (10 % de la valeur quotidienne) • Céréales, grains • >3 g de fibres; grains entiers 1er ingrédient • <4 g de sucre (pour les triglycérides) • Repas congelés • <600 mg de sodium

  27. Magasiner santé Liste des ingrédients – surveillez : • Gras saturés et trans • shortening hydrogéné ou partiellement hydrogéné • Gras saturés • Huile de palme, de cerneau de palme, de noix de coco, huiles tropicales • Saindoux, suif, beurre • Sodium • Sel, sel aromatisé, sel de mer, sodium, glutamate de sodium, saumure, sauce soja, bicarbonate de sodium

  28. Récapitulons • L’AVC est une des principales causes de décès et d’handicap. • 80 % des AVC peuvent être prévenus. • La prise en charge en phase aiguë commence par la reconnaissance des symptômes • les protocoles à l’urgence font la différence • le triage rapide des AIT pour prévenir un AVC • Les stratégies de prévention peuvent avoir un effet considérable • HTA, désaccoutumance au tabac, mode de vie sain, respect des ordonnances • Recommandations canadiennes pour les pratiques optimales de soins de l’AVC 2008 www.strategieavc.ca Recommandations canadiennes pour les pratiques optimales de soins de l’AVC, mise à jour de 2008 www.strategieavc.ca

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