100 likes | 344 Views
Aju fikseerivad struktuurid; aju kinnised vigastused; Raputatud beebi sündroom. Anna Vesselova STOM 3. kursus. Aju fikseerivad struktuurid. Aju kelmed . Välimine – pachymeninx e. kõvakelme, ja sisemine – leptomininx , kihu kuuluvad arachnoid ja pia mater .
E N D
Aju fikseerivad struktuurid;aju kinnised vigastused;Raputatud beebi sündroom Anna Vesselova STOM3. kursus
Ajufikseerivadstruktuurid. Ajukelmed.Välimine – pachymeninx e. kõvakelme, ja sisemine – leptomininx, kihu kuuluvad arachnoid ja pia mater. • Dura mater. Kõvakelme on veresoonte- ja närviderikas kelme,mis katab ja kaitseb peaaju, on valutundlik. Annab kolm duplikatuuri • Falx cerebri • Tentorium cerebelli • Falx cerebelli
Aju fikseerivad struktuurid • Arachnoidea encephali. -on õhuke veresoonte vaene ja läheb otse üle aju vagude • moodustub granulationes arachnoidales • aitabmoodustada vedelikuga täidetud ruume – cisterna´sid • Dura mater ja Arachnoideavahel paikneb spatium subdurale
Aju fikseerivad struktuurid • Pia mater • veresoonterikas kelme, mis katab kogu aju pinda ja tungib vagudesse. • ajuvatsakestes aitab ta moodustada veresoontepõimikuid – plexus coroidei´d • pia mater on arachnoidea´st eraldatudcavitas subarachnoidalise´ga.
Veresooned • A.carotis interna - A cerebri anterior - A cerebri media - A chorioidea, siseneb lateraalse vatsakese alumisse sarvesse, lõpeb plexus choroideus´es. - A communicans posterior - A communicans anterior • A.vertebralis a.basillaris - a.superior cerebelli - a.Posterior cerebri - a. Anterior inferior cerebelli
Aju kinnised vigastused • Aju hematoomid on peatrauma tagajärjel tekkivad verekogumikud ajukestade vahel. • Ajupõrutus on löögi või kukkumise tagajärjel tekkinud verevarustuse häired ajus. • Ajuvapustus.
Raputatudbeebi sündroom • Raputatudbeebi sündroomituntaksekui lapse väärkohtlemisetagajärge, mille põhjuseks on imikujõulineraputamineja/voikiigutamine. • Raputamineviibkolju- ja silmasisesteveritsusteni, kusjuures trauma valisedtunnusedsagelipuuduvad. • KõigesagedasemRBSi põhjusekson lapse liigne nutmine ning rahumatus.
Raputatudbeebi sündroom RBS tekibsagedaminialla 1 a vanustellastel, ja sellelon väga tõsisedtagajärjed. RBSi korral voivad esineda: • subduraalnehematoom(SDH), • subarahnoidaalnehemorraagia (SAH), • võrkkesta verevalumid (RH), • toruluude metafüüsi murrud.
Uuringud katseloomadel • Näitasid, et raputamise tagajärjel suureneb oluliselt vabade radikaalide sisaldus ajukoes ning histoloogilised uuringud viitavad progresseeruvale ajukoore degeneratsioonile. Kaks nädalat pärast traumat oli katseloomadel ajukoorest hävinud 28% .
Raputatud beebi sündroom • RBSi ohvritest 1/3 sureb, 1/3 jääbpüsiva puudega ning 1/3 taastub rahuldavalt . • Sagelikujunebraputamisejärel püsiv nägemispuue. • Hiljem võivad lapsel ilmneda õpiraskused ja vaimne mahajäämus.