Download
1 / 39
390 likes | 533 Views
Hur gör man på friska arbetsplatser. Magnus Svartengren Professor i yrkes- och miljömedicin. De höga ohälsotalen är ett stort och uppmärksammat problem i Sverige i dag.
E N D
Hur gör man på friska arbetsplatser Magnus Svartengren Professor i yrkes- och miljömedicin
De höga ohälsotalen är ett stort och uppmärksammat problem i Sverige i dag. • Föreningen Svenskt Näringsliv har redovisat att de totala kostnaderna för sjukfrånvaron under år 2003 var 170 miljarder kronor.
Hälsa / högt välbefinnande Sjuk disease Frisk Ohälsa / lågt välbefinnande illness
Inte bara mjuka utfall Managerial leadership and ischaemic heart disease among employees: the Swedish WOLF study. Nyberg A, Alfredsson L, Theorell T, Westerlund H, Vahtera J, Kivimäki M. Occup Environ Med. 2009 Jan;66(1):51-5. The dose-response association between perceived leadership behaviours and IHD was evident
Hälsa och framtid i privat sektor Faktorer på organisationsnivå som har betydelse för låg sjukfrånvaro i privata företag: • Ledningsstrategier • Kompetensförsörjning • Kommunikation och delaktighet • Rutiner kring hälsa och sjukfrånvaro Marianne Parmsund
Avgränsning - faktorer som rimligen styrs på verksamhetsnivå • Fokus på arbetshälsa • Faktorer inom arbetsorganisationen kan påverka hälsan positivt • Tanken är att dessa friskfaktorer kan styras på företagsnivå
Urval av företag utifrån långtidssjukfrånvaro uppdelat i kvartiler Låg Genomsnittlig Hög Friska företag 1 2 3 4
Resultat • Friska företag finns i alla branscher • Friska företag är färre i ”tunga” branscher som tillverkning och byggverksamhet • Även i branscher med känt hög frånvaro finns friska företag. 4 av 29 städföretag är friska
Högsta ledningen Första linjenschefer De långtidssjukskrivna
Rehabilitering vad är det ? • ”Att återställa någon till dennes forna värdighet” Nordisk familjebok 1944
Citat från en intervjustudie -”Det sista jag kan göra för dig är att jag skriver en remiss till rehab. Det är sista anhalten. - Då tänkte jag, att nu är det ute med mig. Det förstår jag” Att återställa någon till dennes forna värdighet?
Före rehabilitering Rehabilitering
Före rehabilitering Rehabilitering Efter rehabilitering
Finns policy, ansvarsfördelning och tidsplan för rehab?Resultat från intervjuer med chefer på olika nivåer
Genomsnittligt företag Friskt företag Ledning Ledning + - - + Förebyggande Stöd från HR Företagshälsovård Tid Kompetens Arbetsledare Arbetsledare
Slutsatser • På de friska företagen fanns: • oftare en struktur för rehabarbetet • en ”balanserad kommunikation” mellan ledning och första linjens chef • stödjande strukturer som företagshälsovård och en bra HR-funktion • ett förebyggande perspektiv
Det som ska göras för de långtidssjukskrivna ska göras innan de blir sjukskrivna
Varför blir man långtidssjukskriven oavsett diagnos • Att känna sig utfrusen • Att de mentala kraven är högre än den egna kapaciteten • Att de fysiska kraven är högre än den egna kapaciteten • Ålder > 50 år • Ansträngd ekonomi • Kraftig övervikt HAKuL
Resultat • Höga krav • Allvarlig konflikt – OR 1,3 • Utfrusen av arbetskamrater – OR 1,3 • Låg stimulans • Utfrusen av arbetskamrater – OR 1,4 • OR= odds ratio 1,3 betyder 30% ökad risk
Resultat, ökad risk för depression • Lågt socialt stöd – OR 1,5 • Allvarlig konflikt – OR 1,4 • Utfrusen av chefer – OR 1,6 • Utfrusen av arbetskamrater – OR 1,7
Relational justice • Cheferna tar hänsyn till de anställdas synpunkter • Cheferna kan hålla tillbaka sina personliga uppfattningar • Cheferna håller de anställda informerad om beslut och dess konsekvenser inom rimlig tid • Cheferna behandlar de anställda vänligt och omtänksamt • Cheferna tar hänsyn till de anställdas rättigheter • Cheferna ser till att behandla de anställda uppriktigt och ärligt Ulrich Stoetzer ulrich.stoetzer@ki.se
Cheferna tar hänsyn till de anställdas rättigheter • Det är därför jag anser att vi har ett stort ansvar, de är unga och det är därför jag vill göra det rätta särskilt när det gäller arbetsmiljö och runt reglerna, det är något fostrande, eftersom de förmodas att gå ut i världen…
Cheferna ser till att behandla de anställda uppriktigt och ärligt • Det finns ett stort förtroende för sin chef ... vi kan vara raka ... inte tvingas att gå runt het gröt, det du säger är vad du menar. Och antingen får du svaret att "du har fel" eller ... Det är tydligt…
AFA Friska verksamheter Chefernas svar • Majoriteten anser att en chef inte ska ha mer än 20 medarbetare i sin grupp men detta stämmer dåligt med verkligheten i de flesta kommuner
Hälsa och framtid i offentlig sektor • Att finna faktorer på organisationsnivå som har betydelse för låg sjukfrånvaro bland anställda i kommuner och landsting
Systematiskt arbetsmiljöarbete (SAM) • Det systematiska arbetsmiljöarbetet införs strukturerat i verksamheten • Börja gärna med att följa upp vad man gjort tidigare (handlingsplan) och vilka effekter det haft (AFS 2001:1)
Sammanfattning = friskfaktorer • Uppföljning och kontroll genom direktkontakt • Individuella önskemål om utbildning tillgodoses • Möjligheter till byte av arbetsuppgifter • ”Högt i tak” • Kunskap om sjukfrånvaro och strukturer för åtgärder • Tillfällig anpassning av arbetsuppgifter
Långtidssjukskrivning, rehabilitering och återgång i arbete • Om alla gör som de friska verksamheterna kan man hindra långtidssjukskrivning i hög grad och stärka återgång i arbete • Detta skulle vara lönsamt för samhället och troligtvis även för företagen • Hur ser er struktur ut? • Finns förankrad policy? • Vet arbetsledaren sin roll och vart hjälp finns • Hur är avtal med FHV eller motsvarande skrivet? • Är tidiga åtgärder och rehabilitering strukturerade i relation till befintligt arbete?
Magnus Svartengren, 072 2271804 magnus.svartengren@av.se Arbetsmiljöverket www.folkhalsoguiden.se/halsaochframtid http://www.ammuppsala.se/sites/default/files/rapporter/2013/ammuppsala_rapport1_2013.pdf
