Von der rzteschwemme zum rztemangel
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Von der Ärzteschwemme zum Ärztemangel ? !. Joh.Wilh.Weidringer, Bayerische Landesärztekammer Th.Kopetsch, Bundesärztekammer / Kassenärztliche Bundesvereinigung. 33 Tage Urlaub, freie Unterkunft für 1 Jahr, 10 Tage bezahlte Weiterbildung, Dienstwagen, 2 Heimflüge mit Familie gratis.

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Von der Ärzteschwemme zum Ärztemangel ? !

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Presentation Transcript


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Von der Ärzteschwemmezum Ärztemangel ? !

Joh.Wilh.Weidringer, Bayerische LandesärztekammerTh.Kopetsch, Bundesärztekammer / Kassenärztliche Bundesvereinigung


Von der rzteschwemme zum rztemangel

33 Tage Urlaub, freie Unterkunft für 1 Jahr, 10 Tage bezahlte Weiterbildung,Dienstwagen, 2 Heimflüge mit Familie gratis

Annonce des NHS im DÄBl, 07 / 02


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Struktur der deutschen Ärzteschaft

arbeitslos*

im Ruhestand

ohne ärztliche Tätigkeit

Behörden/Körperschaften

ca. 9 % der berufstätigen Ärzte sind primär nicht kurativ tätig

andere Tätigkeiten

ambulant

stationär

Anzahl

Quelle: BuÄK, KBV, *Bundesanstalt f.Arbeit;- per 31.12.01


Von der rzteschwemme zum rztemangel

arbeitslose Ärzte in Deutschland

Anzahl

1980

1985

1990

1997

2000

1995

1996

1998

1999

2001

Quellen:BuÄK,KBV/DKG; 06/02


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Anzahl

Entwicklung der Zahl derAbsolventen i.d.Humanmedizin

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

1993

1994

Anzahl

Entwicklung der Zahl derÄrzte imPraktikum

Quellen:BuÄK, StBA; 02/02


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Relation Anzahl Bewerber/Studienplätzein der Humanmedizin

Anzahl

1983

1975

2001

1991

1998

1989

1995

1980

Quellen:BuÄK,KBV, ZVS; 06/02


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Von je 100 Studienanfängern an deutschen Unis brechen ihr Studium ab:

Sozialwissenschaften

Sprach- u.Kulturwissenschaften

Informatik

Bauwesen

Wirtschaftswissenschaften

Kunst

Pädagogik, Sport

Rechtswissenschaften

Physik, Geowissenschaften

Maschinenbau

Chemie

Elektrotechnik

Pharmazie

Biologie

Lehramt

Mathematik

Architektur

Humanmedizin

Zahn-,Tiermedizin

Quelle:Hochschulinformations-System (HIS) 05 / 2002

Deutsche Humanmedizinstudentenim 1.Hochschulsemester an deut-schen Universitäten;Studienabbruch und Fächergrup-pen-/ Studienbereichwechsel = Schwundquote: 12% !


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Arztdichte (berufstätige Ärztinnen/Ärzte)im internationalen Vergleich 1999 (OECD)je 100.000 Einwohner

CH

A

GB

CAN

USA

D

DK

S

NL

F

I

Quellen: OECD, Gesundheitsdaten 1999


Von der rzteschwemme zum rztemangel

„Verlust“ an Medizinstudenten im Verlauf und am Ende des Humanmedizin - Studiums

11.553

9.165

7.193

6.871

Zugang anAiPs 2000

Zugang anAiPs 2001

Absolventen2000

Erstsemester1994

Quellen: BuÄK/KBV, StBA; 10 / 02


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Rückgang der Anzahl von AiPs2001 gegenüber 2000

Bundesdurchschnitt= - 1,2%

Bayern

Hessen

Thüringen

Rheinland-Pfalz

Mecklenburg-Vorpommern

Sachsen

Sachsen-Anhalt

Bremen

Brandenburg

Prozent


Von der rzteschwemme zum rztemangel

finanzielle Primär - „Perspektiven“

35jähriger Assistenz-Arzt, verh.:3.000 € brutto, Ost-GrundgehaltAiP ~ 1.300 € brutto West-Tarif-Grundgehalt


Von der rzteschwemme zum rztemangel

90er Jahre

Beginn: Bildungspolitik reduziert (Human-medizin- ) Studienanfänger um ca.20 %

Mitte / Ende: Ärzteschaft erhält in den Medien das Negativ-Image der Atomindustrie...

Ende: Veränderung d. Arbeitsbedingungen ./. generationsbedingte Erwartungen an Lebensgestaltung


Von der rzteschwemme zum rztemangel

49,8

Alter

Durchschnitts-alter der Ärzte Vertragsärzte (Chirurgen: 50,63) KH-Ärzte (Chirurgen: mangels Meldepflicht nicht vorhanden)

39,92

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

Anteil in Prozent

Anteil der unter35jähr.Ärzte anallen berufstäti-gen Ärzten

18,8

Quelle:BuÄK, 09/02


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Offene Arzt - Stellen in KHin den neuen Bundesländern (ca. 1000)[ von bundesweit ca. 2000 ]

Sachsen-Anhalt

Mecklenburg-Vorpommern

Brandenburg

Sachsen

Thüringen

Freie Arzt-Stellen; DÄBl 09 / 02


Von der rzteschwemme zum rztemangel

v.a.i.d. neuen Bundesländern:

weiße Flecken statt weiße Kittel..


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Anzahl (chir.) FA - Prüfungen 1999BDC - Umfrage bei LÄK

Thoraxchirurgie

Gefäßchirurgie

Viszeralchirurgie(incl. Übergangsbest.)

Unfallchirurgie

Anzahl


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Stellenangebote für FÄ ChirurgieJanuar 1999 > August 2002

Anzahl berufstätiger FÄ für Chirurgie p.31.12.01: 17.552 *

Januar 1999

August 2002

Anzahl

Quelle: Bundesanstalt f.Arbeit 09 / 02; * BuÄK / KBV


Von der rzteschwemme zum rztemangel

„Bruttoabgang“ von vertragsärztl. Chirurgen p.a.(bisherige Gebietsbez., ohne EU-Erweiterung)

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

Prozent

Quelle: BuÄK, KBV 01 / 02


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Wahrscheinlicher Rückgang der Vertrags-FÄ (bisherige Gebietsbez., ohne EU-Erweiterung)

> 2004: Augenärzte> 2005: Radiologen> 2006: Allgemeinärzte, Gynäkologen, Kinderärzte> 2007: HNO-Ärzte, Urologen, Internisten> 2008: Chirurgen, Orthopäden, Dermatologen

Quelle: BuÄK, KBV 01 / 02


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Entwicklung der Chirurgenzahlen(Gebietsbezeichung) bis 2010- BDC-Studie / Public Health München, 2000 -

Ausgangswert Chirurgen 19971

Nur demographische Entwicklung 20102

Erfordernis - Trendfortschreibung bis 2010

+32,9%

+7,2%

20274

+ 28,5%

+ 7,5%

16351

Anzahl (in Tausend)

15260

13646

11418

10621

+ 30,3%

+ 6,4%

+ 98,6%

+ 7,2%

4900

4000

3769

1728

870

933

ambulant

stationär

sonstiges,Behörden

gesamt

11999 wurden vom Bundesgesundheitsministerium 15 782 Ärztinnen u.Ärzte mit der Gebietsbezeichnung Chirurgie ausgewiesen

2Inanspruchnahme auf Basis des Jahres 1997


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Detailaspekte zur Veränderung von Arztzahlen

EuGH-Urteil vom 03.10.2000:MB ( 01 / 02 ): + 15.000 Klinikstellen = + 1,0 Milliarden € p.a.DKG ( 05 / 02 ): + 27.000 Klinikstellen = + 1,7 Milliarden € p.a.

EU-Beitritte zum 01.01.2004:westwärts gerichtete Migration vonÄrzten höchstwahrscheinlich


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Es ist die Konkurrenz gut dotierter und arbeitszeitfreundlicher Positionen, die auch den chirurgischen Nachwuchs von der Arbeit am Patienten abziehen - z.B. zu Beraterfirmen, MDK, Versicherungen und Verlagen.

J.R.Siewert 05 / 02


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Jungmediziner würden die Ochsentour der Weiterbildung für ein paar Jahre ja gerne auf sich nehmen, wenn letztlich die Zukunftsperspektivenstimmen würden.

M.Rothmund 02 / 02


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Fazit:

Die deutsche Ärzteschaft ist strukturell“ überaltert “.

Die deutsche Ärzteschaft hat ein Nach-wuchsproblem, v.a. bzgl. unmittelbar in derPatientenversorgung tätiger Ärzte.Immer weniger Humanmedizinstudentenbringen ihr Studium zum Abschluss, immermehr Absolventen sind letztlich nicht in derunmittelbaren Patientenversorgung tätig.


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Den ärztlichen Nachwuchs möchte ich aufrufen,

auch in Zukunft den wunderbaren Beruf des Chirurgen zu wählen, eines Chirurgen, der anatomiegerecht operiert, biologisch-wissenschaftlich denkt, Verständnis für Biotechnik hat und vor allem ein Herz für seine Kranken.

Wilhelm Hartel 05 / 2002


Von der rzteschwemme zum rztemangel

[email protected]@kbv.de


Von der rzteschwemme zum rztemangel

Es fehlen z.Zt.in Bayern

ca. 600 Ärzte in Krankenhäusern

ca. 350 Hausärzte

knapp 200 Fachärzte


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