CANCER GASTRICO
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Gastrectomía Total: Interposición de yeyuno; esófago-duodenal (Longmire) PowerPoint PPT Presentation


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CANCER GASTRICO. Gastrectomía Total: Interposición de yeyuno; esófago-duodenal (Longmire). CANCER GASTRICO. Gastrectomía Total: Interposición de yeyuno; esófago-duodenal (Longmire). CANCER GASTRICO. Gastrectomía Total: Interposición de yeyuno; esófago-duodenal (Longmire). CANCER GASTRICO.

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Gastrectomía Total: Interposición de yeyuno; esófago-duodenal (Longmire)

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Presentation Transcript


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

CANCER GASTRICO

Gastrectomía Total:Interposición de yeyuno; esófago-duodenal (Longmire)


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

CANCER GASTRICO

Gastrectomía Total:Interposición de yeyuno; esófago-duodenal (Longmire)


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

CANCER GASTRICO

Gastrectomía Total:Interposición de yeyuno; esófago-duodenal (Longmire)


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

CANCER GASTRICO

Gastrectomía Total:Control post operatorio

A. esofago-yeyuno

Yeyuno interpuesto

A. duodeno-yeyuno


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

CANCER GASTRICO

Gastrectomía Total:Control post operatorio


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Tratamiento Quirúrgico

Gastrectomía Total:Interposición de yeyuno; esófago-duodenal (Longmire)

Esófago

Yeyuno

Duodeno


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Tratamiento Quirúrgico

Gastrectomía Total:Interposición de yeyuno; esófago-duodenal (Longmire)

Esófago

Yeyuno

Duodeno


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Tratamiento Quirúrgico

Gastrectomía Total:Sonda nasoyeyunal

Esófago

Sonda


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

CANCER GASTRICO

Gastrectomía Total:Anastomosis esófago yeyunal en Y de Roux.

Esófago

Yeyuno

Duodeno

A. Yeyuno - yeyunal


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

CANCER GASTRICO

Gastrectomía Total:Anastomosis esófago yeyunal en Y de Roux.

esófago

Asa Y de Roux


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

CANCER GASTRICO

Clasificación TNM

T = Tumor primario

Tx : Muestra no examinada

T0 : Tumor no encontrado en la pieza

Tis : Cáncer in situ, intraepitelial, sin infiltrar la lámina

propia.

T1 : Tumor que infiltra la lámina propia o la submucosa.

T2 : Tumor que infiltra la muscularis propia o la

subserosa

T3 : Tumor que invade la serosa.

T4 : Tumor que invade los órganos o estructuras

adyacentes.


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

CANCER GASTRICO

Clasificación TNM

N = Invasión ganglionar

Nx : Cadenas ganglionares no examinadas.

N0 : Ausencia de metástasis ganglionares.

N1 : Metástasis ganglionares perigástricas situadas a menos de 3 cm. del tumor.

N2 : Metástasis ganglionares perigástricas situadas a más de 3 cm. del tumor o en las cadenas gástricas izquierda, celíaca, esplénica y hepática.


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

CANCER GASTRICO

Clasificación TNM

M = Metástasis

Mx : Extensión metastásica no conocida.

M0 : Ausencia de metástasis.

M1 : Presencia de metástasis viscerales, peritoneales o invasión de las cadenas ganglionares retropancreática, cólica transversa, mesentérica y paraaórtica.


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

CANCER GASTRICO

Estadios TNM

Estadio IIIA : T2 N2 M0

T3 N1 M0

T4 N0 M0

Estadio IIIB : T3 N2 M0

Estadio IV : T4 N1,2,3 M0

T1,2,3 N3 M0

Cualquier T N M1

Estadio 0 : Tis N0 M0

Estadio IA : T1 N0 M0

Estadio IB : T1 N1 M0

T2 N0 M0

Estadio II : T1 N2 M0

T2 N1 M0

T3 N0 M0

UICC 1997


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

CANCER GASTRICO

D0 = Resección gástrica con posible resección incompleta de los ganglios del grupo 1.

D1 = Resección gástrico con resección completa del grupo 1

D2 = Resección gástrica con resección completa de los grupos 1 y 2.

D3 = Resección gástrico con resección completa de los grupos 1, 2 y 3.

R0 = Ausencia de residuos tumorales histológicos.

R1 = Presencia de residuos histológicos.

R2 = Presencia de residuos macroscópicos.

Maruyama M, et al. Gastrointest Endosc 1983; 25:17 JRSGC

Clasificación: Disección - Residuos


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Servicio de Cirugía GeneralHospital Central del Instituto de Previsión SocialProf. Dr. Pedro Ruiz DíazAsunción- Paraguay


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Estudio longitudinal

prospectivo,

descriptivo.

Servicio de Cirugía General del H.C. I.P.S. Asunción – Paraguay.

Periodo: 1/01/98 – 31/12/02 N 101

Fue elaborado un protocolo para el estudio pre, intra y post – operatorio.

Pacientes y Métodos


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Resultados

EDAD

37 a 87 años

Media: 66,5 años

N= 101

87

66,5

37

H.C. I.P.S. 1998 - 200237


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Resultados

SEXO

N= 101

F= 26

M= 75

H.C. I.P.S. 1998 - 200237


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Resultados

SIGNOS Y SINTOMAS

N= 101

H.C. I.P.S. 1998 - 200237


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Resultados

GRUPO SANGUINEO

N= 101

H.C. I.P.S. 1998 - 200237


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Resultados

LOCALIZACION ENDOSCOPICA

N= 101

H.C. I.P.S. 1998 - 200237


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Resultados

CLASIFICACION DE BORMANN

N= 101

H.C. I.P.S. 1998 - 2002


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Resultados

ANATOMIA PATOLOGICA

N= 101

H.C. I.P.S. 1998 - 200237


Gastrectom a total interposici n de yeyuno es fago duodenal longmire

Resultados

TRATAMIENTO

N= 101

H.C. I.P.S. 1998 - 200237


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