برخورد با AEFI در چه سطحی صورت ميگيرد ؟

1. برخورد با AEFI در چه سطحی صورت ميگيرد؟ • در سطح جهانی • در سطح ملی • در سطوح محيطی

2. برخورد باAEFI به وسعت و ماهيت عارضه بستگی دارد • عوارض شديد مانند شوک آنا فيلاکتيک وتشنج و مرگ برخورد متفاوتی با عارضه های خفيف دارند • برخورد با عوارض ايجاد شده در Campaign با عوارض پراکنده در ايمنسازی روتين متفاوت است

3. در برخورد با AEFI با چه گروههايی مواجه هستيم ؟ • فرد یا افراد دچار عارضه • والدين • جامعه • پزشکان • قانون

4. مراحل پاسخ • درمان بيمار يا بيماران • ارتباط با والدين، مردم ، پزشکان و شرکت های سازنده واکسن و در صورت لزوم ارگانهای بين المللی • رفتارهای اصلاحی (logestic ،آموزش و نظارت )

5. خطای برنامه • درصورت لزوم تغيير در شرايط نگهداری و حمل ونقل واکسن • در صورت لزوم ايجاد تغييرات لازم در مرکز ارائه دهنده خدمت • آموزش واکسيناتورها • تشديد نظارت • بررسی اينکه آيا خطای برنامه اصلاح شده است يا خير ؟

6. در مورد عارضه های همزمان • ارتباط مناسب با مردم در مورد اينکه قانع شوند که عارضه اتفاق افتاده تنها بدليل همزمانی بوده و ربطی به واکسن نداشته است

7. چنانچه عارضه نامطلوبي پس از ايمنسازي اتفاق افتاد در هنگام برقراري ارتباط با وسايل ارتباط جمعي و جامعه نكات زير را مد نظر قرار دهيد: برمنافع شناخته شدة ايمنسازي و تأثير آن در جلوگيري از ابتلاء به بيماري‌هاي شديد تأكيد نمائيد. تذكر دهيد كه اقدام مقتضي براي حفاظت مردم انجام خواهد شد. تأ كيد نمائيد كه خطاي برنامه قابل تصحيح بوده و واكنش به واكسن بسيار نادر است.

8. اقداماتی که برای محافظت جامعه انجام ميگيرد • بررسی فوری • تامين منابع مالی و نيروی ويژه تخصصی • تشديد مراقبت • کنترل واکسن های مشکوک • تصحيح خطاهای احتمالی برنامه • جلوگيری از مصرف واکسن در صورت لزوم

9. به منظور هماهنگي در اطلاع‌ رساني در زمينة عوارض پس از ايمنسازي به مسئولين و مردم، بايد فقط يك نفر را در سطح دانشگاه، انتخاب نمائيد. اين فرد مي‌تواند مسئول برنامه AEFI، معاون بهداشتي يا يكي از اعضاي كميتة دانشگاهي AEFI باشد.

10. سوالات اساسی که در برخورد با AEFI بايد به آنها پاسخ داد • چه کسی يا کسانی عارضه دار شده اند؟ • چه اتفاقی افتاده؟ • کجا اتفاق افتاده؟ • زمان وقوع؟ • چرا؟ • آيا دوباره اتفاق می افتد؟

11. نكات مورد توجه در اطلاع رساني : • دادن شرح كاملي از پيامدها ( با اصطلاحاتي كه براي مردم قابل فهم باشد نه براي كاركنان خدمات ايمنسازي ) به صورتي كه مفاد لازم در مورد پيامد ( مثلاً تعداد پيامدهاي گزارش‌شده، تعداد پيامدهاي همزمان و ... ) را در بر داشته باشد • تعيين روند بروز عارضة گزارش شده ( آيا موارد گزارش شده، ادامه دارد يا كاهش يافته است ) ؛ • اقدامات انجام گرفته يا برنامه‌ريزي شده ( برحسب مرحله‌اي كه قرار دارد، حدود هر اقدام، از برنامه‌ريزي براي اقدام تا تكميل بررسي، است ) • علت پيامد ( وقتي كه با دلائل مطمئنه مشخص گرديد ) ؛ • اقدامات اصلاح‌كننده كه انجام شده يا بايد انجام شود.

12. واکنش به واکسن • اگر عارضه رخ داده بيش از انتظار باشد به WHO اطلاع داده شود • واکسن های ايجاد کننده عارضه از روند ايمنسازی خارج گردند • منبع تامين کننده واکسن در صورت لزوم تغيير داده شود

13. اعلام معلق‌كردن استفاده يا عدم استفاده ازيك واكسن با يك شماره سريال بخصوص، به عهدة مركز مديريت بيماريهاست، كه با توجه به كلية جوانب انجام خواهد شد.

14. واكنشواكسن • اگر بر اساس اطلاعات به‌دست آمده، تعداد واكنش‌ها از يك واكسن بخصوص يا شماره سريال از يك كارخانه توليدكننده واكسن، بيش از انتظار بود، پس از اعلام مركز مديريت بيماريها، اقدام به جمع كردن آن شماره سريال نماييد.

15. اقداماتی که در طول Investigation بايستی صورت پذيرد • ارزيابی عارضه با سرعت مناسبی انجام گيرد • از وجود بودجه و منابع کافی اطمينان حاصل گردد • نظام مراقبت تشديد شود • واکسن مظنون تعيين گردد • تنها وقتی هيپوتز قطعی شد با مردم در ميان گذاشته شود

16. ناشناخته • با توجه به وسعت و ماهيت عارضه و تداوم بروز موارد، ممكن است نیاز به بررسي بعدي توسط كارشناسان باشد. اگر چه بايد پذيرفت كه در بعضي موارد، ارتباط عارضه با ايمنسازي، معلوم نيست.