1 / 23

GLOKOM

glenys
Download Presentation

GLOKOM

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SIK GÖRÜLEN GÖRME KAYBI NEDENLERİ-Katarakt-Trahom -Glokom-Kornea hastalıkları-Retina kaynaklı hastalıklar -Diabetik retinopati -Yaşa bağlı makula dejenerasyonu -Santral retinal ven tıkanıklığı (Akut) -Santral retinal arter tıkanıklığı (Akut) -Retina dekolmanı (Akut)-Travma-İntraoküler İnflamasyon (Üveit, Endoftalmi)-Nöro-oftalmolojik Hastalıklar (Optik Nöropati-Akut)

  2. KATARAKT-Lensin ilerleyici kesafetidir-Doğumsal veya sonradan ortaya çıkabilir-Asıl yakınma ilerleyici görme azalmasıdır-Doğumsal olanları tedavide gecikirse şaşılık, nistagmus ve ambliyopi-Erişkinde glokom ve üveite neden olabilirTedavi:-Cerrahidir

  3. TRAHOM-Etken Chlyamidia trachomatis-Yoksul, kurak ve hijyenik şartların kötü olan toplumlarda (Güneydoğu)-Konjonktivada folikül, inflamasyon, skar, yapışıklık-Kapakta trikiyazis, ektropion, entropion-Korneada kesafet, damarlanmaTedavi:-Tetrasiklin %1 göz pom 2x1, 6 hafta-Oral tetrasiklin, eritromisin 3-4 hafta-Komplikasyonlar için cerrahi

  4. GLOKOM-Göziçi basıncında (GİB) artma sonucu optik sinir başı ve retina sinir liflerinde anatomik ve fonksiyonel hasar1-Primer -Konjenital -Açık açılı -kapalı açılı2-SekonderBulgular:-Primer açık açılı çoğunlukla asemptomatiktir-GİB 21 mmHg’nin üzerindedir (Normal 10-21 mmHg)

  5. Akut Açı Kapanması Glokomu- Ağrı- Bulanık görme- Işıklar etrafında renkli haleler görme- Göz içi basıncı aniden yükselmiş ve buna bağlı kornea ödemi gelişmiştir- Konjonktivada kanlanma ve ışığa cevap vermeyen middilate pupilla mevcuttur- Başağrısı, bulantı, kusma

  6. GLOKOM

  7. KORNEA HASTALIKLARIKERATİTLER-Korneanın inflamasyonudur-Batma, ağrı, ışıktan rahatsız olma, sulanma -Konjonktivada derin hiperemi, korneada bulanıklık, epitel defekti, ülser-Tedavide gecikilirse korneada kesafetlik, damarlanma ve perforasyon -Tanıda biyomikroskobik muayene, kültür-antibiyogramTedavi:-Etkene yönelik (Antibiyotik, antiviral, antifungal v.b)-Kapama

  8. DİABETİK RETİNOPATİ-Günümüzde gelişmiş ülkelerde 40-65 yaş grubunda en sık körlük nedeniRisk faktörleri -Diabetin süresi (en önemli) -Metabolik kontrol -Hipertansiyon -Nefropati -Yaş -Puberte -Kan lipid düzeyleri -Gebelik -Katarakt cerrahisi -İnsüline bağlı Tip II DM risk daha fazla

  9. Tipleri:1-Non-proliferaitif2-ProliferatifBulgular:-Retinada mikroanevrizma, retina içi-önü kanama, sert-yumuşak eksuda, makula ödemi, retina dekolmanı, optik sinir başı ve retinada neovaskülarizasyon, vitre içi hemoraji,-İriste yeni damar oluşumları (rubeozis iridis)-Glokom-KataraktTedavi:-DM regülasyonu-Lazer-Komplikasyonlar için cerrahi

  10. YAŞA BAĞLI MAKULA DEJENERASYONU-Tam körlükler arasında 65 yaş üzerinde %10, 75 yaş üzerinde %25-Kadınlarda daha sıkRisk Faktörleri: -Yaş -Sigara -Aile hikayesi -Ultraviyole ışık -Hipertansiyon -Irk

  11. Tipleri:1-Kuru: Makulada reina pigment epiteli atrofisine neden olur2-Yaş: Subretinal eksuda, kanama ve neovasküler membrana neden olur-Metamorfopsi (cisimleri çarpık görme)Yakınmalar:-Çift görme-Görmede azalma-Mikropsi (Cisimleri küçük görme), makropsi (Cisimleri büyük görme)-Santral skotom-Okumada güçlükTedavi:-Tıbbi tedavi-Laser-Cerrahi-Fotodinamik tedavi

  12. SANTRAL RETİNAL VEN TIKANIKLIĞI -Ani görme kaybı -Retinada yoğun hemoraji -Makulada ödem -Vitre içi hemoraji

  13. SANTRAL RETİNAL ARTER TIKANIKLIĞI -Ani görme kaybı -Makulada Japon bayrağı görünümü -Makulada solukluk

  14. Retina Dekolmanı (RD)- Sensory retinanın RPEden, subretinal sıvı aracılığıyla ayrılmasıdır - Işık çakması, görme alanında hareket eden perde veya gölge olarak ifade edilen görme kaybı- Yırtıklı RD ve yırtıksız RD olmak üzere iki tipi vardır- Acil cerrahi müdahele

  15. OPTİKNÖRİT- Optik sinir başının akut/subakut inflamasyonu veya demyelinizasyonudur- Görme saatler ve günler içerisinde azalır- Tek, bazen iki taraflıdır, göz hareketleriyle ortaya çıkan ağrı, akkiz renk görme defekti vardır- Rölatif afferent pupiller defekt, optik disk ödemi, peripapiller iğ şeklinde hemoraji- Multiple sklerozun ilk bulgusu olabileceğinden nöroloji konsultasyonu ve MR - Akut dönemde steroid tedavisi uygulanmalıdır

  16. İntraoküler İnflamasyon (Uveit)- Üvea dokusunun(iris, silyer cisim ve koroid) tutan intraoküler inflamasyondur- Klinik olarak akut ve kronik olarak ayrılır- Akut anterior üveitte, ağrı, kırmızı göz, görmede azalma, göz yaşarması olabilir- Ön kamarada veya arka kamarada inflamatuar hücreler görülürEndoftalmi- Çoğunlukla cerrahi sonrası - Aniden başlayan, giderek azalan görme, kızarıklık ve artan göz ağrısı- Ön kamara ve vitreusta inflamasyon, göz kapağı ödemi, kemozis ve azalmış retinal kırmızı refle- Acil müdahale

  17. GÖZ YARALANMALARI1-Delici olmayan yaralanmalar -Künt travmalar -Kimyasal yaralanmalar: Yıkama önemli -Fizik travmalar2-Delici yaralanmalarBulgular:-Kornea; ödem, epitel defektleri, ülser, perforasyon-Ön kamarada kanama (Hifema)-İris; midriyazis, yırtıklar-ayrılmalar (iridodiyaliz), iridosiklit-Lens; katarakt, lens luksasyonu-subluksasyonu-Vitre; hemoraji -Retina; dekolman, yırtık, makula ödemi

More Related