1 / 11

OPREDELITEV DOLGOTRAJNE OSKRBE V SISTEMU ZDRAVSTVENIH RAČUNOV

OPREDELITEV DOLGOTRAJNE OSKRBE V SISTEMU ZDRAVSTVENIH RAČUNOV. Mag. Stane Marn, SURS 3. seja Statističnega sosveta za statistiko zdravja Ljubljana, december 2011. STRUKTURA PREDSTAVITVE. Opredelitev dolgotrajne oskrbe (DO) v Sistemu zdravstvenih računov (OECD, WHO in EUROSTAT)

ginger
Download Presentation

OPREDELITEV DOLGOTRAJNE OSKRBE V SISTEMU ZDRAVSTVENIH RAČUNOV

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. OPREDELITEV DOLGOTRAJNE OSKRBE V SISTEMU ZDRAVSTVENIH RAČUNOV Mag. Stane Marn, SURS 3. seja Statističnega sosveta za statistiko zdravja Ljubljana, december 2011

  2. STRUKTURA PREDSTAVITVE • Opredelitev dolgotrajne oskrbe (DO) v Sistemu zdravstvenih računov (OECD, WHO in EUROSTAT) • Kriteriji za razmejitev med dolgotrajno zdravstveno in socialno oskrbo • Komponente DO

  3. POMEN PODATKOV O IZDATKIH ZA DOLGOTRAJNO OSKRBO ________________________________ • osrednja politična tema: vpliv staranja prebivalstva na javno- finančno vzdržnost sistemov zdravstvenega in socialnega varstva • podatek o celotnih izdatkih za nudenje zdravstvene in socialne oskrbe osebam, ki potrebujejo trajno pomoč pri vsakodnevnih temeljnih in podpornih opravilih, je eden ključnih vhodnih podatkov za analize, projekcije in odločanje • zaradi mednarodne primerljivosti izdatkov za zdravstvo pa moramo postaviti tudi mejo med zdravstvenimi in socialnimi storitvami dolgotrajne oskrbe.

  4. DEFINICIJA DOLGOTRAJNE OSKRBE _______________________________________ • organizacija in zagotavljanje zdravstvenih in socialnih storitev osebam, ki zaradi zmanjšane stopnje neodvisnosti in zmožnosti samostojnega življenja potrebujejo trajno pomoč pri opravljanju vsakodnevnih opravil • odvisnost od pomoči je lahko posledica fizičnih ali psihičnih omejitev, katerih posledica je nezmožnost samostojnega opravljanja: • temeljnih vsakodnevnih opravil (ang. ADL) • podpornih vsakodnevnih opravil (ang. IADL)

  5. KOMPONENTE DOLGOTRAJNE OSKRBE- zdravstveni del (HC. 3) • Zdravstvena oskrba in nega – trajna pomoč odvisnim osebam pri lajšanju bolečin in trpljenja, jemanju zdravil; vključeni so tudi manjši kirurški posegi, previjanje ran, svetovanje družini, čustvena ter duhovna pomoč: - preventiva za preprečevanje poslabšanja krhkega zdravstvenega stanja - obravnava kroničnih bolezni – poslabševanje zdrav. stanja - rehabilitacija za vzpostavljanje osnovne funkcionalnosti - pomoč umsko prizadetim, preprečevanje poslabšanj, vzdrževanje funkcionalnosti • Storitve osebne nege – trajna pomoč osebam, ki so odvisne od tuje pomoči pri opravljanju temeljnih vsakodnevnih opravilih (ADL): prehranjevanje, kopanje, umivanje, oblačenje, vstajanje iz /v postelje, stranišča, urejanje inkontinence - vključene: podpore v naravi in denarju (za neformalno (družinsko) osebno nego)

  6. KOMPONENTE DOLGOTRAJNE OSKRBE- socialni del (HCR. 1) • Pomoč in oskrba na domu – trajna pomoč pri opravljanju podpornih vsakodnevnih opravil (IADL) kot so nakupovanje, pranje, čiščenje, kuhanje, urejanje financ, telefoniranje, prevoz osebam z zdravstvenimi problemi, funkcijskimi omejitvami ali poškodbami - vključene: podpore v naravi in denarju - izključene: boleznine, invalidnine, izdatki za šolanje invalidnih oseb in poklicno rehabilitacijo, izdatki za druge socialne storitve osebam, katerih glavni problem je premagovanje osamljenosti, želja po družabnosti ipd.

  7. DOLGOTRAJNA OSKRBA V SKUPNIH ZDRAVSTVENIH IN SOCIALNIH IZDATKIH SKUPNI IZDATKI ZA SOCIALNE STORITVE SKUPNI IZDATKI ZA ZDRAVSTVENE OBRAVNAVE • Vključno z: • akutno obravnavo • rehabilitacijo • pomožnimi storitvami • medicinskim blagom • preventivo • upravljanjem CELOTNI IZDATKI ZA DO • Vključno z: • denarnimi podporami povezanimi z zdravjem • druge denarne podpore • podpore v naravi Izdatki za DO – zdravstvo (HC. 3) Izdatki za DO –sociala (HCR.1)

  8. MEJA MED STORITVAMI DOLGOTRAJNE ZDRAVSTVENEOSKRBE (HC. 3) in DOLGOTRAJNE SOCIALNE OSKRBE (HCR. 1) ____________________________________________ • Ta razmejitev je kritična točka mednarodne primerljivosti izdatkov za zdravstvo zaradi : • razlik v institucionalni organiziranosti financiranja in izvajanja storitev dolgotrajne oskrbe • razlik v zdravstveni in socialni statistiki (razlike v definicijah DO; razlike v zajemu, ki temelji bodisi na glavni dejavnosti izvajalca ali na načinu financiranja) • razlik v razpoložljivosti podatkov (problem izdatkov iz žepa, problem kompleksnih institucij)

  9. PRISTOPI K RAZMEJITVI MED ZDRAVSTVENO IN SOCIALNO DOLGOTRAJNO OSKRBO • Funkcionalni pristop • Glede na vrsto storitev • izdatki povezani z storitvami pomoči pri temeljnih vsakodnevnih opravilih (ADL) spadajo k dolgotrajni zdravstveni oskrbi • izdatki za storitve pomoči pri podpornih opravilih (IADL) pa k storitvam dolgotrajne socialne oskrbe • Institucionalni pristop • Glede na glavno dejavnost izvajalca • Glede na financiranje (iz zdravstvene blagajne ali sistema socialnega varstva) • Glede na kvalifikacijo osebja, ki izvaja storitve (samo zdravstveno osebje lahko izvaja storitve zdravstvene dolgotrajne oskrbe) • Glede na zdravstveni status prejemnika • K izdatkom za dolgotrajno zdravstveno oskrbo spadajo vsi izdatki za osebe, ki potrebujejo pomoč pri vsakodnevnih opravilih - ADL (vključno z izdatki za IADL, če prejemnik v osnovi potrebuje pomoč pri ADL)

  10. Literatura • Nov priročnik OECD, WHO in Eurostat: A System of Health Accounts (izšlo: 10.10.2011) http://www.oecd-ilibrary.org/social-issues-migration-health/a-system-of-health-accounts_9789264116016-en Glej poglavje: • Classification of Health Care Functions (ICHA-HC) Strani 88-95 in 114.

More Related