LE PNEUMOTHORAX

1. LE PNEUMOTHORAX

2. Définition Effraction d’air dans l’espace pleural

5. Pneumothorax suffoquant

6. Intervention chirurgicale - Vidéo - Thoracoscopie

7. Intervention chirurgicale - résection des bulles percées

8. Intervention chirurgicale - résection des bulles percées

9. Intervention chirurgicale - résection des bulles percées

10. Intervention chirurgicale – PONÇAGE

11. PRISE EN CHARGE POST OPERATOIRE EN SALLE - PNEUMOTHORAX • Surveillance hémodynamique 1 fois par équipe : pouls, TA, T°, SPO2, EVA, diurèse • Surveillance du pansement • J2 : • Ablation de la perfusion • Ablation sonde urinaire si présente • Radiographie pulmonaire au lit • J3 : • Ablation du drain pleural postérieur • Repos 1 h au lit • J4 : • Ablation du drain pleural antérieur • Repos 1 h au lit • J5 : • Radiographie pulmonaire face et les deux profils, dans le Service de Radiologie • Ablation du pansement ; les cicatrices restent à l’air • Sortie fin matinée, début d’après-midi, après confirmation du médecin • CONSIGNES DE SORTIES • Arrêt de travail 30 jours • Bon de transport si besoin • Ordonnance avec Doliprane 1gx3/j et Contramal 100 mg LP x 2/j si douleurs et traitement habituel • Ordonnance d’ablation des fils précisant la date qui correspond à J14 de l’intervention • Lui prendre un RDV dans 7 à 10 jours avec le chirurgien ; • prévoir radiographie pulmonaire face et les deux profils à faire juste avant la consult

12. LES PLEURESIES

13. Formation des épanchements liquidiens

14. Pleurésie modérée

15. Pleurésie abondante

16. Pleurésie massive

17. Rôle de l’échographie Repérage du liquide Repérage du diaphragme

18. Etiologie • Tumorale: • Primitive : Mésothéliome • Secondaire : Métastatique • Infectieuse : L’empyème

19. Mésothéliome

20. Mésothéliome

21. Métastases pleurales

22. Intervention chirurgicale – TALCAGE

23. L’empyème

24. PRISE EN CHARGE POST OPERATOIRE EN SALLE – TALCAGE PLEURAL • Surveillance hémodynamique 1 fois par équipe : pouls, TA, T°, SPO2, EVA, diurèse • Surveillance du pansement • J2 : • Ablation de la perfusion • Ablation sonde urinaire si présente • J3 : • Drain? • J4 : • Ablation du drain pleural si drainage < 100 ml/24h • J5 : • Radiographie pulmonaire face et les deux profils, dans le Service de Radiologie • Ablation du pansement ; les cicatrices restent à l’air • Sortie fin matinée, début d’après-midi, après confirmation du médecin • CONSIGNES DE SORTIES • Arrêt de travail 30 jours • Bon de transport si besoin • Ordonnance avec Doliprane 1gx3/j et Contramal 100 mg LP x 2/j si douleurs et traitement habituel • Ordonnance d’ablation des fils précisant la date qui correspond à J14 de l’intervention • Lui prendre un RDV dans 7 à 10 jours avec le pneumologue ou l’oncologue qui le suit