4 antineopl sicos reacciones adversas y nuevos tratamientos
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4. ANTINEOPLÁSICOS: REACCIONES ADVERSAS Y NUEVOS TRATAMIENTOS PowerPoint PPT Presentation


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ONCOLOGÍA. 4. ANTINEOPLÁSICOS: REACCIONES ADVERSAS Y NUEVOS TRATAMIENTOS. INTERACCIÓN DIRECTA CON ADN. ALQUILANTES (sus intermediarios reactivos modifican el ADN formando ADN covalente que se rompe) Todos mielosupresión en menor/mayor grado Ciclofosfamida: cistitis hemorrágica y Ca vesical

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4. ANTINEOPLÁSICOS: REACCIONES ADVERSAS Y NUEVOS TRATAMIENTOS

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Presentation Transcript


4 antineopl sicos reacciones adversas y nuevos tratamientos

ONCOLOGÍA

4. ANTINEOPLÁSICOS: REACCIONES ADVERSAS Y NUEVOS TRATAMIENTOS


Interacci n directa con adn

INTERACCIÓN DIRECTA CON ADN

  • ALQUILANTES (sus intermediarios reactivos modifican el ADN formando ADN covalente que se rompe)

    • Todos mielosupresión en menor/mayor grado

    • Ciclofosfamida: cistitis hemorrágica y Ca vesical

    • Clorambucil: azoospermia

    • Cispt: neuropatía sensoriomotora distal

    • Melfalán, procarbazina (pesadillas vívidas)


4 antineopl sicos reacciones adversas y nuevos tratamientos

  • ATB ANTINEOPLÁSICOS (lesionan al ADN por creación de RL)

    • En general producen mucha hipersensibilidad, alopecia, alteraciones cutáneas y mucositis

    • Bleomicina: Fibrosis pulmonar

    • Doxo (adriamicina)/daunorrubicina y mitoxantrona: alteraciones CV (Miocardiopatía dilatada)

    • -tecán, etopósido…


Interacci n indirecta con adn

INTERACCIÓN INDIRECTA CON ADN

  • ANTIMETABOLITOS (interponen productos similares a purinas y pirimidinas para interferir con síntesis de ADN)

    • Mielosupresión, estomatitis y diarrea

    • Aza y 6MP: Mielosupresión y afectación hepática

    • MTX: Hígado, pulmones y túbulos renales

    • Hidroxiurea

    • 5-FU, asparaginasa, ARA-C (Citarabina)…


4 antineopl sicos reacciones adversas y nuevos tratamientos

  • ANTIMITÓTICOS (inhiben el huso mitótico)

    • Vesicantes, hipersensibilidad y mielosupresión

    • Vincristina/blastina: SNC

    • Paclitaxel: Neuropatía sensitiva y alteraciones de la conducción cardíaca


Anticuerpos monoclonales

ANTICUERPOS MONOCLONALES

  • ATRA – PML-RAR – LMA M3 (Teratogénesis)

  • RITUXIMAB – CD20 – LINFOMAS – LLC

  • ALEMTUZUMAB – CD52 – TUMORES LINFOIDES CD52

  • BORTEZOMIB – PROTEOSOMA – MIELOMA

  • TRASTUZUMAB – HER2 – MAMA

  • IMATINIB - C-KIT – LMC – GIST (Náuseas y edema periorbitario)

  • SUNITINIB – C-KIT – RIÑÓN – GIST (fatiga, diarrea y neutropenia)

  • SORAFENIB – C-KIT – RIÑÓN (diarrea y sd. “mano-pie”)

  • ERLOTINIB – EGFR – PULMÓN – PÁNCREAS (Eritema y diarrea)

  • GEFITINIB – EGFR – PULMÓN (NO OAT)

  • CETUXIMAB – EGFR – COLON – CABEZA Y CUELLO

  • PANITUMOMAB – EGFR – COLON

  • BEVACIZUMAB – VEGF – COLON – PULMÓN - MAMA


Nuevos antineopl sicos

NUEVOS ANTINEOPLÁSICOS

  • CATUMAXOMAB CD3 – EpCAM (molécula de adhesión epitelial) – ASCITIS MALIGNA

  • DENOSUMAB RANKL – MIELOMA, T.CELS GIGANTES HUESO – INFECCIONES, CATARATAS

  • EVEROLIMUS COMO TACROLIMUS –RIÑÓN, PÁNCREAS – DIARREA, CEFALEA

  • LESTAURTINIB ANTI JAK2 – MIELOFIBROSIS

  • OFATUMUMAB CD20 – LLC, LINFOMAS - INFECCIONES


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