Kader individueel zorgplan co rdinatieplatform zorgstandaarden
Download
1 / 6

Kader Individueel Zorgplan Coördinatieplatform Zorgstandaarden - PowerPoint PPT Presentation


  • 123 Views
  • Uploaded on

Kader Individueel Zorgplan Coördinatieplatform Zorgstandaarden. Nieuwegein, 16 november 2011. Werkgroep KIZ. Niek de Wit en Marc Huls, huisartsen Karin Kaasjager, medisch specialist Javier Asin, adviseur gezondheidszorg Frank Klaassen, GGD

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Kader Individueel Zorgplan Coördinatieplatform Zorgstandaarden' - gates


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Kader individueel zorgplan co rdinatieplatform zorgstandaarden

Kader Individueel ZorgplanCoördinatieplatform Zorgstandaarden

Nieuwegein, 16 november 2011


Werkgroep kiz
Werkgroep KIZ

  • Niek de Wit en Marc Huls, huisartsen

  • Karin Kaasjager, medisch specialist

  • Javier Asin, adviseur gezondheidszorg

  • Frank Klaassen, GGD

  • Marjolein de Booys, patiëntenperspectief en voorzitter

    Veldraadpleging: o.a. ontwikkelgroepen zorgstandaarden, verpleegkundigen, POH-ers, kennisinstituten, Actiz etc.


Zorgstandaard in de praktijk
Zorgstandaard in de praktijk

Individu

Patiënt

Cliënt

Wanneer?

&

Door wie?

Individueel

zorgplan

Individuele zorgvraag

Zorggroep

Wijk

Regio

Hoe ?

&

Wie ?

Gezondheids-problemen

Zorgprogramma

Zorgorganisatie

Stelt landelijk de norm

Wat ?

Diagnose

Zorgstandaard


Uitgangspunten kiz
Uitgangspunten KIZ

  • Patiënt georiënteerd

    • Patiënt staat centraal (beperkingen-mogelijkheden, behoeften-wensen), aansluiting bij leefomgeving patiënt, zorg om patiënt heen organiseren

    • Patiënt mede-behandelaar op geleide van wensen en mogelijkheden

  • Algemene opzet

    • Raamwerk voor één of meerdere (gezondheids)problemen (multimorbiditeit)

    • Simpel en kort als het kan, uitgebreid indien nodig. Geen onnodige administratieve belasting / bureaucratische moloch

  • Gebaseerd op zorgstandaarden

    • Van vroegdiagnostiek tot laatste levensfase, levensloopbestendig

    • Bevat zowel generieke als ziektespecifieke elementen/modules

    • Faciliteert multidisciplinaire samenwerking , coachende rol zorgverleners/ centrale zorgverlener

      4. Ondersteund door ICT


Pati ntenperspectief begin en eindpunt voortbouwend op bestaand zorgmodel
Patiëntenperspectief begin- en eindpunt Voortbouwend op bestaand zorgmodel

In kaart brengen

Plan opstellen

Uitvoeren

Patiënt perspectief

S

O

E

P

Zorgverlener perspectief


Raamwerk inhoud izp
Raamwerk inhoud IZP

O 1: Gezondheidsproblemen

S 2: Zelfmanagement vaardigheden

S 1: Persoonlijk perspectief patiënt

E 1: Gezamenlijke besluit- vorming & vastleggen zorgplan

P 3: Individueel behandelplan

P 2: Zelfmanagement plan

Patiëntperspectief

P 1: Persoonlijke (behandel) doelen

a. wonen, werk, soc. omgeving

b. welbevinden, kwaliteit leven

c. zelfredzaamheid

d. Overige beperkingen, psychisch

e. ……

  • Risicoprofiel

  • Focus, doel

  • Relatie doel patiënt en focus in behandeling

a. Illnessperception (PIH-NL)

b. Behoefte aan ondersteuning (patientprofielen, frailty score)

c. ….

Wat kan patiënt zelf doen en wat voor middelen / steun heeft hij /zij nodig? (3 fasenmodel CBO)

  • Wat is kern van probleem?

  • Wat is oorzaak?

  • Gevolgen kwaliteit leven?

  • Hoe oplossen?

  • Begrijpen we elkaar, bedoelen en willen we hetzelfde?

Objectivering verhaal patiënt, anamnese, aanvullend onderzoek, ‘reguliere’ zorg professional

Welke zorg, modules?

Centrale zorgverlener?

Overige zorgverleners

Taken & verantwoordelijkheden

Monitoring envervolg

Zorgverlener perspectief


ad